“心脏”怎么长到了我的肚子里？

　　简单的介绍一下腹主动脉瘤这个疾病。腹主动脉瘤属于动脉扩张性疾病，是动脉壁局部的异常扩张和膨大的结果，腹主动脉直径超过3cm可以诊断腹主动脉瘤。主要发生于60岁以上的老年人，常伴有高血压病和心脏疾病。大多数腹主动脉瘤都是无症状的，很多人都是无意中或在体检时发现腹部的中央搏动性包快，因此对于高危人群，如老年人、吸烟者、有动脉硬化性疾病者应定期行主动脉及周围动脉检查，彩色多普勒超声检查是最简单，方便，经济，无创的检查方法，可以实现早期发现、早期诊断，及时治疗。

　　同时需要注意的是，腹主动脉瘤最常见的并发症为瘤体破裂。突发的剧烈疼痛往往是腹主动脉瘤破裂的先兆表现。腹主动脉瘤犹如体内的一颗定时炸弹，一旦破裂，死亡率高达50%-80%。腹主动脉瘤是否易破裂与瘤体直径的大小有直接关系，瘤体直径越大，破裂风险越高。超过5cm的腹主动脉瘤破裂风险超过30%。所以，目前临床上将瘤体直径达到5厘米作为实施手术治疗的统一标准。因此，怀疑腹主动脉瘤患者还是要尽早进行检查及手术。

　　目前治疗方式有传统开腹切除瘤体并进行人工血管置换和微创腔内腹主动脉瘤腔内隔绝术两种。前者需要开腹，创伤较大，技术成熟，效果确切。但围手术期并发症较多，尤其对于合并症多的患者，风险较大。后者是一种微创手术，即经双大腿根部动脉穿刺置入覆膜支架，实现瘤体与正常动脉血流的隔绝，瘤体受到的压力降低，破裂风险消除。随着介入技术和器材的进步，越来越多的复杂的动脉瘤均可将腔内微创治疗作为第一选择。

　　一旦明确腹主动脉瘤，作为患者除了要积极配合医生的检查和治疗，日常生活也需要以下几点：

　　1、腹主动脉瘤的主要病因是动脉硬化，为预防本病的发生，必须从预防动脉硬化着手，饮食上限制动物脂肪的摄入，限制高胆固醇类的食物的摄入，多食富含维生素的水果、蔬菜，保持大便通畅。

　　2 、如有突然发生腹部或腰背部剧痛，提示腹主动脉瘤有破裂的可能，需争分夺秒到有血管外科的医院就诊，否则将有可能危及生命。

　　3、同时要限制活动，不宜剧烈活动，避免生气急躁，控制血压在140/90mmhg以下，以避免腹主动脉瘤的破裂。

　　4、患有慢性阻塞性肺部病变者，前列腺肥大或便秘的患者，避免剧烈的咳嗽和用力的解便。

　　5、戒烟戒酒对防治动脉硬化有一定的好处。一旦腹主动脉瘤形成，则更要严格戒烟戒酒。