该醒醒了！你抽的电子烟，“毒性”并不比香烟低

吸烟有害健康已不需要赘述，“老烟枪们”为了戒烟用尽各种手段：吃零食、嚼口香糖、喝咖啡……而其中又以抽“电子烟”代替香烟的方法最受吸烟者青睐。说起电子烟，在烟民中早不陌生，在2005年进入市场后，就因其宣传的味道与香烟类似，但环保、不含焦油等有害物质，在网络上被热炒为新一代“戒烟神器”。

电子烟真的如宣传般无害？尤其是能否真正帮助戒烟者戒烟？在现有的医学文献中明确表示，电子烟看起来危害比香烟小，但实则不能低估电子烟中尼古丁的成瘾性，其长期使用的安全性尚不充分，让人忧心的是，电子烟店目前仍处于脱管的状态，专家纷纷表示，应限制或禁止电子烟的销售。

电子烟：一面是海水一面是火焰

电子烟一般由电池雾化器、烟液等元件组成，使用时烟液被导入雾化器加入，雾化后变成蒸汽散出，从而产生吸烟时出现的“吞云吐雾”的感觉。与普通香烟相比，电子烟不含有焦油等有害物质，没有明火，没有烟蒂，甚至多种口味，看起来更健康，更时尚，更环保，因此倍受新一代年轻人或戒烟者推崇。

经过近十年来的发展，电子烟的使用量一直稳步增长，形成了规模约为35亿美元的巨大市场，而在中国，目前拥有独立的电子烟实体店已超过1600家，作为销售主体的线上销售，在淘宝网输入电子烟关键词，网页跳出过万件产品，销售电子烟的卖家高达8000多家，形势一片看涨。

而与之情况完全相反的是，不久前，世界卫生组织在日内瓦发布了一份报告，内容称目前全球已有59个国家和地区对电子烟实行了管制，其中巴西、阿根廷等13个国家和地区甚至禁止销售电子烟，30个国家和地区禁止在封闭的公共场所使用电子烟。

究其原因，众多专家纷纷指出，电子烟并非大家想象中的“安全无害”，虽不含有焦油，但仍含有尼古丁，甚至会生成甲醛和乙醛这类高致癌物，与普通香烟的危害无异。

焦点一：电子烟到底安不安全？

要谈电子烟有没有害，得先从它的成分说起，据悉，电子烟的烟液中主要成分包括尼古丁、调味剂、水、甘油、羰基化合物、丙二醇、重金属及芳烃类等。

尼古丁对人体健康的影响就是具有高度的成瘾性和依赖性，这也是为什么吸烟者难以戒烟的主要原因。此外，尼古丁已被证实会对人体的呼吸道、血管、心脏、生殖器官造成影响，引发哮喘、动脉粥样硬化、脑卒中、高血压等疾病的发生。

此外，2013年德国专家伊丽莎白·波特博士研究发现，电子烟中有很多的丙二醇，吸入后会刺激呼吸道，引起肺部炎症。2014年日本科学家相继发现，在电子烟的液体蒸汽中检验到甲醛和乙醛致癌物，此外烟雾中还含有重金属镍和铬等危险物质。

因此专家们呼吁，必须警惕和预防电子烟广泛使用后对人群造成的健康影响。

焦点二：电子烟到底能不能帮助戒烟？

在商家鼓吹的戒烟理论中，称电子烟之所以能帮助戒烟主要是采用了国际上通用的尼古丁替代疗法，逐步降低抽烟者对尼古丁的摄入量，从而减少对香烟的依赖。

对此，有研究结果显示，电子烟的戒烟效果，如果是增加了吸烟者的戒烟意愿，而其它多项研究指出，并未发现电子烟能够帮助烟民戒烟。

对此效果，小九也做过现场调查，多数调查者表示使用电子烟后，觉得烟瘾更大了，烟瘾不大的人可能依靠此戒烟，但对于烟瘾大的人，则效果不明显。

焦点三：电子烟仍处于“三无”状态

面对日益庞大的电子烟人群，电子烟仍处于无产品标准、无质量监管、无安全评估的尴尬境况。

据了解，目前电子烟被归类于电子产品，不属于烟草，所以不归烟草局管理，因此质量监管、安全检测评定属于空白，无法监管，直接的后果就是烟液中的成分是否安全？尼古丁含量是否超标？危害性就难以估计。

参考文献：

1、Nutt D， King LA， Saulsbury W， BlakemoreC.  Development of  rational scale to assess the harm of drugs ofpotential misuse.   Lancet. 2007;369：1047-1053

2、Bhatnagar A， Whitsel LP， Ribisl KM， BullenC， Chaloupka F， Piano MR， Robertson RM， McAuley T， Goff D， Benowitz N; AmericanHeartAssociation Advocacy Coordinating Committee， Council on Cardiovascular andStroke Nursing， Council on Clinical Cardiology， and Council on Quality of Careand Outcomes Research. Electronic cigarettes： a policy statement from theAmerican Heart Association.Circulation. 2014;130：1418-1436.

3、Schraufnagel DE， Blasi F， Drummond MB， LamDC， Latif E， Rosen MJ， Sansores R， Van Zyl-Smit R; Forum ofInternationalRespiratory Societies. Electronic cigarettes. A position statementof the forum of international respiratory societies. Am J Respir Crit Care Med.2014 Sep 15;190(6)：611-8.

4、Grana RA， Popova L， Ling PM. A longitudinalanalysis of electronic cigarette use and smoking cessation. JAMA Intern Med2014;174： 812–813.

5、Chapman S. Should electronic cigarettes beas freely available as tobacco cigarettes？ No. BMJ 2013;346：f3840.

6、Borderud SP， Li Y， Burkhalter JE， ShefferCE， Ostroff JS. Electronic cigarette use among patients with cancer：characteristics of electronic cigaretteusers and their smoking cessationoutcomes. Cancer. 2014;120：3527-3535.

7、McQueen N， Partington EJ， Harrington KF，Rosenthal EL， Carroll WR， Schmalbach CE. Smoking Cessation and ElectronicCigarette Use among Head and Neck Cancer Patients. Otolaryngol Head Neck Surg.2016;154(1)：73-79.