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痛风置之不理?或惹来截肢厄运

李天旺 风湿免疫科 副主任医师
广东省第二人民医院 三级甲等

  痛风多可怕?如果你以为这是一个温和的小病,不痛不痒,那就大错特错了!痛风置之不理,多年以后或带来截肢的厄运,让你悔不当初,家住湛江的陈先生就是这样的一个例子。

痛风置之不理?或惹来截肢厄运

痛风置之不理?或惹来截肢厄运

  得了痛风8年,陈先生一直没到医院进行进一步检查及治疗,如今全身遍布痛风石,右脚出现破溃发炎,差点要截肢治疗。近日,陈先生被家人送到广东省第二人民医院风湿免疫科治疗,发现他因痛风致全身多处皮肤软组织感染及患上痛风性肾病,医生为他作伤口抗感染护理、负压引流、规律降尿酸等治疗,历经两个月才保住了陈先生的右脚。

  痛风石布满全身 差点就得截肢了

  陈先生今年35岁,在湛江长期经营海鲜买卖,常常喜欢喝啤酒、吃海鲜。8年前,陈先生爆发了第一次痛风,听了当地土医生的话,随便吃了些药就对付过去,一直没到医院进行详细的检查和治疗。三年前,陈先生发现身上出现石头,他感到很害怕,每天不管多热都只穿长袖出门,不让家人知道,除了工作就闷在房间里不出门。

  去年三月,陈先生的右脚踝关节出现了小伤口,在家附近的卫生院进行抗感染治疗,稍好一点后陈先生就自行回家用双氧水消毒清洗,以为就没事了。十一月中旬,陈先生出现发烧、右脚肿痛等问题,在当地卫生院治疗没效,家人看到情况严重,经朋友介绍来到省二医。据风湿免疫科李天旺主任介绍,经检查发现陈先生脸部、手脚、臀部等部位都出现了痛风石,右脚踝关节因痛风石将骨头已破坏掉了,伤口严重感染,脚趾也快断掉,创伤外科会诊时建议截肢,但考虑到患者年纪只有三十多岁,就先尝试保守治疗,为他保住右脚。

痛风置之不理?或惹来截肢厄运

惨不忍睹的“痛风脚”

  “患者来的第一天,根本都不能走路,护士花了5个小时为他清洗伤口,后面进行负压引流、隔天换药,现在慢慢能站起来,扶着拐杖走一下。尿酸水平也从760降到400左右,但他的完全康复需要时间治疗及调理。即使好了,以后仍要坚持治疗痛风及注意饮食控制。”李天旺主任说。

  痛风防治是场“持久战” 切莫大意

  痛风之疾,非一日之寒。由于现在人们过量摄入酒、肉、盐,加上大量食用含有激素的食物,导致机体正常代谢模式发生改变,免疫功能失调。很多年轻人和青少年就因为营养过剩、喜爱高糖饮料等,导致体内嘌呤和糖代谢紊乱诱发痛风。

  李天旺主任指出:“患者在痛风发作难忍时,会遵从医生的医嘱,采取正规治疗,坚持用药,摒弃饮酒、高蛋白高嘌呤饮食等生活习惯。但一旦病情好转或痛风长时间未发作,多数病人便以为痛风已经治愈,无需再继续用药,又重新肆无忌惮抽烟、喝酒、吃海鲜等。多数患者只重视痛风急性期治疗,忽略日常的降尿酸及并发症的预防。”

  由于患者治疗痛风的随意性,常常错失了治疗良机,造成痛风和无菌性骨坏死以及糖尿病、高血脂、高血压、高尿酸、心脑血管疾病的发生率猛增,严重的痛风患者更可致残。

  痛风日常防治尤为重要,患者要把好“口关”。李天旺提醒痛风患者,“治疗痛风最重要的有三点,一是药物治疗,二是饮食控制,三是多饮水。如果痛风患者还未发现痛风石,要及时服用相关药物来控制痛风病情发展。严格控制饮食,海鲜、豆制品、肉汤等高嘌呤食物尽量不要食用,每日饮水量要在2000毫升以上,从而促进体内尿酸的排泄。一旦出现痛风急性发作或关节已经出现畸形,要立即到正规医院就诊,积极治疗,防止晚期致残。”(通讯员:薛冰妮 朱璐诗 高龙)

  

2018-01-26 14:59:41浏览177举报/反馈
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