39健康

下肢静脉曲张爱找8类人,其中有你没?

正常人都有一双腿,如果腿部出现小腿沉重、烧灼感、肿胀、腿多动综合等症状,要当心是下肢静脉曲张!刚从美国回到国内执业的广州市妇女儿童医疗中心妇儿中心介入血管瘤科黄建忠教授表示,下肢静脉曲张在人群中的发病率很高,并且发病率随年龄增加而增加,女性比男性更容易中招。

中国一亿人得这种腿病!小腿肿、腿抽筋要留心了

中国一亿人患有下肢静脉疾病

下肢静脉曲张在世界范围内都是一种比较常见的疾病,发病率高到让人不可思议。数据显示,美国25%的成年人患有下肢静脉曲张,6%是更严重的晚期慢性静脉功能不全(皮肤改变和溃疡)。而男女性的发病比例为1:2-3,美国50岁以上女性下肢静脉曲张的患病率超过40%。

下肢静脉曲张在中国的发病率一点也不低。根据2014慢性下肢静脉疾病诊断与治疗中国专家共识:中国的下肢静脉疾病患病率8.89%,每年新发病例接近30%。由此估算,目前我国有将近一亿人的患者。其中静脉性溃疡占1.5%,这个数量相当于广州市常住人口数。

八大人群是下肢静脉曲张高发人群

下肢静脉曲张是最常见的周围血管疾病之一。静脉血本身由于重力作用,对于血管瓣膜会产生一定的压力,在正常情况下对血管瓣膜不会造成损害,但当静脉血管内的压力持续升高时,瓣膜受到过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全,继而无法阻止静脉血逆流,从而导致出现静脉曲张。

黄建忠说,随着年龄增加,多次怀孕、负重、基因因素、肥胖、吸烟、滥用激素、过度锻炼等危险因素会促使血管增宽增大,而瓣膜是固定不长的。这就显得瓣膜短了而关闭不全,不能保证血流单向回心去,容易诱发下肢静脉曲张。

中国一亿人得这种腿病!小腿肿、腿抽筋要留心了

教师、警察、建筑工人、外科医师、护士、理发师、服务员等需长时间站立的人群,以及运动员,皆是下肢静脉曲张的高发人群。

形成静脉溃疡当心癌变

下肢静脉曲张的症状丰富多样,包括小腿肿胀、腿部沉重感、腿抽筋、疼痛、瘙痒、烧灼感、腿冷麻木等。当病情发展严重的会出现瘀滞性皮炎,可以形成静脉溃疡,常见于踝关节部位。而长期的慢性溃疡可以引起癌变,根据不同文献报道,癌变几率在0.4-1%。

目前治疗下肢静脉曲张的主流方法有两种:保守治疗与明确治疗。保守治疗主要通过生活方式改变和弹力袜,暂时性缓解症状。明确治疗主要是手术(大隐静脉高危结扎术)和微创(激光/射频消融、硬化剂化学消融、微波)

中国一亿人得这种腿病!小腿肿、腿抽筋要留心了

黄建忠是美国知名静脉疾病微创治疗专家,他告诉39健康网,相比开放静脉手术需要住院,恢复时间长,并发症多,微创热消融术无需住院,门诊就可以进行,只需局部麻醉,15分钟就可以完成手术。

“我做过的几千例病人无一人要住院要全麻,也没有一个病人术后再进急诊住院的。”黄建忠称,病人开车来,做完微创照样可以开车回家。传统手术需要一个团队协作,而黄建忠只需一个助手和一台超声机辅助,他就可以完成静脉曲张的微创治疗。

2019-02-02 11:10:00浏览178举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

朱鹏副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
小腿血管凸起就是下肢静脉曲张吗
小腿血管凸起可能就是下肢静脉曲张,也可能是由于身体瘦弱、皮肤较薄、剧烈运动、血管瘤等原因引起的。1、下肢静脉曲张下肢静脉曲张通常是由先天性浅静脉壁薄弱、瓣膜功能障碍等因素导致的。静脉曲张会导致下肢静脉血液回流受阻,造成下肢静脉血管内压力增大,血管扩张,进而表现出小腿血管凸起的症状。患者可以遵医嘱口服迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗。2、身体瘦弱如果患者身体比较瘦弱,皮下脂肪过少,可能会导致血管、骨骼比较明显,从而出现此类症状。这是一种正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,患者可以多吃一些富含高蛋白、高维生素的食物,补充身体所需营养。3、皮肤较薄如果患者皮肤较薄,可能会导致小腿部位的静脉血管、淋巴管等比较明显,从而出现上述现象。皮肤较薄的患者可以通过局部加压包扎,能够促进静脉回流,缓解小腿血管凸起的症状。4、剧烈运动剧烈运动、长时间站立后,可能会导致患者的血管扩张,出现血管凸起的情况。一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者可以通过适当休息,缓解不适症状。5、血管瘤血管瘤是一种常见的血管肿瘤,其病理特征是血管内皮细胞的异常增殖,大多数血管瘤发生在皮肤和皮下组织等相对较浅的部位,患者可能会出现血管膨胀、皮肤隆起等症状。可在医师指导下服用盐酸普萘洛尔、盐酸平阳霉素等药物进行治疗。日常生活中,患者要避免吃辛辣刺激以及过于油腻的食物,也要避免喝酒,因为这些食物会刺激机体,导致病情加重,不利于疾病的恢复。除此之外,患者还要注意放松心情、保持积极乐观的心态等,如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。
朱鹏副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
下肢静脉曲张的10大禁忌
临床上没有下肢静脉曲张的10大禁忌这个说法。但下肢静脉曲张的患者需要避免久坐久站、避免从事重体力劳动、避免长期服用激素类药物、避免过度劳累、避免肢体外伤等。1、避免久坐久站如果患者长时间久坐久站,会导致下肢静脉血液回流受阻,从而引起下肢静脉曲张。因此,患者避免长时间久坐久站,可以适当进行活动,如散步、慢跑等,能够促进血液循环,缓解静脉曲张的情况。2、避免从事重体力劳动如果患者从事重体力劳动,会导致腹压增高,容易造成下肢静脉回流受阻,从而引起下肢静脉曲张。因此,患者避免从事重体力劳动,可以适当休息,避免过度劳累。3、避免长期服用激素类药物如果患者长期服用激素类药物,会导致血管扩张,从而引起下肢静脉曲张。因此,患者避免长期服用激素类药物,可以适当穿弹力袜,能够促进血液循环,缓解静脉曲张的情况。4、避免过度劳累如果患者长期过度劳累,会导致下肢静脉回流受阻,从而引起下肢静脉曲张。因此,患者避免过度劳累,可以适当休息,避免长期站立。5、避免肢体外伤患者应勤剪指甲,勿搔抓皮肤,避免肢体外伤,以免造成曲张静脉出血,同时应避免热水洗烫局部和避免穿过于紧身的衣服。下肢静脉曲张患者可以遵医嘱采用地奥司明、链激酶、阿司匹林等药物进行治疗,必要时可选择手术治疗,同时还应遵医嘱定期复查,及时了解病情的变化。
朱鹏副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
青少年下肢静脉曲张是怎么回事,怎么办
青少年下肢静脉曲张可能是由于不良的生活习惯、先天性浅静脉壁薄弱、瓣膜功能障碍、静脉内压力增高、下肢深静脉血栓形成等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。1、不良的生活习惯如果患者长时间久坐、久站,可能会导致下肢静脉血液回流受阻,从而引起下肢静脉曲张。建议患者在日常生活中需要注意避免长时间久坐、久站,还可以通过适当抬高下肢,促进血液回流,缓解不适症状。2、先天性浅静脉壁薄弱由于先天性浅静脉壁薄弱,在长期站立或重体力劳动后,可能会导致下肢静脉曲张。患者可以穿弹力袜,促进静脉回流,缓解静脉曲张的情况。另外,患者也可以遵医嘱使用地奥司明、迈之灵等药物进行治疗。3、瓣膜功能障碍瓣膜功能障碍是指瓣膜无法正常关闭,导致血液反流,可能与先天性心脏病、心肌病等因素有关。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过瓣膜置换术等方式进行手术治疗。4、静脉内压力增高如果患者存在深静脉血栓,可能会导致下肢静脉腔内的压力增高,导致静脉扩张,从而引起下肢静脉曲张。患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行治疗。5、下肢深静脉血栓形成下肢深静脉血栓形成主要是由于静脉血流滞缓、静脉壁损伤等因素引起的。患者一般会表现为下肢疼痛、肿胀、静脉曲张等症状。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时,患者也可以通过导管溶栓术等方式进行治疗。患者在日常生活中要避免长时间站立或者坐立,以免加重病情。如果患者症状比较严重,建议患者及时就医,以免延误病情。
韩阳主治医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
为什么原发性下肢静脉曲张主要发生在大隐静脉,而非深静脉和小隐静脉
原发性下肢静脉曲张主要发生在大隐静脉,而非深静脉和小隐静脉,是因为大隐静脉位于下肢浅筋膜内,其管壁相对较薄,且其行程长,需要经过的区域较多,所承受的压力也较大,当静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱、遗传因素、长期站立、过度肥胖时,更容易发生在大隐静脉。若症状加重影响生活质量,建议积极就医。 1.静脉瓣膜功能不全 由于大隐静脉位于浅表位置,其瓣膜结构相对较少且较为脆弱,容易受到各种因素的影响而出现功能障碍,导致血液逆流,从而引发静脉曲张。患者可可进行腿部的抬高运动。在休息时,将双腿抬高至高于心脏水平的位置,每次持续 15至20 分钟,每天进行数次。这样可以利用重力促进血液回流,减轻静脉瓣膜的负担。 2.静脉壁薄弱 大隐静脉的管壁较薄,相对于其他静脉更易扩张变形,当瓣膜功能受损时,血液回流受阻,压力增加,进一步加重了静脉壁的扩张,最终形成曲张。可根据医生建议选择合适压力等级的弹力袜,在白天活动时穿上,通过外部压力支撑静脉壁,促进血液回流,减少静脉扩张。 3.遗传因素 有研究表明,家族史是影响大隐静脉曲张发生的重要因素之一,如果父母或祖辈患有此病,则子女患病的风险会相应提高。由于深静脉位于肌肉之间,有丰富的肌肉支持和保护,且周围压力较高,不容易扩张和发生倒流,所以深静脉较少发生原发性静脉曲张。小隐静脉虽然也是下肢的浅静脉,但它的行程相对较短,承受的压力相对较小,因此发生在大隐静脉的几率较高。应养成定期进行腿部按摩的习惯。每晚睡前用双手从脚踝开始,向上轻柔地按摩腿部,促进血液循环,降低因遗传因素导致的静脉曲张发生风险。 4.长期站立 长时间站立会导致下肢肌肉泵的作用减弱,使得血液回流受阻,增加了静脉内压力,进而诱发静脉曲张,此时大隐静脉受压也较大。尤其对于从事久站职业的人群,如教师、售货员等,更容易受到影响。如果因工作需要长期站立,应每隔一小时左右活动一下双腿,如原地踏步、踮脚尖等,促进下肢血液流动,避免血液在下肢淤积。 5.过度肥胖 肥胖者脂肪组织较多,体重增加会使下肢承受更大的负荷,同时也会压迫血管,使血液循环不畅,会导致下肢静脉内压力持续升高,使静脉壁扩张、瓣膜关闭不全,血液发生倒流,进而容易引起大隐静脉的曲张。建议患者控制体重。可制定合理的饮食和运动计划,减少高热量、高脂肪食物的摄入入汉堡、炸鸡等,增加运动量,如快走、慢跑、游泳等,每次运动30-45分钟,每周至少3次,逐步减轻体重,以减轻下肢静脉的压力。 针对原发性下肢静脉曲张,建议定期到医院进行下肢静脉的检查,如超声检查等,了解静脉曲张的进展情况。此外,避免长时间跷二郎腿,因为这种姿势会阻碍下肢血液回流。坐着的时候,尽量不要长时间保持一个姿势,可以每隔一段时间活动一下双腿和双脚,如进行脚踝的屈伸运动。晚上睡觉时,可以在脚下垫一个枕头,使腿部略高于心脏水平,促进血液回流。
朱鹏副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
轻度的下肢静脉曲张有什么症状
轻度的下肢静脉曲张症状一般有下肢沉重、下肢水肿、下肢皮肤瘙痒、小腿痉挛、静脉曲张性溃疡等。 1、下肢沉重 轻度下肢静脉曲张可能是患者长时间站立、久坐等原因导致的,由于下肢静脉回流受阻,导致下肢静脉血管内的血液淤积,从而出现下肢沉重的症状。建议患者可以通过适当休息缓解症状,平时也要避免长时间站立、久坐等。 2、下肢水肿 轻度下肢静脉曲张可能会导致下肢静脉血液回流受阻,导致下肢静脉血管内的血液淤积,从而出现下肢水肿的症状。建议患者可以通过热敷的方式促进血液循环,缓解症状。 3、下肢皮肤瘙痒 由于下肢静脉曲张会导致下肢静脉血液回流受阻,导致下肢静脉血管内的血液淤积,还可能会导致皮肤的营养成分流失,从而出现皮肤瘙痒的症状。建议患者可以在医生的指导下使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,也可以在医生的指导下通过射频消融术进行手术治疗。 4、小腿痉挛 如果患者的病情比较严重,可能会导致下肢静脉血液回流受阻,导致血液循环不畅,从而引起小腿肌肉痉挛的症状。建议患者可以在医生的指导下通过按摩的方式缓解症状,平时也要注意小腿部位的保暖。 5、静脉曲张性溃疡 如果患者的病情比较严重,可能会导致下肢静脉回流受阻,导致血液淤积,从而引起静脉曲张性溃疡的症状。建议患者可以在医生的指导下使用聚维酮碘溶液、高锰酸钾溶液等药物进行治疗,也可以在医生的指导下通过手术进行治疗。 在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,避免熬夜,同时还要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
医生挂号
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地