[5.5]北京医院将举办2017世界手卫生日宣传活动

手术后不宜早期下床活动的疾病一般有颅脑外伤、脊柱骨折、腰椎间盘突出症、脑梗死、急性心肌梗死等。1、颅脑外伤如果患者头部受到撞击，可能会导致颅脑内部的组织受到损伤，容易出现头晕头痛、恶心呕吐等症状，甚至还有可能会导致癫痫发作。此时术后早期一般不建议患者下床活动，以免导致病情加重。2、脊柱骨折脊柱骨折可能与外伤有关，会导致局部的关节受到损伤，容易出现明显的疼痛症状，还有可能会影响正常的活动。此时患者术后早期通常也不能下床活动，以免导致骨折部位移位，影响正常的生活。3、腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症属于退行性病变，可能跟长时间缺乏体育锻炼有关，容易导致局部的关节受损，也会影响正常的活动。此时患者在术后早期也是不能下床走动的，否则可能会加重病情。4、脑梗死脑梗死是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，会压迫到周围的神经出现头晕无力的症状，甚至无法进行正常的活动。此时建议患者在术不能下床走动。5、急性心肌梗死急性心肌梗死是指冠状动脉阻塞导致供血不足引起的心肌缺血坏死，由于患者的冠状动脉会出现堵塞的情况，会影响血液的循环，因此也容易出现心前区疼痛、胸闷气短等症状，严重时会影响正常的工作和生活。此时一般也不建议患者在术后下床走动。在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜。饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，如小米粥、鸡蛋羹等，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，如辣椒、雪糕、肥肉等。同时还可以适当进行运动，如瑜伽、散步等，能增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治。

宝宝把手臂摔肿了，但是能活动多考虑是软组织损伤引起的，但也不排除是皮下毛细血管破裂、肌肉损伤、关节脱位、骨折等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对因治疗。1、软组织损伤如果宝宝的手臂受到外力的撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。如果症状比较轻微，可以通过冰袋冷敷的方式进行缓解，48小时后可以通过热敷的方式进行改善。必要时，家长也可以在医生指导下给宝宝使用碘伏、酒精等对局部进行消毒处理。2、皮下毛细血管破裂宝宝的皮肤比较娇嫩，手臂受到外力撞击以后，可能会导致皮下毛细血管破裂出血，从而出现局部红肿的情况。家长可以在受伤24小时内通过冰袋冷敷的方式收缩毛细血管，受伤24小时后再通过热敷的方式进行改善。在此期间家长也要注意宝宝的安全，避免让宝宝触碰患处。3、肌肉损伤如果宝宝的手臂受到外力的撞击后出现了肌肉损伤的情况，可能会出现疼痛、红肿、淤血等症状。家长可以在医生的指导下给宝宝使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的目的。同时也要注意休息，避免剧烈运动。4、关节脱位如果宝宝摔倒时关节受到了外力的撞击，可能会导致局部的关节脱位，从而引起局部畸形、肿胀、疼痛等症状。家长应及时带宝宝就医，并在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗。同时要注意休息，避免过度劳累。5、骨折如果宝宝的手臂受到外力的撞击后出现了骨折的情况，可能会出现活动受限、剧烈疼痛等症状。家长应及时带宝宝去医院就诊，并在医生的指导下通过石膏外固定或内固定手术进行治疗。同时也要注意营养的摄入，多吃一些钙含量丰富的食物，比如牛奶、鸡蛋等。在日常生活中家长要注意做好宝宝的护理工作，注意手部安全防护措施，避免受到二次伤害。还应定期带宝宝去医院做体检，可以随时了解宝宝的生长发育情况如果宝宝出现明显的不适症状，建议及时就医治疗。

肛瘘手术后十天可以正常活动，但是要注意活动量，也要避免进行剧烈运动。肛瘘是一种常见的肛门疾病，与肛管直肠周围脓肿有关。典型症状是肛门周围的肿胀和疼痛，也可能会出现瘙痒和排便困难的情况。肛瘘手术后，伤口通常会产生分泌物，如果长时间卧床容易引起肛门湿疹，也容易导致肛门和直肠的炎症，建议患者避免长时间卧床，在手术后十天可以适当正常活动，促进伤口分泌物排出，一定程度上有利于手术后伤口恢复。肛瘘手术一般指患者在医生的指导下采取肛瘘切开术、挂线疗法等方式进行治疗。肛瘘切开术是将肛瘘切开，使得瘘管切开，从而达到治疗的目的。挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。通过切开肛瘘，可以引流瘘管，促进愈合。肛瘘手术后十天，患者的创面通常基本愈合，此时可以正常活动，但是要注意活动量，避免进行剧烈运动，以免导致伤口再次裂开，不利于身体的恢复。在日常生活中，建议患者注意饮食健康，可以吃富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果等，可以促进胃肠道蠕动，预防便秘。如果出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。

手指再植手术后，通常3个月左右就可以活动。术后患者需静息卧床休养，一般要求卧床7-10天，因为断指再植吻合的血管非常纤细，有时体位变动会诱发血管痉挛，导致血栓的形成，影响手术效果，导致手术失败。通常患者对温度也有要求，冬天天气冷，会冻得手脚发白血管收缩，而在夏天时温度高，脸色通红或手指颜色发红，血管充盈扩张，所以患者需要注意温度变化。要求室温在25℃以上，有时为保证局部温度，还需要手外科进行专门烤灯进行照射，这样能够改善局部温度。 其次是要避免出现劳损，前期恢复要尽量减少活动，待病情稳定后，要适当进行功能锻炼。如果没有积极进行功能锻炼，可能会导致局部出现活动受限以及僵硬的症状。同时要定期进行复查，观察病情变化，一旦出现不适症状，要及时就诊。还需要注意禁止吸烟，烟雾中的尼古丁对小血管的痉挛作用强，且这种作用不可逆。一般单纯受凉后或疼痛刺激导致痉挛，通过局部治疗或用药可改善，但尼古丁很难改善，所以要坚决禁烟。

PICC置管是指经外周静脉穿刺植入中心静脉导管的技术，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激，常用于需要长期接受化疗或其他药物治疗的患者。PICC置管后手臂一般可以进行握拳、手臂伸展、旋转、屈伸、扩胸运动等动作，这样一般不会有血栓。1、握拳患者在进行PICC置管后，可以通过握拳的方式进行锻炼，能够促进局部的血液循环，在一定程度上能够防止血栓的发生。2、手臂伸展手臂伸展时，可以促进上肢的静脉回流，在一定程度上还可以预防血栓。3、旋转患者在进行手臂旋转时，能够促进手臂的血液循环，可减少血栓的风险。4、屈伸患者可轻柔缓慢地屈伸手臂，该动作有助于防止血液凝固，预防血栓。5、扩胸运动扩胸运动能够促进胸部以及手部的血液流通，以免影响局部的血液循环，对于病情恢复有一定的帮助。需要注意的是，上述方法仅能起到辅助作用，并不能完全排除血栓的可能性。除此之外，患者还需要定期复查，随时关注身体状况的变化情况。若期间出现明显的不适症状，还需及时告知医生并积极配合医生进行相应的处理。

通常情况下，鞘膜积液的患者动完手术后，一般是能活动的，但建议在术后第二天活动。鞘膜积液是指男性鞘膜腔内液体积聚过多，从而形成囊肿。如果鞘膜积液量比较少，并且身体没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗。但是如果鞘膜积液量比较多，并且出现了阴囊坠胀感、牵扯感等不适症状，这种情况需要在医生的指导下，通过鞘膜积液手术进行治疗。该手术属于一种微创手术，创伤比较小，并且恢复比较快。因此，在手术后是可以活动的。但建议在术后第二天适量活动，避免剧烈运动，以免导致伤口出血等不适症状。同时，在此期间也要注意休息，加强营养的摄入，可适量进食富含优质蛋白的食物，增强身体抵抗力，有利于促进疾病的恢复。除此之外，患者术后还要保持伤口局部的清洁与干燥，注意局部皮肤的护理工作，短时间内避免沾水和用手抓挠，以免出现感染的情况。如果出现了明显的不适症状，建议患者及时到正规医院进行就诊治疗，以免延误病情。

通常情况下，腹腔镜手术后患者是可以活动自如的。 腹腔镜手术是一种微创手术，手术过程中会在患者腹部打孔，然后将腹腔镜镜头插入腹腔内，可以直观地看到腹腔内的情况，能够用于治疗胃肠道疾病、胆囊疾病、子宫疾病等。并且腹腔镜手术具有创伤小、手术时间短、愈合时间快、术后并发症少等优点。患者在进行腹腔镜手术后，如果麻醉药物代谢完毕，且身体恢复情况较好，是可以进行自如活动的，有助于促进胃肠道蠕动，利于食物的消化与吸收，同时还可以增强自身抵抗力。但要避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。 患者在进行腹腔镜手术后，要注意伤口的护理，保持伤口清洁干燥，避免沾水，以免出现伤口感染。另外，患者还要注意饮食健康，多吃一些清淡易消化的食物，少吃辣椒、肥肉等辛辣刺激油腻的食物，以免影响身体恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

腰椎手术出院后一般不建议立刻活动，可以等到身体休养一段时间后适当活动。 刚做完腰椎手术的患者近期内尽量多卧床休息，避免做重体力劳动以及剧烈运动，以免使伤口部位受到牵拉，不仅会出现疼痛感，还容易影响愈合时间。建议患者先休息一周左右，经过医生的诊断表明伤口恢复情况良好后再进行活动。活动时患者佩戴好护腰带，可以适当散步以防止肌肉出现萎缩的情况。术后如果疼痛感比较严重，影响了睡眠质量，患者可在医生的指导下，使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。建议患者还可以多吃一些蛋白质含量比较高的食物，因为蛋白质可以起到促进伤口愈合的作用。 在日常生活中患者还要做好伤口部位的护理工作，清洗皮肤的时候，应该避免水渍流入伤口，否则可能会引起感染。建议患者每天保持良好的心态，避免过度焦虑，多观察身体变化情况，如果患者出现了严重不适症状，建议及时到医院就诊。

腿部手术多久可以下床活动，具体下床的时间需要医生根据手术的恢复程度以及患者的年龄、身体素质等决定，并不能一概而论。 1、手术恢复程度 若是患者腿部骨折，如果手术稳定，在1到2周内没有发生明显的感染和渗血，应尽早下床活动，但是早期下床活动是指保护性地下床以及保护性承重，应使用拐杖以及保护支具。腿部是下肢沉重和行走重要的部位，如果患者手术后过早下床和承重，对手术并不利，但是也并不主张过晚的行走，主要取决于手术后感染和伤口渗血的情况。患者伤口的感染和渗血直接影响到术后的恢复，并且也是术后较严重的并发症，所以患者腿部术后，如果感染得到有效的控制，伤口的渗血能够早期控制，鼓励尽早地下地行走，但此时不能将全身的重量加到受伤的骨折部位，具体时间需要医生评估后决定，切勿自行下床活动。 2、患者年龄 对于老年患者，如果伴有糖尿病等基础疾病，愈合时间可能适当延长，更主要是心灵创伤的恢复，需要相当长的时间。对于下肢康复锻炼，医护人员应该积极配合患者进行心理上的状态维护，并且帮助患者最大限度地恢复肢体功能，进行皮肤刺激性训练，尽早地佩戴假肢。佩戴假肢时间可在三个月左右到半年，佩戴假肢后同样进行相应的康复训练，一般六个月到九个月左右恢复正常行走。对于年轻患者，腿部手术一般需要1到3个月的时间就可以走动。 3、身体素质 身体素质比较好的患者腿部手术后，需要卧床休息大概1个月到1个半月，期间需要去医院复查X线片，观察骨骼的生长情况。如果生长情况比较好，出现骨痂的生长，可以在卧床进行一些功能锻炼基础上，拄双拐下地活动，患肢尽量不要负重，维持1个星期左右，如果患者没有问题可以脱拐进行负重活动。在这期间主要需要进行髋关节以及膝关节屈伸活动锻炼，以及直腿抬高训练，增强肌肉力量，对后期的恢复有好处。对于身体素质较差的患者，则需更长时间恢复。

膀胱癌微创手术后一般3~5天可以下床活动，具体时间需要从个人体质、术后恢复情况分析。如果个人体质较好，术后恢复情况良好，没有出现明显不适症状，比如局部疼痛、肿胀等，恢复会相对较快，可能需要3天。如果个人体质一般，术后出现局部肿胀、疼痛等症状，恢复会相对较慢，可能需要5天。如果继发细菌感染，建议患者可以在医生的指导下，口服头孢呋辛酯片、头孢克肟胶囊等药物治疗。在疾病恢复期间，如果出现局部肿块、体重下降等症状，建议患者及时到医院就诊治疗，以免延误病情，损害身体健康。