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取消关注63岁的蔡阿姨因不慎摔倒致股骨颈骨折,慕名前来暨大附一院骨关节外科接受手术,想不到术后三天便可下床走动,不但自己没有想到也惊呆了街坊邻居。“第一天住院,第二天关节置换手术,第三天下地走路,甚至上下楼梯”不再是遥不可及的梦想,而是发生在当下广东省骨科界的生猛现实。
广东省医师协会骨科医师分会年会在珠海举行
大会主席、广东省医师协会骨科医师分会主任委员查振刚教授在开幕式上讲话
2017年7月21—22日,广东省医师协会骨科医师分会年会在珠海举行,共有近500位骨科医师齐聚一堂,规模、影响力均居历届之首。大会主要围绕“微创骨科与快速康复”这一主题,邀请了国内著名专家教授莅临传授宝贵经验,对骨科尤其是关节、脊柱与创伤领域的微创手术治疗与快速康复方面的新进展、新成果进行对话、交流,并展开学术探讨,旨在进一步推广“微创骨科与快速康复”在全省范围内的运用,促进广东地区骨科的发展,提高骨科中青年医师的整体临床水平。
大会主席、广东省医师协会骨科医师分会主任委员、暨南大学骨科疾病研究所所长查振刚教授在开幕式上表示,一年一度的分会全省年会是一次医师交流的盛会;同时年会也为医师学习与骨科学有关的新知识、新产品提供了最佳的机会,广东骨科的学术影响在不断增大,并且在逐渐走向世界。
聚焦骨科快速康复 寻求全新骨科康复模式
微创骨科与快速康复成为骨科发展方向
俗话说:“伤筋动骨一百天”,在大家传统观念中,骨科手术不但住院时间、康复时间长,疼痛感也较为明显,患者在术后出现并发症的几率较高,容易留下心理后遗症。查振刚教授强调,由于骨科手术后病人的不适感强烈,因此很多病人长期卧病在床,导致关节僵硬,肌肉萎缩,造成更为严重的后果,因此骨科引入快速康复外科理念模式势在必行。
在快速康复的理念下,近些年来骨科手术中已经普及微创,相比于传统手术相比,具有手术创伤小、出血量少、术后疼痛明显减轻、减少感染几率、缩短病人住院时间等快速康复的优点,对于刷新患者“伤筋动骨一百天”陈旧观念有重要作用。
查振刚教授在会上表示,快速康复理念涉及围手术期内多学科的技术沟通合作,在门诊骨科及康复科的指导下进行康复,将术后康复的大部分时间安排在家中,熟悉的家庭环境及营养支持,更有利于患者术后的康复。
上文提到的蔡阿姨行髋膝关节置换后之所以能够隔天下地,便是快速康复外科作用下的结果,即利用目前已经得到循证医学证实的科学方法,减少和避免围手术期的各种并发症的发生,并采用多模式镇痛方法来减轻患者的疼痛,同时加强术前术后的疼痛管理,使其在术后可以尽早进行功能锻炼。
目前暨大附一院所做的髋膝关节置换微创手术,患者在术后第二天可以下地活动,并进行早期的功能锻炼。
首增护理专场 重视医护一体化快速康复联合管理
骨科推行快速康复理念将会对医护一体化提出更高的要求,因此本次大会首增护理专场,成立骨科专科护理专业组,对骨科术后护理及康复领域给予更多的关注。
查振刚教授说:“骨科推行医护一体化快速康复联合管理,能够有效减少患者平均住院时间,降低治疗费用,更有利于患者术后的康复。”
据介绍,在暨大附一院骨科,医护人员均接受过规范化的无痛病房培训,当患者术后进入康复环节时,护理人员根据医生的要求,结合快速康复理念,对患者进行规范的疼痛管理及康复指导,让患者尽早开始功能锻炼,促使患者快速康复,可以明显缩短患者住院时间,减少了相关的术后并发症。在围手术期,护士会对每一位患者进行饮食、休息、活动、功能锻炼相关知识的指导,体现“以病人为中心”的优质护理内涵。(通讯员:张灿城)
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
主任中医师
广州医科大学附属第三医院 中医科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
副主任医师
深圳市蛇口人民医院 蛇口老年病医学