[4.20]中山三院痛风日大型义诊和讲座

胆汁反流性胃炎一般是慢性胃炎的一种表现。胆汁反流性胃炎是指胆汁反流入胃，使胃黏膜产生炎症，从而引起胃黏膜糜烂、溃疡的疾病，是慢性胃炎的一种表现。其主要是由幽门功能障碍、胃幽门手术、精神心理因素、饮食等原因导致的。患者会出现腹胀、胃部灼热、恶心、呕吐等症状，还有部分患者会出现消化不良、烧心、反酸等现象。建议患者可在医生指导下服用胃黏膜保护剂，比如硫糖铝、铋剂等药物治疗。如果患者病情严重，药物治疗效果不佳，还可通过手术治疗，如胃空肠Roux-en-Y术，能改善食管下括约肌关闭不全的情况，促进胃排空，减少胆汁反流。在日常生活中要保持良好的饮食习惯，建议患者应注意清淡饮食，少吃油腻、辛辣的食物，平时应注意适量运动，避免精神压力，保证睡眠质量。同时还需遵医嘱定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

慢性胃炎伴糜烂通常是指糜烂性胃炎，而糜烂性胃炎最快多久癌变这种说法并不准确，虽然糜烂性胃炎有癌变的可能性，但并非所有糜烂性胃炎的患者都会出现癌变，且癌变的时间难以估计。若患者在早期确诊后积极采取治疗，大多可取得较好的预后，而不会出现癌变的情况。 糜烂性胃炎大多是幽门螺旋杆菌感染、酒精刺激等原因造成，早期患者主要表现为轻微上腹部隐痛、消化不良等，随着病情发展，患者可出现呕血、黑便等现象。慢性糜烂性胃炎需根据病因治疗，若患者诊断为幽门螺旋杆菌感染，则需在医生指导下进行四联疗法，即使同时使用1种质子泵抑制剂、2种抗生素以及1种铋剂进行联合治疗，质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑以及泮托拉唑等，抗生素包括甲硝唑、红霉素、阿莫西林以及克拉霉素等，而临床常用的铋剂为枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。而对于酒精刺激导致的糜烂性胃炎，患者需遵医嘱使用胃黏膜保护剂治疗，例如替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特等。另外，若患者已经出现癌变的情况，则需要进行手术治疗，部分患者在术后还需辅以放化疗。

通常情况下，慢性胃炎患者吃肠炎宁片有作用，但治疗效果有限。肠炎宁片是一种中成药，主要成分有地锦草、金毛耳草、樟树根、香薷、枫树叶等，具有清热利湿、行气的功效，可用于治疗大肠湿热所致的泄泻、痢疾等症状。慢性胃炎多是由于幽门螺杆菌感染、胆汁反流、药物刺激等原因引起的胃黏膜慢性炎症。由上述原因可见，慢性胃炎患者吃肠炎宁片有一定的治疗作用，但治疗效果有限。慢性胃炎患者还需遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂，以及硫糖铝咀嚼片、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物治疗。同时还需注意调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重病情。此外，建议慢性胃炎患者还需注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等。日常注意规律作息，避免熬夜，同时注意适当运动，有助于疾病恢复。

慢性胃炎患者平时应该注意饮食、情绪、用药等方面。慢性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜慢性炎症，主要病因有幽门螺杆菌感染、自身免疫、十二指肠-胃反流等，主要表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼感等症状，1、饮食慢性胃炎患者需要养成规律的进食习惯，定时进餐，避免不吃早饭。日常进餐时，患者应当注意避免进食辛辣刺激的食物，比如花椒、芥末、胡椒等。患者也应避免进食太酸、太甜、太咸的食物。建议以营养丰富、容易消化吸收的食物为主，比如小米粥、南瓜粥、山药粥、软烂的面条、软饭等。2、情绪由于慢性胃炎患者精神状态不佳，情绪波动可能会比较大，甚至有负面情绪会加重胃炎症状，所以要尽量保持患者心情愉快，不要有太大的情绪波动。建议患者日常可多参加户外活动，如散步、打羽毛球、下棋等，能够分散注意力，保持心情愉快。3、用药患者要严格遵医嘱服药，不要擅自停服或服用对胃黏膜有损害的药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等。如果出现身体不适，需要及时就医。除此之外，患者还需要注意定期复查等。如果有幽门螺杆菌感染，还需及时进行抗感染治疗。

慢性胃炎口水多，多考虑是饮食不当造成的，也不排除与腹部受凉、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、消化不良等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。1、饮食不当如果个人长期存在不良的饮食习惯，经常食用过多酸性的食物，可能会对胃肠道黏膜造成刺激，从而出现胃酸分泌过多，伴随口水增多的现象。可以适当调整个人饮食习惯，注意少食多餐，避免食用过多刺激的食物。也可以适量食用碱性的食物，如苏打水、苏打饼干等，能够有效中和胃酸。2、腹部受凉平时不注意腹部的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致胃肠道痉挛，从而引发胃酸分泌过多，出现口水增多的症状。可以根据天气变化适当增加衣物，避免受到寒凉刺激。也可以多喝一些温热的水，能够有效改善症状。3、消化不良如果患者一次性吃过多食物，可能会导致食物在胃肠道内堆积，不能及时消化和吸收，进而出现消化不良的情况，导致患者出现口水增多、腹胀、腹痛等症状。可以在医生的指导下服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物来改善。此外，平时要注意合理饮食，避免暴饮暴食。4、胃酸分泌过多患有慢性胃炎的患者，可能会出现胃酸分泌过多的现象，从而导致胃肠道蠕动减慢，出现口水增多的症状。患者可以在医生的指导下服用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。此外，还可以遵医嘱服用促进胃动力的药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，能够有效改善胃酸分泌过多的情况。5、幽门螺杆菌感染如果患者不注意饮食卫生，可能会导致幽门螺杆菌感染胃肠道，从而出现胃痛、口水增多、食欲不振等症状。可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。同时也要避免与他人共用餐具，以免导致病情加重。在日常生活中，建议患者注意休息，避免劳累过度，在饮食上可以吃清淡的食物也可以吃水果和蔬菜，切勿吃生冷辛辣刺激的食物。如果患者的症状没有得到改善建议患者及时到医院就诊治疗，以免延误病情。

慢性胃炎患者一般是可以吃哈密瓜的，但是需要注意适量食用。慢性胃炎通常是由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯等因素引起的胃黏膜炎症反应。患者一般会出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。哈密瓜是一种比较常见的水果，含有丰富的维生素、胡萝卜素、膳食纤维以及多种微量元素等营养物质，适量食用可以补充人体所需营养，有利于疾病的恢复。但哈密瓜中还含有大量的糖分，过量食用可能会导致胃酸分泌增加，从而加重慢性胃炎的病情，引起腹痛、腹胀等不适症状。因此，建议慢性胃炎的患者可以适量食用哈密瓜，不可以过量食用。慢性胃炎患者出现恶心、呕吐等不适症状时，可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、铝碳酸镁等保护胃黏膜药物进行治疗。饮食上建议患者食用小米粥、燕麦粥等容易消化的食物，减轻胃肠道负担。

对于慢性胃炎和十二指肠溃疡，合适的中成药能起到辅助治疗、缓解症状的作用，常用的有胃苏颗粒、摩罗丹、康复新液、虚寒胃痛颗粒等，建议遵医嘱选择合适的用药。一、慢性胃炎：胃苏颗粒：具有理气消胀、和胃止痛的功效。其成分中的紫苏梗、香附等能疏肝理气，陈皮、枳壳可调理中焦气机，对于慢性胃炎患者因气机不畅导致的胃脘胀痛、窜及两胁、得嗳气或矢气则舒等症状有较好的缓解作用，能有效改善胃部的胀满不适，调节胃肠功能紊乱。摩罗丹：其是由百合、茯苓、玄参等多味中药组成，能滋养胃阴、清热、活血化瘀、通络定痛。针对慢性胃炎病程较长，胃黏膜出现的萎缩、肠上皮化生等病理改变，摩罗丹可通过其综合药效，修复胃黏膜，减轻炎症，缓解胃部隐痛、烧心、消化不良等多种症状，促进胃部功能恢复。二、十二指肠溃疡：康复新液：这是一种美洲大蠊干燥虫体提取物制成的中成药，具有通利血脉、养阴生肌的作用。对于十二指肠溃疡，其能在受损的黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸对溃疡面的进一步侵蚀，同时促进黏膜细胞的再生，加速溃疡愈合，减轻溃疡引发的疼痛，尤其是空腹疼痛，提高溃疡的治愈率。虚寒胃痛颗粒：适用于脾胃虚寒型的十二指肠溃疡患者，此类患者常表现为空腹时疼痛加剧，喜温喜按，进食后缓解，同时伴有神疲乏力、畏寒肢冷等全身症状。虚寒胃痛颗粒中的党参、黄芪、白芍等药物能温中健脾、和胃止痛，从根本上调理脾胃虚寒的体质，缓解十二指肠溃疡的症状，减少发作频率。若患有慢性胃炎或十二指肠溃疡，除遵医嘱服用中成药外，日常饮食要规律，定时定量进餐，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、浓茶、咖啡等，以免刺激胃黏膜。戒烟戒酒，保持心情舒畅，避免精神紧张、焦虑，因为不良情绪会影响胃肠功能。定期进行胃镜检查，监测胃部病变情况，根据病情变化及时调整治疗方案。

慢性胃炎患者跑步两年，通常不能说明病情已经好了，患者还需要继续坚持治疗。 慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，大多数人无明显症状或有程度不等的消化不良症状。如中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、十二指肠液反流等因素有关。 跑步可以增加肺活量，增强身体素质，而且对胃肠道的蠕动有一定的促进作用，但是对于慢性胃炎的治疗并没有直接的效果，因此慢性胃炎患者跑步两年，通常不能说明病情已经痊愈。患者需要积极配合医生进行药物治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片等。同时在治疗期间要严格遵医嘱用药，不要随意改变药物的使用方法。 慢性胃炎患者在日常生活中要注意饮食调节，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃太多生冷的食物，避免增加胃肠道的负担，影响病情的治疗。

如果患有慢性胃炎，在食物选择上应以清淡、易消化的食物为主。如可以适当食用一些小米粥、山药、菠菜、酸奶、木瓜等食物。需要注意的是，食物没有治疗疾病的作用。若不适症状持续加重，建议及时就医，以免延误病情。1.小米粥：慢性胃炎患者通常会出现腹胀、食欲不振等症状。而小米粥属于比较容易消化吸收的食物，并且含有丰富的碳水化合物以及多种维生素和矿物质等营养成分。因此适当吃一些小米粥能够补充身体所需要的营养物质，并且也不会增加胃肠道负担，对病情恢复有一定的帮助作用。2.山药：该类食物也具有养胃的功效，其中富含淀粉酶、多酚氧化酶等多种生物活性成分，适量进食后可起到辅助保护胃黏膜的作用。同时还能促进胃肠蠕动，有助于增进患者的食欲。3.菠菜：菠菜中含有大量的铁元素、胡萝卜素以及各种微量元素等营养成分。慢性胃炎的患者适当食用后能够为身体提供充足的营养支持，对于疾病的恢复也有一定的帮助作用。4.酸奶：酸奶中含有的乳酸菌进入肠道后可有效调节肠道菌群紊乱的情况，并且也不会加重胃肠道负担。5.木瓜：木瓜中含有木瓜酵素，这种酵素有助于分解蛋白质，促进胃肠蠕动恢复，从而帮助慢性胃炎患者更好地消化食物，减轻胃肠道负担。在日常生活中，就医患者要注意合理搭配饮食，避免暴饮暴食，也要尽量避免大量进食生冷、辛辣等刺激性的食物，如冰激凌、酸辣粉等，以免加重病情。

慢性胃炎可能会发展成胃穿孔、胃出血、恶性贫血等疾病，因此需要时刻注意身体的变化情况。1、胃穿孔慢性胃炎考虑跟不正确的饮食习惯有关，特别是吃了难以消化的食物以及生冷寒凉的食物之后，便有可能会导致胃肠道的负担加重，可能会给胃黏膜带来一定的损伤，容易出现穿孔的情况。2、胃出血慢性胃炎可能会导致胃黏膜糜烂，容易出现上腹部疼痛、恶心嗳气的症状，还有可能会导致食欲不振，严重时可能会增加胃出血等疾病的发病率。3、恶性贫血如果得不到及时有效的治疗，可能会出现长时间出血的情况，严重时会出现一系列的贫血症状，比如脸色苍白、浑身乏力等。除此之外，还有可能会增加恶变的风险。患者需要在医生的指导下，合理使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗，能够有效的抑制胃酸的分泌。同时也需要注意饮食清淡，应多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，补充体内所需要的营养物质，对于疾病的恢复有一定的帮助。