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多囊卵巢综合征离我们远吗?

  多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性高发的临床综合征。发病率约为5-10%。在不孕症中的发病率约为25-30%。人们从遗传、性腺轴功能失调、肾上腺、胰岛素抵抗、脂肪功能(瘦素)等方面进行了大量研究,但目前确切的发病机理尚不清楚。目前的研究发现,PCOS是以高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征的代谢紊乱,其异常已远不局限于生殖。因此,PCOS是需要内分泌科医生与妇产科医生相互协作治疗的复杂疾病。多囊卵巢综合征与遗传有关吗?

多囊卵巢综合征离我们远吗?

  在有PCOS家族史的家庭中,PCOS患病率明显高于一般人群。PCOS患者的姐妹的PCOS患病率远远高于正常人的姐妹;而PCOS患者姐妹的高雄激素血症的亦有遗传倾向;而对于PCOS患者的兄弟们也表现出雄激素水平异常及代谢异常。近年的研究表明,PCOS患者在怀孕期间的高胰岛素血症及高雄激素血症对于女性胎儿出生后出现不排卵,高雄激素血症及代谢综合征的影响亦非常密切。可见,PCOS的防治并不能仅仅局限于患者本身。

  对有PCOS家族史、母亲月经不规律、父亲早秃、父母有高血压或家族中有明显胰岛素抵抗的女性,应及早对其遗传背景进行筛查。多囊卵巢综合征能通过饮食运动治疗吗?

多囊卵巢综合征离我们远吗?

  生活方式的调整和干预是PCOS治疗的基石。限制能量摄入,减少体内脂肪储存,减轻体重。饮食方面,限制糖类、脂肪,鼓励食用新鲜低糖水果、蔬菜和粗粮,保证膳食纤维。

  同时专家建议,开始运动时,每周运动3-5日,每日30-45分钟的中度耗氧运动,即最大耗氧量的40-60%,最快心率的50-60%,以后逐渐增加;长期保持体重,降低心血管危险性,需要延长体力运动的时间和强度,如每日行走60-75分钟,或慢跑35分钟;既往缺少运动者,从轻度活动开始,如每日10min,以后逐渐增加至30min。随着健康状况的改进,逐渐增加运动量鼓励有氧运动,如步行、跳操、游泳、骑自行车等,每次持续30-60分钟,每周5-7次。

  通过饮食控制及增加运动,30-40%患者在减轻代谢症状的同时还能改善月经周期,恢复自然月经。但仍有大部分患者需要药物协助治疗,因此,需要在具有专业资质的医生处制定个体化治疗方案。多囊卵巢综合征能治愈吗?

  多囊卵巢综合征是贯穿女性一生的疾病,时间上也不仅局限于育龄期。从胎儿期(宫内高雄和营养不良)、儿童期(肾上腺功能早现)、青春期、育龄期(不孕不育、内膜疾病、月经紊乱)、中老年期(糖尿病、心血管病)。纵观PCOS,可涉及围生医学、儿科学、妇科内分泌和生殖医学、内分泌代谢病学(糖脂代谢、营养学、脂肪内分泌学)、心血管系统等诸多领域。

  因此,PCOS已成为妇科及内分泌领域最为复杂疑难的病症之一。到目前为止,PCOS经过治疗只能缓解,还不能治愈。采取个体化的防治策略和随访计划; 已出现代谢异常的PCOS患者,定期随访血糖、胰岛素、血脂、血压以及性激素水平;对于生殖及代谢异常的长期监控非常重要。

2016-09-30 09:59:28浏览61举报/反馈
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王利群主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
多囊卵巢综合征患者吃什么东西调理比较好
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢性疾病,主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮等症状。此类患者适当食用高蛋白食物、豆制品、低糖以及低热量食物、粗纤维食物、利尿食物进行调理比较好。1、高蛋白食物:如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等。这些食物富含优质蛋白质,有助于维持肌肉量和代谢水平,对于控制体重和改善胰岛素抵抗有益。2、豆制品:包括豆浆、豆腐、豆芽、黑豆、黄豆等。豆制品富含植物雌激素和植物蛋白,有助于调节体内激素水平,减轻多囊卵巢综合征的症状。3、低糖以及低热量食物:新鲜的蔬菜和水果是最佳选择,如茄子、香菇、黄瓜、绿豆、山楂、柑橘、苹果等。这些食物富含纤维和维生素,有助于控制体重和血糖水平。4、粗纤维食物:如全麦馒头、玉米、高粱、荞麦、燕麦、小米等。粗纤维食物有助于促进肠道蠕动,改善消化系统功能,同时也有助于控制体重。5、利尿食物:如芹菜、西瓜、南瓜、梨子等。这些食物有助于促进体内多余水分的排出,减轻水肿症状。同时,避免不良饮食习惯,保持健康的生活方式,有助于缓解症状、控制体重和改善病情。需要注意的是,食物不能代替药物治疗疾病,如果不适症状持续加重,建议患者及时就医。
杨丽君主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
多囊卵巢综合征患者能吃黄体酮吗
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沈利萍主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
多囊卵巢综合征的症状都有哪些
一般情况下,多囊卵巢综合征的症状包括月经紊乱、肥胖、排卵功能障碍、多毛、痤疮等。 1、月经紊乱 多囊卵巢综合征的病因尚不完全清楚,通常认为与遗传、不良生活习惯、体内激素分泌异常等因素有关。患病后,患者体内雌激素含量会逐渐降低,雌激素含量的降低会影响子宫内膜的脱落和增殖,影响月经周期,可能导致月经周期紊乱或闭经。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。 2、肥胖 多囊卵巢综合征患者的卵巢通常会有多个卵泡,可能会导致体内雌激素的增加,还可能出现体内水钠滞留的现象,从而导致肥胖,常见出现腹部肥胖。患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼,有助于促进机体脂肪消耗。 3、排卵功能障碍 多囊卵巢综合征可导致体内结构异常,影响黄体酮合成,导致黄体功能不足。也会影响正常排卵,导致卵泡发育不成熟,从而引起排卵障碍,影响受孕。建议患者可以在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物进行促排卵治疗。同时,患者也可以适当进食富含雌激素的食物,如大豆、海带等。 4、多毛 由于体内激素水平异常升高,还可能会导致多毛的情况。建议患者可以在医生指导下使用螺内酯片、醋酸环丙孕酮片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过激光治疗等方式进行物理治疗。 5、痤疮 此类疾病还可能会导致皮脂分泌增多,从而诱发痤疮的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等涂抹患处进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用过氧苯甲酰凝胶等进行改善。 如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
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