首页 > 诊疗 > 医讯·广东

“中国房颤中心示范基地”在珠江医院挂牌

2019-03-2539健康网A+

  房颤,是最常见的心律失常之一,被称为“21世纪的心血管流行病”。统计数据显示,中国房颤患病人数超过1000万,由房颤导致的脑中风数量约有260万。

  39健康网最新获悉,广州有一个家庭,三兄弟无一例外都罹患房颤。60多岁的老大房颤4年多,引发了脑梗塞;老二患有房颤20来年,出现左下肢血栓栓塞,被迫截肢;老三最近也查出有房颤。

  3月23日,在“中国房颤中心示范基地”挂牌仪式上,南方医科大学珠江医院房颤中心负责人、心血管内科主任杨平珍表示,目前患者乃至临床医生对房颤认识不足;我国早期诊断率低,患者知晓率仅为40%;药物治疗不规范,抗凝比例低于全球平均水平,只有30%。他呼吁加强房颤知识普及,规范房颤诊疗。

  “中国房颤中心示范基地”在珠江医院挂牌

  早在去年年底,中国房颤中心官方网站公布了“2018年第一批中国房颤中心通过认证单位”名单,南方医科大学珠江医院名列其中。其中,全国共118家医院获得认证,广东省共10家。

  与此同时,中国房颤中心经严格评定与核查,从各单位中评选出43家“中国房颤中心示范基地”,珠江医院成为广东省3家上榜单位之一。

  3月23日,“中国房颤中心示范基地”在珠江医院正式挂牌。该医院每年开展的房颤射频消融手术数量超过200例。

  目前我国的房颤管理存在多方面问题,如早期诊断率低,抗凝比例低于全球平均水平,长期综合管理不规范等。为尽力改善房颤患者生存质量、降低致残率和死亡率,规范房颤治疗,本次会议同时举行了“房颤学院”学习班,会议邀请了多位国内知名专家教授举行专题讲座,分享房颤的诊断治疗新进展。

  房颤的危害不取决于症状的轻重

  房颤,即心房颤动(atrial fibrillation,AF),是心律失常的一种常见类型,指心房无规律地、快速地跳动,正常人心跳通常60~100次/分,而房颤患者心率往往波动在150~200次/分。房颤可以是一过性的,也可以持续存在。

  房颤最常见的几种症状,可以归纳为A-F-I-B。

  A:Anxious,即焦虑,会感到颤抖、出汗、头晕。

  F:Fatigue,即乏力,会感到疲倦、虚弱,甚至黑朦。

  I: Irregular heart beat,即不规律的心跳,会感到剧烈的心跳或心悸,这种感觉也常被人形容为好像胸部在抖动,或者心跳漏了一拍。

  B: Breathing problems,即呼吸问题,感到胸闷气短。

  并不是所有房颤患者都会出现上述症状,很多人甚至没有任何症状,因此根本不知道自己有房颤。不少人认为房颤症状不明显,对生活影响不大,不用太担心。其实并非如此,房颤的危害并不取决于症状的轻重。长期的房颤会使心脏负担加重,最终发生心力衰竭甚至死亡。

  此外,房颤还容易并发血栓和栓塞事件,严重的会导致中风、瘫痪、截肢。这是因为房颤时心跳太快导致心房失去收缩力造成血流缓慢,而左心房存在类似于“耳朵”的盲端样结构,血流在此部位容易发生湍流,从而形成血栓。血栓一旦脱落,会随着心脏收缩跑到全身各处,最常见的是脑血管,因此房颤患者容易出现脑栓塞即脑卒中。

  房颤治疗新型技术仍需普及

  预防血栓栓塞事是房颤治疗的重中之重,因此抗凝治疗是基础。中国2016年三甲医院抗凝治疗平均治疗率为29.12%,非三甲医院平均抗凝治疗率为11.44%。

  维持窦性心律即恢复心脏规律收缩可显著改善患者症状和预后,而对于无法恢复窦性心律的患者,可通过药物控制心率以期改善症状。

  杨平珍说,在临床治疗中,恢复窦性心律是最理想的效果。然而目前临床使用的各种抗心律失常药物只是帮助控制症状,并不能起到根治的作用,而且,此类药物服用不当或长期服用的副作用不容忽视。

  射频消融术被认为是根治性手术,是恢复窦性心律最有效的治疗方式。它通过一种微创导管技术,穿刺大腿根部或者颈部血管(像打针一样),将普通圆珠笔芯粗细的导管,放到心脏内,以射频的方式治疗心律失常问题。

  研究表明95%的房颤与肺静脉有关。射频消融术能够在左心房与肺静脉相连的部位发放射频能量,形成一层隔离带。这样,由于肺静脉引起的异常指令电激动就会被限制在隔离带内,从而保证了正确的指令能够传达到心房和心室。

  由于技术难度大,2015年全国医院消融手术?数仅11万例,大部分集中于中心医院,需要进一步提高和普及房颤消融的技术水平。

  对于容易出血或无法长期服用抗凝药的患者而言,左心耳封堵术是有效的替代治疗。左心耳是房颤患者形成血栓的主要部位,血栓一旦脱落,随着血流进入脑血管,就会引起脑卒中。左心耳封堵术是通过人体静脉系统,将一个精细的小装置输送至心脏内,利用导管操作技巧将这个小装置封堵在左心耳的“门口”。这样就可以避免在心耳里形成血栓,从而大大降低了脑卒中的发生率。(通讯员:伍晓丹)

精彩推荐

查看更多 >

大家都在看

猜你喜欢

抢挂专家号,咨询热心导诊MM
下载APP,每天都能看健康猛料
39健康网-合作-导航