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取消关注最近经常被问到:医生,为什么我的月经会如此疼痛,其他女生跟没事儿人似的? 好,今天跟大家聊聊痛经相关的那些事儿。
首先,痛经是哪里来滴?在月经期间,您的身体会产生一些叫做“前列腺素”的化学物质。这些化学物质会引起子宫收缩或绷紧。这种收缩与临产和分娩期间发生的收缩一样。月经期间发生子宫收缩是正常的,但可以引起下腹疼痛。描述月经时疼痛的医学术语就是“痛经”。
每个人对疼痛的敏感性千差万别,所以各个女生的痛经程度会差得很远。但大家要知道,一些医学问题会使您月经期间的疼痛加重,其中最常见的是“子宫内膜异位症”。发生这种疾病时,原本仅应生长于子宫内的组织生长在了子宫以外的部位。
痛经时会有什么表现?
—痛经的女性会出现下腹部痛性痉挛,可能轻微,也可能很严重。当然,大家可能还会出现腰背部、外阴、肛门或大腿疼痛。疼痛常在月经开始时开始,或在月经前不久开始。
一些女性还会出现如下反应:极度疲劳,头晕、头疼,恶心、呕吐,腹泻、腹胀感。
好吧,那我们能自己做些什么来缓解疼痛吗?
是的,自我护理是可以缓解相当一部分患者的痛经症状。例如您可以:放松心情,减轻焦虑、抑郁状态;使用缓解疼痛的药物,如布洛芬、散利痛等。您应在月经症状一开始就服用这些药物,并连续服用2日或3日;将加热垫或热水袋放在您的下腹部;规律体育锻炼及适当的性生活。(在这些方法中,热敷是最有效的。)
我应到医生或护士处就诊吗?如果出现以下情况,则应到医生或护士处就诊:疼痛加重、止痛药物无效。
在月经前或月经后较长时间,您仍存在疼痛,有我应该接受的检查吗?
医生或护士将根据您的年龄、其他症状和个人情况来决定您应接受哪些检查。大多数女性仅需接受体格检查。进行体格检查时,医生会评估您的阴道、宫颈、子宫和卵巢的大小和形状。
如果体格检查发现异常或止痛药物无效,医生可能会进行一些其他检查,包括:盆腔超声检查——该检查会利用盆腔超声检查来显示您子宫、卵巢和阴道的图像,以观察其是否正常;针对性传播感染的检查;腹腔镜检查——这是一种手术。医生会对您进行麻醉并在您的肚脐稍下方作一个小切口。随后,他们会使用一个带有摄像头的细管来观察您腹内的情况。
如何治疗痛经?这取决于您痛经的病因是什么。
最常用的治疗包括:
止痛药物。非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drug, NSAID)是痛经的一线药物治疗选择。
避孕药片或其他类型的激素避孕措施。对于希望避孕的原发性痛经患者,雌激素-孕激素避孕药为一种合理的选择。
宫内避孕法。曼月乐是一种可释放左炔诺孕酮的宫内节育器(intrauterine device, IUD),研究发现它可以有效缓解患者的痛经发生率及严重程度。
中医中药治疗。祖国医学对痛经有独到的疗效,根据气滞血瘀、气血不足等中医辨证施治,其他如脐疗针灸法、药物敷脐法等。
针对器质性疾病的手术治疗
总而言之,多数痛经采用自我护理、心理疏导配合药物治疗,都会有明显缓解;如果试过各种方法仍然无效,请尽快找到您的医生帮助您。毕竟,对自己的身体多了解一点,您的健康才会多一份保障。
作者/胡倩 吕秋波工作团队
深圳市蛇口人民医院 蛇口全科
主任医师
龙岩市第一医院 全科医学科
副主任医师
绵阳市肛肠病医院 全科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科