[4.4]中山一院东院：如何应对妊娠期糖尿病

一般来说，如果孕妇的胃肠道功能正常，且对苦瓜没有过敏，是可以吃苦瓜的；但如果孕妇存在对苦瓜过敏的情况，可能就不适合吃苦瓜。 苦瓜含有多种维生素和矿物质，如维生素C、维生素B族、钾等。这些营养物质对于孕妇和胎儿的健康都是非常重要的。维生素C具有抗氧化作用，能辅助增强孕妇的免疫力；维生素B族参与多种生理代谢过程；钾对于维持心脏正常功能和血压稳定也有一定作用。不会引起血糖波动的同时，能为孕妇补充营养。 但不同孕妇对食物的耐受性和反应存在个体差异。个别孕妇可能对苦瓜过敏，食用后会出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等过敏症状。这种情况下，显然是不适合吃苦瓜的。即使孕妇本身没有过敏史，但在孕期由于身体激素水平等变化，也可能出现新的食物过敏情况，所以需要密切关注食用后的身体反应。 建议孕妇在孕期饮食上要多样化，除了苦瓜外，还应多选择其他低糖、高纤维的蔬菜、水果、全谷物食物，如菠菜、小米等。同时控制食物的总热量，分餐进食，避免一次性摄入过多碳水化合物。还要适量运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于提高身体对胰岛素的敏感性，控制血糖。如果血糖控制不佳，可遵医嘱使用甘精胰岛素注射液、德谷门冬双胰岛素注射液等药物进行治疗。

妊娠期糖尿病新生儿血糖的正常范围是2.6~7.0mmol/L。 妊娠期糖尿病是指在妊娠前没有糖尿病，在妊娠期间出现的糖尿病，其发生原因与遗传、环境等因素有关。新生儿出生后，血糖会逐渐恢复正常，一般需要一个星期左右的时间。如果新生儿出现血糖异常的情况，可能是由于母体的高血糖所导致，建议及时去医院就医，可以在医生的指导下使用胰岛素进行治疗。 新生儿出生后，应尽早开奶，足量哺乳，以补充营养，促进新生儿的生长发育。母乳喂养期间，产妇应注意清淡饮食，避免食用辛辣、刺激性的食物，以免影响新生儿的健康。产妇还应注意休息，避免过度劳累。另外，在日常生活中要注意合理饮食，避免吃高糖、高脂肪的食物，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，如苹果、菠菜等。同时还要注意多喝水。能够促进新生儿的新陈代谢，有利于血糖的恢复。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。

妊娠期糖尿病检查一般是在妊娠24-28周时进行。妊娠期糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常，在妊娠期才会出现的一种糖尿病，大多数患者在妊娠期会出现糖尿病，通常是由于胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌延迟导致的。由于妊娠期糖尿病可能会导致孕妇和胎儿出现异常，所以建议在妊娠24-28周时进行检查，一般可以通过口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检查等方式进行检查。如果确诊为妊娠期糖尿病，建议孕妇需要通过饮食控制、适当运动等方式改善症状。必要时，孕妇需要在医生指导下使用胰岛素进行治疗。另外，建议孕妇在妊娠期要注意控制血糖，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。同时，孕妇还要注意多休息，避免过度劳累，以免引起妊娠期糖尿病。另外，患者在妊娠期应遵医嘱定期进行产检，了解胎儿的生长发育情况。

妊娠期糖尿病通常能吃莜面，但要注意适量原则。妊娠期糖尿病是指妊娠期孕妇出现了糖代谢异常的情况，可能与家族遗传、胎儿过多、妊娠期肥胖等因素有关。患者通常会出现多饮、多食、多尿和体重减轻等不适症状，还可能伴随疲乏、视力模糊等情况。莜面是一种杂粮面，含有丰富的蛋白质、胡萝卜素、维生素以及铁、钙、镁、钾等营养元素，具有较高的营养价值。妊娠期糖尿病的患者适量食用可以为身体补充营养物质，而且莜面的升糖指数不算高，因此可以适量食用。日常生活中，建议妊娠期糖尿病的患者严格控制饮食，避免进食高脂肪、高热量的食物，可以进食燕麦、玉米、荞麦等富含高纤维的食物。同时，患者可以在医生的指导下进行适当的有氧运动，如散步、瑜伽等，有助于控制血糖。

妊娠期糖尿病对新生儿的影响有新生儿黄疸、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎等。1、新生儿黄疸妊娠期糖尿病可能会导致胎儿在宫腔内出现缺氧的情况，还可能会导致胎儿的血液循环受阻，从而引起新生儿黄疸。建议家长可以在医生指导下给新生儿进行蓝光照射治疗。2、新生儿低血糖妊娠期糖尿病可能会导致胎儿长期处于高血糖的状态，会导致胎儿的胰岛素分泌增多，从而导致新生儿出现低血糖的情况。建议及时给新生儿哺乳，必要时可以遵医嘱注射葡萄糖溶液治疗。3、新生儿高胆红素血症妊娠期糖尿病可能会导致胎儿长期处于高血糖的状态，会导致胎儿体内的血液循环受到影响，从而增加新生儿高胆红素血症的发病概率。可以在医生指导下使用白蛋白、免疫球蛋白等治疗。4、新生儿呼吸窘迫综合征如果妊娠期糖尿病的病情没有得到控制，可能会导致胎儿长期处于高血糖的状态，会导致胎儿的肺部发育不良，从而引起新生儿呼吸窘迫综合征。需要及时就医，遵医嘱进行机械通气、肺表面活性物质治疗等。5、新生儿肺炎妊娠期糖尿病可能会导致新生儿的肺部组织受到一定的损伤，如果新生儿的肺部组织受到损伤，可能会导致新生儿出现肺炎的情况。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。妊娠期糖尿病的孕妇应注意控制饮食，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免导致血糖升高，不利于胎儿的生长发育。如果出现不适症状，建议孕妇及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。

不建议喝全脂纯牛奶。 妊娠期糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性，在妊娠期出现或确诊的糖尿病。全脂纯牛奶中含有大量脂肪，且提供热量相对偏多，妊娠期糖尿病的患者摄入后，可引起血糖升高，对母体和胎儿产生不利影响，出现多饮、多食、多尿、消瘦等症状，甚至可能会诱发远期并发症。 妊娠期糖尿病患者要避免高糖、高脂类食品，如甜甜圈、果酱、肥肉、烤肉等。 除此之外，妊娠期糖尿病患者在日常生活中还要应注意定期监测血糖，做好日常病情监测。同时，建议患者遵医嘱定期进行复诊，以便于医生及时了解患者及胎儿的健康状况。

不建议吃香蕉 妊娠期糖尿病是由于妊娠后母体糖代谢异常而发生的糖尿病，是妊娠期常见的合并症之一。香蕉属于常见的水果，其热量较高，糖分含量也较高，其果糖和葡萄糖还易被身体吸收。大量进食香蕉可能会使血糖迅速增高，加剧妊娠期糖尿病，因此不建议患者食用香蕉。 妊娠期糖尿病患者尽量选择低糖的食物，比如燕麦、雪莲果、西兰花等，同时还应避免吃高糖、高脂肪的食物，比如奶油蛋糕、提拉米苏、肥肉等，不利于血糖水平的控制。 在日常生活中，建议妊娠期糖尿病患者保持乐观向上的心态，避免频繁生气，也要避免过度紧张。此外，还可以适当运动，控制孕期体重，有利于妊娠期糖尿病的治疗。

妊娠期糖尿病营养原则是合理控制热量摄入、均衡营养、少食多餐。1、合理控制热量摄入妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常，在妊娠期间，由于胎儿的生长发育，对营养的需求会增加，如果过多摄入热量比较高的食物，可能会导致体内的血糖波动，不利于血糖的控制。2、均衡营养妊娠期糖尿病患者需要注意营养均衡，可以多吃新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等，也可以多吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等。3、少食多餐妊娠期糖尿病患者需要注意少食多餐，避免一次性摄入过多食物，以免导致血糖波动，不利于病情的控制。除此之外，妊娠期糖尿病患者还要注意适当运动、保持愉悦心情、避免吃高糖食物等。若出现不适症状，建议就医治疗。

可以少量吃西瓜。 建议用量：80g/天 妊娠期糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性，在妊娠期出现或确诊的糖尿病。西瓜属于中低糖的水果，含有维生素、矿物质、氨基酸等营养成分。妊娠期糖尿病的孕妇如果血糖控制平稳，可少量进食西瓜，一般不会导致血糖水平大幅度上升，还能够补充身体所需要的营养物质。 平时建议妊娠期糖尿病的孕妇可在两餐之间食用西瓜，还应避免过量食用西瓜，以防机体血糖数值发生波动。严重腹泻的患者不宜食用西瓜，其性寒凉，容易加重腹泻症状。 妊娠期糖尿病的孕妇日常生活中应尽量进食升糖指数较低的食物，如黄瓜、西红柿、洋葱等；还要适当进行运动，如散步、孕妇瑜伽、太极拳等，控制体重，有利于控制血糖。

可以适量吃西红柿。 建议用量：200g（约1个）/天 妊娠期糖尿病临床上指的是妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病，大多数患者通过合理饮食、适当运动可控制血糖。西红柿中含有大量番茄红素、维生素C、维生素A及钾、磷、镁等营养物质，妊娠期糖尿病患者适量食用可以补充人体日常所需营养，同时也不会加重原有病情。 西红柿可煲汤食用，但要注意适量，否则可能会刺激胃肠道，引起腹泻、腹痛等症状，也因此不建议腹泻患者食用，以免加重原有病情。另外，西红柿中水分含量较高，所以不建议尿频患者食用，否则可能会加重原有症状，不利于病情恢复。 需要注意的是，妊娠期糖尿病患者平时需要养成良好的个人卫生习惯，避免出现感染而加重病情。同时，建议患者少食多餐、避免暴饮暴食，并注意规律作息、保持良好的心态。