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取消关注受访专家 武警广东省总队医院泌尿外科主任 王海坤
家住广州的小克今年已经28岁了,在别人看来早已经到了谈婚论嫁的年龄了,每当谈到这个问题,小克总是非常苦恼,他是有苦难言不便说出口,最近在父母的逼问下,他终于道出实情,原来自己的阴茎非常短小,跟刚出生的小孩的一样,担心自己的隐私问题,羞涩的他一直没有尝试找女朋友。父母以为儿子是包皮过长就带他到医院做包皮切除术。接诊的医生看完小克的情况后并不建议他做包皮切除术,阴茎短小跟包皮没有关系,医生说那是隐匿性阴茎,需要做隐匿性阴茎矫正手术。
目前,小克已经接受了手术,阴茎比之前增长了5厘米,待伤口愈合后,就可以过正常的生活了。对此,39健康网采访了小克的主治医生,武警广东省总队医院泌尿外科主任王海坤。
为什么阴茎“看不到”?
王海坤主任介绍说,所谓的隐匿性阴茎是指阴茎体外观不显著,几乎完全藏于耻骨前软组织内,但实际上长度与同龄儿相比并不短的一种异常情况。可见于新生儿到青少年各时期。与小阴茎不同,小阴茎虽然外观也不显著,但其实际长度小于同龄儿平均长度两个标准差,是一种与内分泌相关的疾病。
太胖的人容易出现隐匿性阴茎?
王主任说,隐匿阴茎是肉膜发育异常所致的先天性畸形,它与肥胖所致的阴茎阴囊基部脂肪堆积,阴茎深藏于皮下的情况不同,后者在发育成熟、脂肪组织减少后,阴茎可恢复正常状态。
隐匿阴茎患者是由于阴茎部肉膜发育异常,疏松富有弹性的肉膜变成没有弹性的、厚的纤维筋膜,有时还形成条索状物。这些发育异常的筋膜和条索,将阴茎拉向近侧,拘束在耻骨联合的下方。隐匿性阴茎一般分成三类,各有不同的成因。主要是埋藏阴茎、牵拉阴茎,还有一种是过度肥胖导致阴茎缩于脂肪组织中,小克就是这种由于过度肥胖导致阴茎藏于脂肪组织中的。
隐匿性阴茎不仅是小那么简单
王主任表示,如果发现自己的小孩有隐匿性阴茎的情况,作为父母可千万不能大意了,隐匿性阴茎的危害是比较严重的。如果患者的阴茎畸形严重,则会导致尿道卷曲成角,尿路不畅,严重者发生尿潴留。尿中含有很多毒素,如不及时排出,人体内的毒素堆积过多,必然有害。
此外,过多的尿液停留在体内还会增加肾脏的负担,诱发肾脏疾病;过量的尿液贮留还会引起膀胱的损伤,严重时甚至会造成膀胱破裂;尿路不畅还容易引起细菌的繁殖甚至逆行感染。
隐匿性阴茎,大部分患者需经过手术矫正
有些父母认为孩子阴茎短小不要紧,等青春期发育后自然会增粗增长。其实不然,许多成年后因阴茎短小而不能性交者,都是因幼时隐匿型阴茎未能及时发现和治疗所致。
隐匿性阴茎还会造成严重的心理问题,在人类进化生物学的讨论中,生殖器的大小扮演着重要角色。因为崇尚力量和男权等社会原因,长久以来,男性普遍关心自己的生殖器长度。许多人会因为阴茎短小认为是自己先天不足,进而严重伤害男性自尊心,常常在思想上给他们造成了一种压抑感,未婚时怕进集体浴池洗澡,怕在人多时上厕所,性格孤僻内向,婚后由于性生活不和谐等因素。常年心怀“不可言说”的秘密,最终会导致性格上的压抑,形成心理疾病。
对于如何治疗隐匿性阴茎,王海坤建议除一般控制饮食外,大部分患者需经过手术矫正才能彻底解决好问题。目前比较有效安全的手术方式是阴茎腹侧入路充分显露阴茎后三点固定。术后10天患者即可自由活动,除保护伤口干爽而不受感染外一切如常,三个月后痊愈。 (通讯员:田乃伟)
主任医师
天津市儿童医院 泌尿外科
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 泌尿科
主任医师
武汉儿童医院 小儿泌尿外科
主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院 泌尿外科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 泌尿外科
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