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取消关注42岁的高先生最近眉头紧皱,忧心忡忡,肠镜检查发现距离肛门4-5cm的直肠上长了个肿瘤,咨询了多家医院的结直肠外科医生,均被告知肿瘤距离肛门太近,必须把肛门切掉,挂个粪袋,心理上接受不了,社会交际更是麻烦;不做手术又不行。
这可怎么办?
经过充分的准备,近日,我院胃肠外科金志明主任腹腔镜团队采用NOSES技术,给高先生进行了全腹腔镜下的直肠癌根治术,腹壁上仅仅只有几个小孔伤口,术后几乎没有什么疼痛,术后很快就可以下床活动,并逐渐恢复饮食,很快就康复了。
NOSES技术是什么?
解除高先生后顾之忧的技术就是先进的NOSES技术。NOSES:指的是经自然腔道取标本手术(Natural orifice specimen extraction surgery),定义是使用腹腔镜器械或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作,经自然腔道(直肠或阴道)取出标本、腹壁无辅助切口的手术,术后腹壁仅有几处穿刺孔疤痕。该技术通过使用常规微创手术器械,结合独特的标本取出途径,既保证了肿瘤的根治性切除,大大提高了保肛率,同时也达到了最佳的微创效果。
革新技术-不再两难
看得见的是少了个切口,看不见的是多了份信心:常规开腹手术腹壁上是一条长约十几甚至二十几公分切口,传统腹腔镜手术是几个小孔加一个五六公分长的切口,而NOSES手术只是腹壁上几个小孔,没有任何切口。
看得见的是减轻了疼痛,看不见的是加速了康复:做个手术在病床上躺几天的情况将成为历史,病人术后第一天就可以下床活动,避免动静脉血栓的发生;疼痛轻、咳痰易,大大降低了肺部感染的问题;胃肠蠕动恢复快,早期进食,又进一步促进了恢复。
看得见的是美容效果,看不见的是功能保全:腹腔镜低位直肠癌NOSES手术,不仅不常规做预防性造瘘,而且术后吻合口瘘发生率更低,远低于常规开腹手术和腹腔镜手术。
腹腔镜NOESE手术被称为是微创中的微创,在微创手术毫无争议地成为外科舞台主要角色的今天,微创中的微创手术-NOSES你听说过了吗?
金志明主任专家门诊:每周三全天,门诊十楼专家门诊
主任医师
中山大学附属第六医院 直肠癌联合诊治中心
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院(南院) 肝胆外科
主任医师
中山大学附属第六医院 临床营养科
副主任医师
长沙市第一医院 血管、微创外科
副主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
二级甲等 中医医院 公立
吉林省白城市镇赉县镇赉镇正阳北街588号
三级甲等 综合医院 公立
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三级甲等 综合医院 公立
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二级 专科医院 特色医院
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