腮腺炎反复发作怎么办？可用涎腺内镜来治“根”

　　近段时间，李阿姨才5岁小孙子腮腺又肿了起来，家人火急火燎的带着他到医院进行口腔冲洗和抗炎治疗，而这已经是5个月内的第三次复发了，每次治疗好后恢复正常，但不久孩子又反复出现腮腺肿大。

　　在医院，一位病友，听说他的孙子得了腮腺炎，严肃的对她说：“小男孩得腮腺炎会影响睾丸的发育，到时候生殖都有问题。”

　　“啊？这么厉害？”

　　听到病友这么说，李阿姨吓坏了，要是真的这样，反反复复的腮腺炎发作不是耽误了小孙子一辈子的幸福？想到这里，她赶紧向广州市妇女儿童医疗中心口腔颌面外科主任陈亦阳副主任医师咨询。

　　3-6岁、9-10.5岁的小孩要警惕复发性腮腺炎

　　提到腮腺炎大家并不陌生，主要表现为腮腺肿胀，摸起来或者吃东西的时候会感觉到红肿疼痛，有时伴随发热的表现等，但其实，大家熟知的多是流行性腮腺炎，是由病毒感染引起，具有传染性，往往患者发病一次后就可获得免疫性，不再发病。

　　而像李阿姨孙子的这种情况，一年内多次腮腺炎复发，医学上称之为儿童复发性腮腺炎，陈亦阳主任表示，发病的第一个高峰在3-6岁，第二个高峰是在9-10.5岁，不同于流行性腮腺炎，它没有传染性，也不会影响生殖能力。

　　目前，复发性腮腺炎的发病机制依然不明，可能是多方面因素综合作用的结果。“先天性发育异常、免疫低下，或者口腔卫生不好，不喝清水，导致细菌增长过度，通过腮腺导管逆行感染。”陈亦阳主任介绍，由于病因比较负责，目前疫苗只能针对流行性腮腺炎，对于复发性腮腺炎无效。

　　传统治疗“治标不治本”，医生担心复发性腮腺炎延长至成年

　　一般来说，儿童复发性腮腺炎是种自限性疾病，随着孩子年龄的增长，腮腺发育成熟以及机体免疫功能的完善，腮腺肿胀的次数会逐渐减少，进入青春期后，大多数患儿不再犯病。

　　因此不少家长并不太重视，但其实，等到自愈前，患上复发性腮腺炎的儿童，一年之内反复发作，每次发作时间短者两天，长者十几天，脸颊不但又肿又痛，吃饭都困难，还严重影响“颜值”。

　　此外，部分儿童复发性腮腺炎拖延至成年期后，只能缓解症状，难以治愈。

　　“目前传统对于儿童复发性腮腺炎的治疗标准为，慢性期以局部治疗为主，缓解症状、疏通导管、清理理炎症，采用理疗、按摩、多喝清水、冲洗等方式，若处在急性期，则需全身抗感染治疗，服用抗生素，在肿胀消退后，家庭护理阶段需多饮用清水，局部按摩，平时清淡饮食为主。”陈亦阳主任指出，这些方法仅能暂时缓解病人的临床症状，不能达到彻底祛除腮腺炎反复发作的目的。

　　涎腺内镜治疗儿童复发性腮腺炎，一次治愈率可高达93%

　　为了解决孙子反复腮腺炎的问题，李阿姨决定采用涎腺内镜治疗，这也是我国第一例用涎腺内镜治疗儿童复发性腮腺炎。

　　陈亦阳主任介绍，涎腺内镜治疗儿童复发性腮腺炎在国外早已开展，但在我国目前拥有涎腺内镜设备的医院并不多，而用来治疗儿童复发性腮腺炎更是首例。

　　涎腺内镜主要是在全麻下，用直接观察导管诊断诸如导管狭窄和黏液栓等，除了作为诊断方法外，还可以通过腺体导管清除碎屑，导管扩张，直接滴注⽪皮质类固醇或抗生素，直接打断腺体内炎症的循环发作周期，据悉，83%~93%的患者一次治疗即可治愈，其余患者发作次数也明显减少，主要与设备类型和医生水平又很大的关联。（通讯员：易灵敏、周密）