乳腺癌患者每年新增200万！MDT模式让患者少走弯路

　　8月15日，《樱桃小丸子》的作者三浦美纪因乳腺癌去世。

　　9月11日，网络作家唐家三少妻子因乳腺癌去世。

　　9月15日，《小偷家族》的"奶奶"，日本著名演员树木希林去世，13年前她患上乳腺癌。

　　一月三例名人乳腺癌新闻，乳腺癌患者真的这么多吗？

左图：女性肿瘤发病排行；右图：女性肿瘤死亡排行

　　数据显示，全世界每年新发乳腺癌病例多达200万，中国每年新增乳腺癌患者27.9万。CA杂志于近日发表了最新的全球癌症发病率及死亡率的统计数据：在女性中，乳腺癌是最常诊断的癌症，也是癌症死亡的主要原因，发病占比24.2%，死亡占比15%。乳腺癌可以说是名副其实的“红颜杀手”。

　　但从另一方面说，若防治得当，乳腺癌的“杀伤力”并不那么强。《中国癌症登记年报2018》显示，乳腺癌在女性癌症死亡原因中，排名第五位。

　　“MDT”模式就有效地提升了乳腺肿瘤患者预后。

　　一次诊疗全面决策

　　让乳腺癌患者少走路少走弯路

　　“MDT”模式到底是什么？

　　乳腺病多学科综合治疗协作组（MDT）是建立于循证医学基础上的一种肿瘤治疗新模式

　　它将医院内部不同科室的医生聚集，通过定期、定时、定址的会诊，汇集各科室的最新发展动态，并结合患者的疾病分期、家庭经济状况及其身体状况和心理承受能力，在权衡利弊后，确定出科学、合理、规范的最佳治疗方案，是实现“有计划地，合理地应用现有治疗手段”进行肿瘤个体化综合治疗的组织保障。

从左至右：中山大学附属第一医院甲乳外科林颖副主任、中山大学肿瘤防治中心乳腺内科王树森主任、北京大学附属肿瘤医院乳腺中心范照青主任、中山大学附属第一医院甲乳外科吕伟明主任

　　北京大学附属肿瘤医院乳腺中心范照青主任表示，普通就诊模式下，患者得到的治疗方案往往取决于首诊医生的水平，而MDT模式下的治疗方案是个整体解决方案，而不是某个医生主导的方案。对于晚期或局部晚期的患者，尤其提倡进行MDT诊疗。

　　在中山大学附属肿瘤医院，每年约有400名病人接受了MDT诊疗。中山大学附属肿瘤医院乳腺内科主任王树森教授表示，乳腺癌是一种全身性疾病，诊断和治疗均需要多学科协同完成。而MDT模式下的全面的诊治方案，让患者不再需要在多个学科之间来回跑，节省了时间、精力和费用，也更有利于患者的决策。而医生之间也能通过这种交流互相学习，彼此促进。

　　中山大学附属第一医院甲乳外科主任吕伟明教授认为，MDT模式的诸多好处，还将显著增加患者满意度，对缓解医患关系起到很重要的作用。

　　以中山大学附属第一医院为例，该院的乳腺癌的MDT不仅在住院病人中普及，且已走进门诊并常态化。

　　中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科副主任林颖教授介绍，该门诊开诊时间定于每周三的上午，患者可以通过门诊办公室预约。固定团队由乳腺外科、肿瘤科、放疗科、病理科、超声科及放射科专家组成，在特殊情况下，还可根据病情加入相应专家。如妊娠的患者就需要产科专家，合并心脏病的患者需要心血管专家等等。尤其随着社会老龄化，高龄患者增多，而这些患者多合并基础疾病，综合诊疗的优势更为明显。

　　“改善肿瘤患者预后、减少治疗等待时间、减少治疗费用、增加患者满意度，MDT治疗的优势已得到证实。”专家们一致认为。

　　南中国乳腺病MDT联盟成立

南中国乳腺病MDT联盟成立

　　乳腺病MDT诊疗模式越来越普及，多个省级乳腺病MDT联盟纷纷成立。各联盟单位的专家利用平台对疑难病例进行讨论，通过多学科合作为病人制定精准的治疗方案，学习新技术及新治疗方案，提高乳腺病诊疗水平。

　　但是，MDT诊疗团队往往仅存在于三甲大医院，而在基层，理念尚且缺乏。

　　9月14日，“南中国乳腺病MDT联盟”于广州正式成立，覆盖华南广东、福建、广西、湖南、湖北等省，旨在能让MDT诊疗模式可以在更多省份的医院规范化建设开展，切实提高乳腺癌的诊疗水平，改善患者的生存，可谓是广大乳腺病尤其是乳腺癌患者的福音。

　　联盟副主委林颖教授表示，“南中国乳腺病MDT联盟”将为联盟单位及专家，提供一个公平、开放、友好的学术交流平台，每年会定期开展学术研讨会，以推动各联盟单位的MDT诊疗模式规范化，确实提高国内乳腺癌诊疗水平。

　　就诊指南：广东省乳腺病MDT医院一览

　　中山大学附属第一医院

　　中山大学附属肿瘤医院

　　中山大学孙逸仙医院

　　广东省人民医院

　　广东省中医院

　　东莞市人民医院

　　北京大学深圳医院

　　深圳市人民医院

　　深圳市第二人民医院

　　佛山市第一人民医院