如何熬制一碗合格的中药？

　　本文指导专家：

　　小九亲戚是个中药迷，在他看来，西药虽然见效快、吸收好，但副作用也大，所以在中药和西药面前，他一般会首选中药。

　　中医药历史悠久、底蕴深厚，凝聚着人民的智慧，是我国优秀传统文化的重要组成部分。中医治病讲究“辨证施治”，并遵循“三因制宜”的原则，为患者制定最符合病情需要和身体状况的治疗方案。在预防和治疗疾病方面，中医药发挥着重要的作用。

　　中医药疗效确切、安全性高、且治疗方案灵活，越来越得到人民的认可及信赖。然而在辨证施治正确无误的情况下，如果熬制不当或错误，往往使治疗达不到理想的效果。

　　“主任，这药都怎么熬呢？”

　　在门诊上，中国医学科学院肿瘤医院中医科主任冯利就经常碰到患者或患者家属向他询问熬制方法。那么究竟如何熬制一碗合格的中药呢？为了帮助大家走出误区，冯利主任给我们列了如下清单：

　　1、器皿的选择

　　陶瓷、砂罐为首选；不锈钢、铜器其次。忌用铁锅、铝锅，因其含金属离子容易与中药的某些成分发生反应，影响药物的疗效。

　　2、煎药用水

　　首选饮用水（纯净水或矿泉水），考虑经济因素自来水也可以。

　　3、煎药量

　　应当根据儿童和成人具体而定。儿童每剂煎煮药汁100~300ml，成人每剂煎煮药汁400~600ml，一般每剂按两份等量分装。

　　4、具体熬药方法

　　浸泡：

　　将药物置于煎药器皿中，加水至完全淹没药物且高出2~5cm，花、草类药物或者煎煮时间较长的应当酌量加水。浸泡的时间一般不少于30分钟。

　　煎煮：

　　中途适当搅拌，防止粘锅。通常一剂药物煎煮2~3次。以水开后开始计时，无特殊注明，一般首次煎煮20~25分钟，次煎15~20分钟。解表药首次煎煮15~20分钟，次煎10~15分钟；滋补药物首次煎煮40~60分钟，次煎20~40分钟。

　　常见特殊煎煮方法：

　　先煎：先煎药应当煮沸10~15分钟以后，再投入其它药物同煎（已经先行浸泡）。

　　后下：后下药应当在第一煎药料即将煎至预定量时投入同煎5~10分钟。

　　另煎：另煎药单独煎煮约2小时，取药汁；另炖药放入有盖容器内加入冷水（一般为药量的10倍左右）隔水炖2~3小时，取药汁。

　　溶化（烊化）：在其它药煎至预定量并去渣后，将其放置药液中，微火煎药，同时不断搅拌，直至完全溶解即可。

　　包煎：装入包煎袋闭合后，再与其它药物同煎即可。

　　煎汤代水：该类药物先煎15~20分钟，去渣、过滤、取汁，再与处方中其它药物同煎。

　　注：先煎、后下、另煎、包煎、煎汤代水各类药物在煎煮前均应先行浸泡，浸泡时间不得少于30分钟。

　　以上为常规熬药方法，若医生有特殊交代，谨遵医嘱执行。