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取消关注“临床工作中,我经历了一个又一个被猫狗咬伤不在意,最后因为狂犬病死亡的患者。“ 3月10日地坛医院感染急诊科主任王凌航说,“作为医生,让人觉得职业的无奈和悲哀。其实这类病人完全可以通过疫苗注射,避免死亡,继续美好的人生。我们开设的疫苗注射门诊、不但有伤口的评估、处置、疫苗注射、而且对有疫苗发生不良反应可以进行及时处置、同时对严重的伤口还可以依托普外科支持,从预防、评估、疫苗接种、不良反应处置、发病患者收治各方面实现了狂犬病的一体化防控。”
狂犬病也会致命!
据地坛医院病案室统计2014年到2016年该院接收的狂犬病患者就有27人,从10岁的小孩到65岁的老人,而他们无一例外都是因为猫狗咬伤后没有进行疫苗注射,而最后发病死亡。
尽管如此,每天朋友圈里都有猫猫、狗狗的主人晒、晒、晒。大家看看因此而命丧黄泉的老张的故事。老张是个热心肠,平常谁有困难都伸手帮忙,对小动物也是倾其所有、不顾一切地宠着。家里养的、外边收留的猫狗一大群。
为此,他不顾家人反对,只身到北五环外租住房子照顾这些小动物,每天看它们对自己摇头摆尾、前呼后拥,老张心里非常满足。可后边的故事不好玩了,到死他都不知道是那只猫狗害了自己,因为平时狗儿子、猫女儿,抓一下、舔一口,是常事,他手脚磕碰有皮肉伤也是在所难免,正是破了皮的伤口,在猫狗舔的过程中将带有狂犬病毒的唾液进入老张体内,让老张惹祸上身。
去年底,老张因为尿路结石住地坛医院泌尿外科治疗,可是恰巧潜伏在他身体的狂犬病毒让他和其他尿路结石的患者表现不同,恐水、怕风,越来越不能控制的躁动,让会诊的感染科医生诊断狂犬病!
尿路结石可以治愈,而狂犬病却致命!一周以后,老张走了,享年57岁。临床工作中,医生护士可以讲出一连串因为对狂犬病缺乏正确认识、伤口处理不得当、更不进行疫苗注射的悲惨故事。
王凌航特别嘱咐大家,被猫狗咬伤后的处理方法:
1、冲洗一定要充分。被动物咬伤、抓伤,无论猫狗是否打过疫苗,一定要用清水或是肥皂水彻底冲洗伤口,至少30分钟。
2、紧急求医打疫苗。注射疫苗使人体自身产生免疫力,消灭病毒,越及时越好。必要时注射狂犬病免疫球蛋白。最好是24小时之内。不管是咬得轻或重的病人都是接受5针的疫苗,并在28天内打完,每两针的间隔时间分别为三天、四天、一周和两周。
3、“健康”猫狗伤人也要打。有人说,“咬我的狗看上去没病,很正常,我不需要接受伤口冲洗、打疫苗的处理。其实,这类伤者也必须接受伤口冲洗、注射疫苗的处理!
王凌航说,狂犬病是人被狗、猫、狼等动物咬伤而感染狂犬病毒所至的急性传染病,狂犬病毒能在狗的唾液腺中繁殖,咬人后通过伤口残留唾液使人感染。它的潜伏期是20-90天,人发病时主要表现为兴奋、恐水、呼吸困难和进行性瘫痪直至死亡。
一旦发病治疗上目前无特效药物,病死率极高,几乎近100%。有的狗、猫虽无“狂犬病”表现,却带有狂犬病毒,它们咬人后照样可以使人感染狂犬病毒而得“狂犬病”,直至全身麻痹而死。
(通讯员:陈明莲)
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
福建省人民医院 全科医疗科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科