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从牙齿数目看日后抑郁症状

从牙齿数目看日后抑郁症状

  牙周病与一系列社会心理危险因素有关。横断面研究已表明疾病所致的牙齿丧失与抑郁发生风险的增加。然而,虽然已知抑郁症是导致慢性疾病发生一种危险因素,但是目前还不清楚牙齿丧失是否可预测治疗期间患者的抑郁症状。本研究旨在探究牙齿数目是否可预测患者几年后的抑郁症状以及可预测的程度。

  研究共纳入310名慢性牙周炎和侵袭性牙周炎患者,评估其牙齿情况。13年后(平均)使用患者健康问卷(PHQ)来评估患者的抑郁症状。使用回归分析评估初始牙齿数目与自评抑郁得分之间的关系。

  结果发现,开始治疗时牙齿数目较少与患者日后抑郁症状的得分越高相关,即使是校正相关混杂因素后人仍有此发现。

  总而言之,牙齿缺失是牙周病患者抑郁症发生的潜在危险因素。仍需行控制初始抑郁症状的纵向研究来确定疾病的发生机制。

2016-09-27 00:08:53浏览71举报/反馈
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王晓东主治医师
天津医科大学总医院 三甲
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椎管麻醉通常是指椎管内麻醉,成人椎管内麻醉包括腰麻、硬膜外麻醉、骶管麻醉、腰硬联合麻醉等,其穿刺节段各不相同。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管不同的间隙,使相应节段的神经根所支配区域产生麻醉作用的方法,主要用于下腹部、下肢手术。 1、腰麻 腰麻又称为蛛网膜下腔阻滞,是指将局麻药注入到蛛网膜下腔阻滞脊神经,使其支配的相应区域产生麻醉作用的方法。一般选用腰椎二、三,或腰椎三、四的间隙进行穿刺。 2、硬膜外麻醉 硬膜外麻醉也称为硬脊膜外腔阻滞,是将局麻药注入到硬脊膜外腔,产生节段性脊神经阻滞,使其支配的相应区域产生麻醉作用的方法。根据给药的方式可分为单次法和连续法。可根据手术所在区域神经支配的部位,选择合适的穿刺部位,穿刺部位为颈椎、胸椎、腰椎、骶管任何一间隙。常用的局麻药有利多卡因、罗哌卡因及布比卡因等。若无禁忌证,椎管内阻滞的局麻药中可添加肾上腺素,以延长局麻药的作用时间。 3、骶管麻醉 经骶管裂孔是指将局麻药注入骶管腔内,阻滞骶部脊神经,常用于肛门、会阴部手术。由于骶管内神经分布丰富,因此局麻药毒性反应发生率略高于硬膜外阻滞。骶管麻醉进针的部位是骶裂孔。 4、腰硬联合麻醉 腰硬联合麻醉主要是从腰部棘突之间的空隙进入,一般也是在腰椎二、三,或腰椎三、四的间隙进行穿刺,在脊髓部位注射麻醉药物,使麻醉注射点以下的椎体和下肢,出现麻木及感觉丧失。目前广泛应用于临床下腹部及下肢手术。
闫振文副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
局部麻醉后头晕恶心怎么办
局部麻醉后头晕恶心,多考虑是麻醉药物副作用引起的,也可能是情绪紧张、高血压等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。1、麻醉药物副作用局部麻醉使用的药物具有一定的副作用,使用后可能会刺激脑神经,从而出现头晕、恶心的情况。建议患者注意多加休息,保证充足睡眠,随着麻药的新陈代谢排出体外,症状会自行缓解。还可以通过按摩头部的方式进行缓解。2、情绪紧张如果在使用局部麻醉的时候,精神过度紧张,可能会使交感神经兴奋,会出现心慌、头晕的现象,还可能会伴随出汗、手抖等情况。建议患者保持积极乐观心态,避免精神压力过大,放松心情,多与家人沟通。也可以通过深呼吸的方式进行改善。3、高血压若是患者本身存在高血压,使用局部麻醉药物后,可能会使脑血管异常收缩,从而出现头晕、恶心的情况,还可能会伴随头痛、疲乏、心悸等症状。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。还要注意合理膳食,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃高盐、高脂肪食物。除此之外,局部麻醉后头晕恶心,也可能是颈椎病、耳石症等疾病导致的,建议及时就医治疗,以免延误病情。
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