乳腺癌多发转移准备弃疗，出院后却笑言：你看我像病人吗？

　　“李主任，救救我”。2018年3月30号晚上9点42分，南方医科大学中西医结合医院腹部外科李伟明主任接到一个陌生求救电话。42岁乳腺癌患者陈大姐因乳腺癌病程进展，出现多种并发症，曾几度求医效果不佳而放弃治疗，经人介绍，在南方中西医经过中西医结合治疗后，病情好转，康复出院。5月29日复诊时自信笑言自己不像病人了，体重增加近10斤。

陈大姐面色红润精神焕发，“不像病人”

　　“坏消息”重重打击，她选择放弃治疗

　　2017年10月，陈大姐因旅游期间观赏油菜花过敏，持续近两个月咳嗽不见好转，12月17号因发烧，就近就医看了急诊。“医生说我两个肺都淹没了，不住院就不给打点滴，我签了字，打完点滴就走人了，第二天去了另外一家医院，说我是乳腺癌”陈大姐回忆着描述就医过程，第二家医院PET-CT检查提示双侧乳腺癌伴多发转移，伴胸腔积液，随后进行化疗。

　　“每天都有人来消毒，不让家属探望，让我一定要注意饮食卫生，我当时还瞎想，万一哪天吃的东西不行，我人就走了”陈大姐化疗过程异常艰辛，曾出现白细胞迅速下降，毒副作用导致严重头疼、脱发，后因无法承受，决定放弃医院的治疗，每天吃点偏方，增强锻炼，顺其自然。

　　深夜就医，“我马上回去”坚定她的治疗信心

　　从第二家医院出院后，由于疼痛持续一个月睡眠不好、咳嗽也加重，有时候甚至彻夜咳嗽导致无法睡眠。2018年春节后，病情急剧加重，立刻到第三家医院就诊，坚持了1个多月的治疗，未见好转。“3月30日晚上，我出现呼吸困难的情况，我自己感觉挺不过去了，我想到放弃，但我朋友让我找李伟明主任，所以我给他打了电话，也是这个电话，救了我一命”陈姨讲述这个经历时眼框湿润了，“李主任问了我的情况后，只跟我说了一句话——你的病确实比较重，也比较复杂，但请放心，你到医院后找陈锡钧医生，我马上赶回去，其他都交给我们”。

　　据主管医生陈锡钧介绍，当天晚上10点接到李主任电话并于住院部做好准备等待陈大姐，到院时已近11点，以“乳腺癌多发转移；胸腔积液”收治入院，并及时用上心电监护仪、以检测缓解陈大姐的病情予心电监护，吸氧，解痉化痰利尿等对症治疗，当晚李伟明主任赶回医院并详细阅览对比前后检查结果，次日上午立即召开讨论会，腹部外科团队经过近40分钟的讨论，考虑患者目前身体虚弱，胸水压迫症状明显，且对正常剂量化疗无法耐受，决定先行胸腔穿刺引流，预防感染，针对乳腺癌原发病给予内分泌治疗，胸水压迫症状缓解后，进一步制定“小剂量化疗+中医药”的治疗方案，同时予增强免疫力，补充白蛋白，利尿等治疗。

　　主管教授李伟明主任讲到，基于外院化疗毒副反应大，虽本次化疗方案有所改变，为进一步降低患者治疗期间的不适，化疗期间请文小敏教授会诊后开具了健脾养胃、利湿等中药、中成药口服，以改善其食欲不振、精神萎靡、头疼及全身情况，辅以超声波、艾灸治疗。患者化疗5次，未见头疼、头发脱落、恶心呕吐现象，食欲增加，于第五次化疗前测量体重增加9.2斤。

　　面色红润不似病人，专家称心态很关键

　　“能认识他们是缘分，李主任是我见过最幽默的专家”陈大姐会心一笑说，治疗期间烦躁，稍有不顺心就发脾气，明知道不对却控制不了，李伟明主任每次查房都会多花几分钟陪她聊天，缓解其不安情绪。为了帮助陈大姐恢复，在病情稳定后，李主任并不是简单告知可以摘掉呼吸机，而是幽默地说：“呼吸机是病人用的，你现在可以不用了，到前面的花园走走，那里的空气跟你没生病前的一样清新”。

　　李主任提醒，肿瘤患者在治疗期间容易胡思乱想，加上治疗带来的不适反应，容易导致情绪低落，甚至烦躁，家属陪伴多走动多沟通能在很大程度上缓解其不安，而专业的治疗交给专业的医生，三方配合才能最快帮助病人恢复。（通讯员：吴佳仪）