他们是怎么感染H7N9病毒的？做好六点可有效预防

　　今年的H7N9禽流感疫情是近5年来最为严重的一次，仅1月份我国便已有192例患者感染H7N9禽流感，79人因此而死亡。近四成的高死亡率让市民忧心忡忡，坊间甚至传出因吃“大盘鸡”、“泡椒凤爪”、“鸭脖”而感染的谣言，虽然卫计委第一时间辟谣，但鸡、鸭等禽类还能不能买、能不能吃、怎么样才能避免感染H7N9病毒，依然成为了市民们最为关心的话题。

　　他们是怎么感染上H7N9病毒的

　　2014年1月，上海浦东新区人民医院急诊外科医生张某某，感染H7N9禽流感，发现在住的隔壁邻居有饲养鸽子，工作单位的斜对面正好设有一家活禽交易的菜市场。

　　75岁的香港男子独自到访深圳宝安，其间暂住当地亲友住所，附近正好有一活禽市场，几天后发现感染H7N9禽流感。

　　2016年2月，烟台市58岁的曲某被发现患上H7N9禽流感，据悉，最为狐狸专业养殖户经常从养鸡场买来病鸡和鸡内脏进行剁碎加工喂养狐狸，而且只是带普通的手套。

　　51岁的崔某是佛山市南海区九江镇人，被发现患上H7N9禽流感后，调查发现，她曾到菜市场购买1只活鸡，随后到家中自行宰杀。

　　专家介绍，导致人感染H7N9病毒最重要的危险因素，是直接或间接的暴露于受感染活禽或带病毒禽类污染的环境。而目前，我国确诊的H7N9病例中，绝大多数发病前有活禽的暴露或接触史，且以暴露于有活禽售卖的农贸市场的比例居多。

　　此外，从患病人群分析，主要为从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者；从事禽类宰杀、贩运、烹饪的人员及其他与禽类及禽产品有密切接触的人群；儿童、高龄老人、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。

　　做好这些，禽流感不会致命

　　H7N9病例的潜伏期一般多为7天以内，也可长达10天。肺炎为主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。容易与普通流感或感冒混淆，导致患者不加重视。

　　后期重症病例治疗效果差，病死率高，目前报告病例的总体病死率在40%左右。

　　一旦成为重症患者，病情将发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克和多脏器功能障碍综合征。

　　H7N9病例早期发病无特异性表现，早诊早治困难。因此，在禽流感疫情中，一旦。如果出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等症状时及时就医，应佩戴口罩，尽快到医院就诊，并主动告诉医生自己发病前是否接触过禽类及其分泌物、排泄物，是否到过活禽市场等情况，以便医生诊断和治疗。

　　据“抗非典英雄”、原广东省中医院急诊科主任罗翌教授介绍，目前，国家卫计委公布的H7N9治疗方案，主要采取对症治疗、抗病毒治疗。

　　对症治疗，可吸氧、用解热药、止咳祛痰药。抗病毒治疗，需要尽早使用抗流感病毒药物，如奥司他韦(Oseltamivir)或扎那米韦(Zanamivir)等神经氨酸酶抑制剂，以及离子通道M2阻滞剂等西药。如症状轻微，发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛等，亦可采取中医药治疗，以日常生活中常见的以金银花、桑叶、连翘等为主处方，或选用双蚁复方感冒灵颗粒、双蚁复方金银花颗粒等中成药。

　　做好这些，你可以避免感染H7N9病毒！

　　一、避免直接接触活禽

　　当不确定附近的活禽市场是否为带病毒禽类污染的环境时，市民最好不要前往市场购买活禽，

　　，即便是接触禽类的分泌物或排泄物都有可能感染。此外，不局限在大家所熟知的鸡、鸭中，对于鸽子等鸟类也最好远离，避免接触。

　　二、避免直接宰杀活禽

　　不要自行宰杀活禽，建议市民购买有检疫证明的冷鲜禽、冰鲜禽。

　　三、避免接触来历不明的禽类制品

　　在菜市场挑选鸡蛋时，不要直接用手抓，此外，无论蛋壳上面有没有粪便或者羽毛，最好在存放前清洗一下，之后立即洗手。

　　四、生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透

　　对于已经购买的活禽在烹煮是一定要熟透，因为禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65摄氏度加热30分钟或煮沸(100摄氏度)2分钟以上可灭活，完全熟透的家禽/猪肉等是可以食用的。

　　五、生熟分开

　　由于H7N9病毒在较低温下可存活1周，在4摄氏度水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。因此加工、保存时要注意生熟分开，要注意厨房卫生，砧板一定要做到生、熟分开，不能前面切过生禽，后面又来加工熟食。

　　六、养成良好的卫生习惯

　　从事禽类养殖、运输、销售、宰杀等行业人员在接触禽类时，要做好个人防护(戴手套、戴口罩、穿工作服)，接触后注意用消毒液和清水彻底清洁双手，个人在家时，厨房餐具也要勤清洗并消毒。