产后比减肥恢复身材更重要的事

　　不少妈妈生完孩子以后都碰到过一个难（niao）言（niao）之（shi）隐（jin）。

　　不敢咳嗽、不敢打喷嚏、提重物跑步上下楼梯这些更不用说，最尴尬的是，连大笑也不敢！！！

　　这是怎么了？

　　今天复旦大学附属妇产科医院副主任医师陈义松就来跟大家聊聊盆底松弛这件重要的事。

　　盆底松弛，临床上这类疾病称为盆底功能障碍，又称盆底缺陷，是各种病因导致的盆底支持薄弱，进而盆腔脏器移位，连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常。

　　这些异常包括盆底器官脱垂（子宫脱垂、阴道前后壁脱垂）和下尿路功能障碍（压力尿失禁、急迫尿失禁、混合尿失禁和尿频尿急综合征）。

　　3大原因引发盆底松弛

　　1、妊娠

　　妊娠过程中，逐渐增大的子宫会对周围的盆腔筋膜、韧带和肌肉产生牵拉而削弱其支撑力量。

　　分娩过程中，特别是产钳或胎吸下困难的阴道分娩，又可能会对盆腔筋膜、韧带和肌肉产生过度牵拉而加重损伤。

　　若产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，导致未复旧的子宫有不同程度下移。

　　2、长期腹压增加

　　慢性咳嗽、长期便秘、腹水、频繁举重等，都会造成腹腔内压力增加，可导致盆底功能障碍。肥胖，尤其是腹型肥胖，也可致腹压增加。

　　3、年龄增长

　　随着年龄的增长，特别是绝经后出现的盆腔支持结构的萎缩，在盆底功能障碍的发生发展中也具有重要作用。

　　产后预防重于治疗

　　1、产后避免重体力劳动

　　分娩过程中，应听从医生的指导，不过早、过度用力。分娩后，应充分休息，经常改变卧姿，注意营养，体质虚弱的更要注意调理，要避免过早、过度操持家务及体力劳动。

　　2、产后积极进行盆底肌肉锻炼

　　产后积极进行体操运动，以锻炼骨盆底肌肉及腹壁肌肉。

　　盆底肌肉锻炼的方法为：做收紧肛门及阴道的动作，每次收紧5～10秒，间隔5～10 秒重复上述动作，连续做15～30分钟，每日2～3次，4～6周为1个疗程。

　　这项锻炼不仅适宜在产后进行，而且在其后的一生中都可以经常做。

　　小贴士产后42天可行生物反馈治疗如果自己难以进行以上锻炼，可到医院进行生物反馈法治疗，学会正确地锻炼盆底肌肉。

　　生物反馈治疗是通过电子生物反馈治疗仪，将探头置入阴道或直肠内，以检测盆底肌肉电信号活动，并采用模拟的声音或视觉信号反馈给产妇，使产妇根据这些信号训练，学会自主控制盆底肌的收缩和舒张。

　　3、积极预防和治疗使腹压增加的疾病

　　如果存在慢性咳嗽、长期便秘、肥胖等增加腹压的疾病，应积极治疗、积极减肥，去除这些可能导致盆底功能障碍的因素。日常生活中，还要注意避免重体力劳动和举重等增加腹压的活动。