9岁小女孩也得卵巢肿瘤？小女孩还需警惕这些妇科病！

　　卵巢肿瘤不是成年妇女的“专利”，小女孩也可能成为侵袭对象。近日，中山大学附属第六医院妇科主任张帝开教授团队收治了一位卵巢肿瘤特殊患者，年仅9岁，经过手术治疗，现已康复出院。

　　反复腹痛腹胀竟是卵巢肿瘤作怪

　　今年刚读小学三年级的9岁小女孩小溪（化名），一直以来生长发育都十分正常。可是，近一个月来无明显诱因，在脐周出现疼痛，难以忍受，家里人带至当地诊所就诊，消炎、止痛治疗，腹痛症状有所缓解就没再理会。

　　一周前，小溪再次出现腹痛腹胀等症状，到当地医院B超检查提示为盆腹腔巨大囊性肿块，考虑为卵巢肿瘤，遂来到中山大学附属第六医院就诊。

　　据小溪的主管医师李骁主治医师介绍，肉眼已经可以看到小溪的下腹有微微地隆起，腹肌稍微紧张，在下腹部可以扪及一较大包块。

　　由于小溪年纪较小，“手术风险、生育因素、美容因素都是需要考量在内”，该院妇科主任张帝开教授表示，“因此，每一步都需要格外小心”。手术中发现，小溪腹中的囊性肿块体积巨大，大小约为15*15厘米，表面光滑，上至脐下，下至耻骨联合，右达腋前线，左达左锁骨中线，术中，他将肿块与周围的组织小心剥离，然后将这个占据孩子腹腔、盆腔大部分的巨大包块完整切除，术后病理提示为卵巢成熟性囊性畸胎瘤。术后小溪恢复良好，现已康复出院。

　　为什么小女孩也会得卵巢肿瘤

　　张帝开介绍，卵巢肿瘤这可不是成年人的“专利”，小女生长卵巢肿瘤的也不少，良性、恶性的都可能有。不过小女生的卵巢，长畸胎瘤等生殖细胞肿瘤会比较多一些。卵巢肿瘤病理类型多样，可发于任何年龄，多见于育龄期妇女，但儿童患病的可能性不能忽略。近年来手术治疗的儿童卵巢肿瘤病例有逐渐增长的趋势，并向低龄化发展。到目前为止，这类发病原因还不明确，也无从预防，只有通过检查早期发现，及早进行治疗。

　　目前也没有办法预防卵巢肿瘤的发生，也就是说，如果要长的话，挡也挡不住。但是假如小女生出现腹痛，我们需要考虑这方面的问题。如果肿瘤蒂部扭转，及时发现的话，经过手术，还有可能保留卵巢，要是扭转的卵巢血供被阻断时间过长，发生坏死，就只能切除一侧输卵管卵巢。

　　不过该类卵巢肿瘤有迹可循，如果出现尿频、腹部增大、腹部包块、月经紊乱或腹痛等情况时，都要提高警惕。实际上，大部分卵巢肿瘤预后良好，复发几率低，手术后孩子恢复快，对生长发育和生育能力基本没有影响。如果发现女孩卵巢肿瘤，需要及早到医院就诊。也有少数恶性肿瘤，及早手术的话，预后也较好。

  女童还要当心六种妇科病

　　孩子腹痛，不少家长首先考虑肠炎、阑尾炎这些常见病，而忽视了女童的妇科病，则可能导致错过最佳的治疗时机。那么，女孩子还有可能得哪些妇科病呢？

　　一、刚出生的宝宝，就会来“月经”吗？

　　一些细心的妈妈可能会发现，自己刚出生的女宝宝，居然阴道出血了！婴儿当然不会自己产生雌激素的，但是她在妈妈肚子里的时候，妈妈的雌激素会通过脐带胎盘转运到宝宝体内，引起子宫内膜少量增生。分娩出来，脱离妈妈的身体后，雌激素没了，内膜不能继续长，就脱落了。

　　多数情况下，这种出血或者分泌物，量一般都少，没有什么异味，过几天慢慢就会消失。这是一种生理性的状态，不用担心，注意帮忙清洁外阴就可以。

　　但是，如果出血很多，持续时间长，那么要去看医生了，得排除一下先天性的凝血功能障碍性疾病。

　　二、月经紊乱

　　青春期少女，月经虽然开始来潮，但是下丘脑-垂体-卵巢的调节功能还不完善，再加上外界因素的一些影响，很容易出现月经紊乱。

　　有些几个月来一次，或者来一次要10多天干净，甚至血量很多，出现贫血。

　　最好到医院就诊，排除器质性的问题，如果没有的话，量少或者周期长，暂时可以不处理。量多，建议用点药物调理，急性大出血，要及时止血，纠正贫血。

　　三、阴道炎

　　这是最常见的幼女妇科病，夏天更多见。由于小女生发育不成熟，雌激素少，外阴及阴道局部抵抗力弱，所以对病菌的抵抗力远不如成年人，容易发生炎症。

　　小女生的外阴阴道炎和成年人的症状比较相似，也会有异常的阴道分泌物，甚至有臭味，外阴红肿、瘙痒等等。如果是还不会说话的小孩，可能会哭闹、用手抓挠外阴等，这个时候妈妈就要警觉了，及时就医。治疗不及时，会让炎症迁延，有的会引起小阴唇黏连，造成排尿疼痛，严重的时候甚至看不到阴道口。

　　四、性早熟

　　在8周岁前出现第二性征的发育，比如乳房发育、阴毛生长、大小阴唇的发育，甚至月经来潮，就要考虑性早熟。

　　性早熟如果不及时治疗，会让小孩体格发育提前，骨骺提前愈合，身高会比别的小孩矮。

　　出现这些情况，除了看医生，父母还有一些可以做的，比如饮食的控制，避免进食一些保健品、“特殊”饲料喂养的鸡鸭鱼、使用到内分泌干扰物（比如某些农药）的农作物等等。

　　五、阴道异物

　　小孩常常因为好奇，会往阴道里塞东西，吃的、用的、玩的……只要能塞，一切皆有可能。

　　那么问题来了，孩子塞完了，转身发现“进去容易，出来难”，智商不够，自己搞不定，又不敢告诉爹妈，时间久了，容易发生感染，引起阴道炎症。所以，对于幼女，反复发作，屡治不好的阴道炎，还需要考虑是否阴道异物。

　　六、生殖道畸形

　　年龄太小也不容易发现，一般要长到青少年的时候，才有些苗头。

　　如：处女膜闭锁，月经虽然不出来，但是每个月都有很规律的下腹痛，这个处理起来并不难，做个小手术，把她剪开，释放出经血就ok了。

　　有些是更严重的畸形引起的月经不来，比如阴道闭锁、无子宫等等。治疗上也相对复杂，需要不同对待。

　　还有一些外表可能是小女生，但是内在隐藏的却是男性的灵魂，比如说雄激素不敏感综合征，女性外表，染色体是男性的（46，XY）。（通讯员：简文杨、戴希安 ）