半夏是燥湿化痰要药，但生用有毒！如何妙用才减毒又见效？

作者：陈文东

上期的活血化瘀药已经已经说完了，这期开始向大家介绍化痰止咳平喘药。咳嗽，相信我们每个人都经历过，可以说深恶痛绝，中医中药治疗咳嗽可以说历史悠久，效果也特别明显。那么，咳嗽药分哪几种？里面又有些什么药物呢？

凡具有宣降肺气、化痰止咳、降气平喘之功的药物就称为化痰止咳平喘药。化痰止咳平喘药又分为温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药。半夏是属于温化寒痰药。而关于半夏的名字，有一段美丽的传说故事。

半夏的传说故事

相传，在很久以前半夏曾以“白霞”为名：从前，有一位叫白霞的姑娘为了生活的需要，常在田野里割草剜菜。有一次，她在田野里挖了一种植物的地下块茎，就试着在嘴里咀嚼，想拿它充饥。谁知吃下后吐了起来，她赶快嚼块生姜止呕，呕吐止住了，就连久治不愈的咳嗽也好了。

于是，白霞就用这种药和生姜一块煮汤给乡亲们治咳嗽病，竟然屡治屡效。但这种植物块茎含浆液丰富，要清洗好多次才能使用。一天，白霞又在河边清洗这种药，不慎滑入河中丧命。当地人民为了纪念她，就把这种药命名为“白霞”。后来，人们又发现白霞在夏秋季节采收，加上时间的推移，就逐渐把“白霞”写成“半夏”了。

半夏的来源和作用

来源：为天南星科植物半夏的块茎。

产地：我国大部分地区有分布。

性味：辛、温，有毒；归脾、胃、肺经。

功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。外用消肿止痛。

用法用量：煎服，3-10g。（一般宜炮制后使用，详情见后面〈半夏的炮制〉），外用适量。

使用注意：

1 反乌头。

2 其性温燥，阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰应慎用。

半夏的炮制：

《本草纲目》：凡用，以汤洗十许过，令滑尽。不尔，有毒戟入咽喉。方中有半夏必须用生姜者，以制其毒也。

因此，半夏生用有毒，必须经炮制才能使用，而半夏的炮制品种较多，作用也有所侧重：

1 生半夏：取原药材，除去杂质，洗净，干燥，用时捣碎。有毒，多外用，以消肿止痛为主。

2 清半夏：白矾浸泡或煮或腌制。消除了辛辣刺喉的副作用，降低了毒性，以燥湿化痰为主。

3 姜半夏：姜矾煮或腌制或蒸制，或姜炒。温中化痰，降逆止呕为主。

4 法半夏：石灰制半夏。治寒痰、湿痰为主，同时具有调脾和胃的作用。

5 竹沥半夏：半夏或法半夏，竹沥拌透阴干。温燥大减，适于胃热呕吐，肺热痰黄稠粘，痰热内闭中风不语。

半夏的服用

综上所述，半夏能治疗：

1 湿痰证，寒痰证

为燥湿化痰，温化寒痰之要药，尤善治脏腑之湿痰。常配陈皮、茯苓同用。

2 呕吐

降逆和胃，为止呕要药。各种原因的呕吐，皆可随证配伍使用。

3 心下痞，结胸，梅核气

治热痰阻滞致心下痞满者，常配干姜、黄连、黄芩等同用。

4 瘿瘤，痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤。外用能消肿止痛。

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