39健康

多囊卵巢综合征离我们远吗?

  多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性高发的临床综合征。发病率约为5-10%。在不孕症中的发病率约为25-30%。人们从遗传、性腺轴功能失调、肾上腺、胰岛素抵抗、脂肪功能(瘦素)等方面进行了大量研究,但目前确切的发病机理尚不清楚。目前的研究发现,PCOS是以高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征的代谢紊乱,其异常已远不局限于生殖。因此,PCOS是需要内分泌科医生与妇产科医生相互协作治疗的复杂疾病。多囊卵巢综合征与遗传有关吗?

多囊卵巢综合征离我们远吗?

  在有PCOS家族史的家庭中,PCOS患病率明显高于一般人群。PCOS患者的姐妹的PCOS患病率远远高于正常人的姐妹;而PCOS患者姐妹的高雄激素血症的亦有遗传倾向;而对于PCOS患者的兄弟们也表现出雄激素水平异常及代谢异常。近年的研究表明,PCOS患者在怀孕期间的高胰岛素血症及高雄激素血症对于女性胎儿出生后出现不排卵,高雄激素血症及代谢综合征的影响亦非常密切。可见,PCOS的防治并不能仅仅局限于患者本身。

  对有PCOS家族史、母亲月经不规律、父亲早秃、父母有高血压或家族中有明显胰岛素抵抗的女性,应及早对其遗传背景进行筛查。多囊卵巢综合征能通过饮食运动治疗吗?

多囊卵巢综合征离我们远吗?

  生活方式的调整和干预是PCOS治疗的基石。限制能量摄入,减少体内脂肪储存,减轻体重。饮食方面,限制糖类、脂肪,鼓励食用新鲜低糖水果、蔬菜和粗粮,保证膳食纤维。

  同时专家建议,开始运动时,每周运动3-5日,每日30-45分钟的中度耗氧运动,即最大耗氧量的40-60%,最快心率的50-60%,以后逐渐增加;长期保持体重,降低心血管危险性,需要延长体力运动的时间和强度,如每日行走60-75分钟,或慢跑35分钟;既往缺少运动者,从轻度活动开始,如每日10min,以后逐渐增加至30min。随着健康状况的改进,逐渐增加运动量鼓励有氧运动,如步行、跳操、游泳、骑自行车等,每次持续30-60分钟,每周5-7次。

  通过饮食控制及增加运动,30-40%患者在减轻代谢症状的同时还能改善月经周期,恢复自然月经。但仍有大部分患者需要药物协助治疗,因此,需要在具有专业资质的医生处制定个体化治疗方案。多囊卵巢综合征能治愈吗?

  多囊卵巢综合征是贯穿女性一生的疾病,时间上也不仅局限于育龄期。从胎儿期(宫内高雄和营养不良)、儿童期(肾上腺功能早现)、青春期、育龄期(不孕不育、内膜疾病、月经紊乱)、中老年期(糖尿病、心血管病)。纵观PCOS,可涉及围生医学、儿科学、妇科内分泌和生殖医学、内分泌代谢病学(糖脂代谢、营养学、脂肪内分泌学)、心血管系统等诸多领域。

  因此,PCOS已成为妇科及内分泌领域最为复杂疑难的病症之一。到目前为止,PCOS经过治疗只能缓解,还不能治愈。采取个体化的防治策略和随访计划; 已出现代谢异常的PCOS患者,定期随访血糖、胰岛素、血脂、血压以及性激素水平;对于生殖及代谢异常的长期监控非常重要。

2016-09-30 09:59:28浏览77举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

刘浩主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
体毛多是多囊卵巢综合征吗
体毛增多可能是多囊卵巢综合征导致的,但也可能是遗传因素、肾上腺肿瘤等原因引起的。建议患者及时去医院查明原因,根据不同原因对症处理。 1、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征可能是由环境因素、内分泌失调等原因导致的。患有多囊卵巢综合征时,体内雄激素水平过高,会出现不同程度的多毛情况。同时患者还可能会伴随着月经不调、月经量少、肥胖、双侧卵巢增大等症状,严重时还会造成不孕不育等情况。患者可在医生指导下口服来曲唑片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行治疗。在治疗期间要合理控制饮食,尽量避免激素类的食物摄入,比如油炸类食物和豆腐豆浆。 2、遗传因素 如果父母的体毛比较旺盛,孩子便容易遗传到父母的这个特征。因为受到遗传基因的影响,容易导致自身的毛囊对雄激素比较敏感,即使激素水平正常,仍然会出现体毛过多的情况。体毛增多患者可以遵医嘱进行激光脱毛,也可使用脱毛膏等进行局部治疗。平时注意清淡饮食,注意皮肤清洁卫生,避免汗液积聚出现异味等情况。 3、肾上腺肿瘤 肾上腺肿瘤主要是由于原发于肾上腺的肿瘤、转移性的肿瘤等造成的,也与长时间过度抽烟、药物因素、肥胖和高血压等因素有关。肾上腺肿瘤本身会影响肾上腺激素分泌,会影响身体内雄激素和雌激素的分泌水平,容易导致毛囊内部的毛根生长速度加快,有可能会引发体毛增多的现象。还会出现肥胖、血糖水平异常等症状,部分患者还可出现乏力、营养不良、情绪异常、食欲减退等症状。患者可在医生的指导下进行手术治疗,主要进行肾上腺切除术,从而控制病情发展。 体毛多除以上原因以外,还可能是因为卵巢肿瘤、甲状腺功能减退等原因引起的。建议患者减少精神压力,少吃辛辣、刺激性食品,避免雄激素的过多分泌。
黄威主治医师
南方医科大学珠江医院 三甲
多囊卵巢综合征内膜薄量少怎么回事,怎么办
多囊卵巢综合征内膜薄量少,可能是内分泌失调、子宫内膜受损、子宫内膜炎、宫腔粘连、卵巢功能衰退等因素导致,建议患者要根据引起的原因进行针对性治疗。1、内分泌失调多囊卵巢综合征是一种内分泌疾病,会导致体内激素分泌紊乱,使子宫内膜失去雌激素的支持,从而出现子宫内膜薄、量少的情况。建议患者可以在医生的指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。2、子宫内膜受损多囊卵巢综合征的患者,由于体内的激素水平发生紊乱,如果在此期间进行了性生活,可能会导致子宫内膜受损。建议患者在日常生活中要注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁的性生活。3、子宫内膜炎子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等不适症状,还可能会导致子宫内膜薄、量少的现象。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。4、宫腔粘连宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病,可能与子宫内膜创伤、感染、遗传等因素有关,患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状,还可能会导致子宫内膜受损,从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术等方式进行手术治疗。5、卵巢功能衰退由于年龄的增长,卵巢功能会逐渐衰退,体内的雌激素水平也会逐渐下降,从而导致子宫内膜变薄,出现月经量减少、月经颜色发黑等情况。这是一种正常的生理现象,可以不用过于担心,建议患者可以适当吃一些富含雌激素的食物,比如豆腐、豆浆等,同时还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,能够促进身体的新陈代谢,缓解症状。在日常生活中,患者要注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
多囊卵巢综合征怎么吃避孕药
多囊卵巢综合征的患者可以通过服用短效口服避孕药、长效口服避孕药、紧急避孕药、孕激素、复方短效口服避孕药等方式进行避孕。 1、短效口服避孕药 多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病,多在青春期发病,主要表现为月经失调、不孕、痤疮等。患者可以在医生的指导下服用短效口服避孕药,例如复方炔诺酮片、复方醋酸甲地孕酮片等,可以通过抑制排卵,改变子宫内膜环境,从而达到避孕的效果。 2、长效口服避孕药 长效口服避孕药主要是由长效雌激素和人工合成孕激素配伍组成的,服用后可以抑制排卵,改变子宫内膜环境,从而达到避孕的效果。常用药物有左炔诺孕酮炔雌醚片、复方炔诺孕酮片等。 3、紧急避孕药 紧急避孕药是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法,可以延缓或停止卵细胞的释放,从而达到避孕的效果。患者可以在医生的指导下服用紧急避孕药,例如左炔诺孕酮片、米非司酮片等,可以通过抑制排卵,改变子宫内膜环境,从而达到避孕的效果。 4、孕激素 孕激素是卵巢分泌的一种激素,可以促进子宫内膜腺体的生长,使子宫内膜变得更加黏稠,从而达到避孕的效果。患者可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗,可以补充体内所需要的孕激素,改善月经不调的情况。 5、复方短效口服避孕药 复方短效口服避孕药主要是由雌激素和孕激素组成的,服用后可以抑制排卵,改变子宫内膜环境,从而达到避孕的效果。常用药物有复方炔诺酮片、复方醋酸甲地孕酮片等。 建议患者在医生的指导下服用上述药物,如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
医生挂号
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地