医讯·北京
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地
关注39减肥健康运动

查看更多相关内容

取消关注
首页 > 诊疗 > 医讯·北京

“无伤口”的切除子宫方式——阴式子宫切除

举报/反馈
2018-05-25 09:51:4539健康网

  糟了,大夫说我的肌瘤太大,月经量太多,需要切除子宫了,可是那么大的子宫要拿出来,肚子上得留多大一个疤呀?

  有不少40多岁的女性都会面临上面的问题,子宫肌瘤或腺肌症保守治疗效果不好,贫血越来越重,必须切除子宫,但是却又担心肚子上留下瘢痕。

  现在虽然很多医院都开展了腹腔镜手术,但是仍然有一些问题:一是腹腔镜伤口虽然小,但是仍会在肚子上留下3-4个小瘢痕;二是对于一些比较大的子宫,是不太适合腹腔镜手术的。今天就给大家介绍一种“无伤口”的切除子宫方式——阴式子宫切除。

  这里所谓的“无伤口”,并非真的没有伤口(手术也没有办法做),而是伤口就在阴道里。这个伤口是切除子宫必然会有的伤口,因为子宫和阴道相连,没有这个伤口,子宫也没有办法取下来。这也是北京医院妇产科的特长手术方式,这里经常能突破一些相对手术禁忌,完成一些其它医院不能完成的困难阴式子宫切除。

  全子宫切除术是妇产科最常见的手术之一,因良性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌病功能性子宫出血等而行子宫切除者占全部子宫切除术者的90%,其中最常见的是子宫肌瘤。子宫切除目前主要有三种途径,即开腹全子宫切除术、阴式全子宫切除术及腹腔镜全子宫切除术。

  阴式全子宫切除术已有近两百年的历史。

  1813年德国Angenbeck在哥延根实施了第一例阴式手术。

  1880年Schroeder报道打开阴道顶的技术,Gzerny总结并规范化了经阴道手术。

  1911年Bandler完成巨著《VAGINAL CELIOTOMY》,书中指出阴式手术的对象为良性子宫病变,不仅详细介绍了手术操作,还介绍了手术器械。1960年日本的明石胜英发表了不结扎宫颈诸韧带的阴式子宫全切除术, 使得阴式手术占了绝大多数,其比例从50%升至80%。

  近年来,随着医师技术的提高,新医疗设备的健全、完善,适当工具的应用拓展了阴式手术的指征,因其手术时胃肠道受干扰少、手术时间短、术中出血少、疼痛轻、恢复快、术后病率低及住院时间短、体表不留瘢痕、费用低等优点,而受到医务界的重视。

  三种手术方式各有优缺点,根据病情的不同,每个人最合适的手术方式是不一样的,所以术前根据病情研究最合适的手术方案非常重要。

  提问时间

  Q:子宫切除会不会影响性生活?

  A:全子宫切除术对于性行为的影响是有限的,但对于已有性功能障碍的患者,子宫切除术后会加重原有性交不适。术前子宫肌瘤、子宫内膜异位症等导致严重贫血、背部或盆腔痛等症状经手术切除子宫后解除,由这些因素所致的性功能问题也得以缓解,即性功能与总体健康状况及生活质量也会相应得到改善。

  Q:2、阴式子宫切除术后性生活会不会受影响?

  A:目前对于性生活的影响,阴式手术与开腹手术和腹腔镜手术并没有什么不同。

北京医院 吕秋波 黄帅

吕秋波主任医师妇产科 北京医院  三级甲等
快速通道
相关推荐39精品39热文
自测
查看全部
推荐专家
查看更多
推荐医院
查看更多
健康资讯热门资讯