一针搞定腿上“小蚯蚓” 孕妇、久坐族需警惕

　　炎热天气正在进行时，短裙、热裤成为女孩时髦性感而又凉爽的选择，大方秀出美丽修长的双腿是每个正妹们的必备条件。可对家住广州的王静（化名）来说，却很苦恼，因为他的腿上不知为何爬满了弯弯曲曲的“小蚯蚓”，凸起来的血管甚是吓人。最后经医生诊断，王静患上了静脉曲张。暨南大学附属第一医院介入血管外科主任医师张红介绍，静脉曲张最易在腹腔压力高的情况下出现，久坐族、久站族以及孕妇是其高发人群，需要额外注意。

　　高发人群，为何久坐、久站以及孕妇易得静脉曲张？

　　王静（化名）正在中学任教，最近发现自己的小腿有些不对劲，血管凹凸不平，像蚯蚓一样，难看的很，一到医院检查，发现自己患上了静脉曲张。无独有偶，杨女士怀孕七个月，最近她发现大腿外侧出现弯弯曲曲的青筋，且腿部时有酸痛，感觉乏力，被医生诊断患上静脉曲张。

　　张红介绍，静脉曲张是人类直立行走后所带来的“副作用”，主要是由于静脉瓣膜功能缺陷，血液倒流，导致发病。久站、久坐、孕妇都易使腹腔压力持续升高，使下肢静脉回流受阻，血液出现倒流，从而出现静脉曲张。

　　“此外，像有腹水，前列腺肥大的患者，习惯性便秘，吸烟并长期咳嗽的人，都是静脉曲张的高发人群，需要提早预防或早期发现。”张红提醒。

　　静脉曲张不仅影响美观，严重可出现溃疡

　　在临床上，有不少老年人认为仅仅只是美观上的差别，治不治疗都无所谓。对此，张红表示，早期小腿只是会出现像青色蚯蚓一样隆起的“青筋”，但若置之不理，则有可能发展为像“树瘤”样的结节，腿部出现水肿，由于皮肤长期营养障碍，颜色变成紫黑，伴随湿疹，严重者可发生反复出血，下肢静脉溃疡等并发症。

　　“但需要辨别的是，有些女性时由于皮肤白、较薄，也可以看见静脉血管，但并不是静脉曲张引起。”张红提醒，此外，若有想血丝状、火焰状或蜘蛛网似的症状，则要高度怀疑是静脉曲张的症状表现。

　　曲张静脉直径不超过5毫米，可一针搞定

　　“曲张静脉直径不超过5毫米，可使用泡沫硬化剂治疗，超过者则大多需手术进行治疗。”张红指出，泡沫硬化剂正越来越受到患者的推崇，它是一种化学性消融作用于血管内皮组织，借助空气的作用达到更充分的治疗效果。

　　张红介绍，泡沫硬化剂疗法可以选择从远离病变区域的静脉进行穿刺，利用血液流动性使泡沫硬化剂自然分布到曲张静脉的各个节段，从而达到治疗的目的。它主要的优势在于，简单，没有切口，多数病人不用住院，注射完后即可下地走路，治疗的效果接近于手术，价格费用是手术的1/3，一针就能解决一条腿的问题。

　　但同时，它也存在缺陷，张红指出，与手术治疗不同，泡沫硬化剂疗法存在复发的可能。此外，皮肤太白的女孩子也要当心，治疗后可能会有色素沉着，三个月或半年以上才可慢慢消退。

　　弹力袜能预防静脉曲张吗？

　　由于静脉曲张缺乏有效的药物治疗，对于高发人群，不少专家都会建议穿上保健型医用弹力袜。张红介绍，医用弹力袜袜的设计是一个分级弹力的结构，从足部往上压力是越来越小的，产生压力梯度差，帮助下肢的血液回流到，能有效减轻静脉曲张症状。适用于各类型静脉曲张的防治，同时对久坐久站人群的腿部能起到舒缓减压保健作用。

　　“但要注意的是，若睡眠时间超过一小时，则需脱下弹力袜，以免导致长时间人为血液回流，对心脏造成负担。”张红告诫患者，如果已经发生静脉曲张，千万不要长期使用热水泡脚，热胀冷缩后可导致曲张更为严重。（通讯员：张灿城）