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取消关注最近关于国内引进HPV疫苗的新闻刷爆朋友圈,更是引起了女性朋友和家长的关注。究竟什么是HPV?感染了HPV就等于得了宫颈癌吗?我们家的女儿要不要接种……各种问题一时间也让网友感到困惑。
什么是HPV?
HPV 是人乳头状瘤病毒的简称。HPV可分为两类:致癌型(高危型)和非致癌型(低危型)。HPV检测只能用于检测高危型感染,检测低危型感染没有意义也绝对不应去做。
HPV病毒能够引起尖锐湿疣和宫颈癌。HPV-16型具有最高的致癌性,全世界范围内大概55-60%的宫颈癌病因与其有关。HPV-18型居第二位,与10-15%的宫颈癌相关。感染HPV不代表就一定会得宫颈癌,因为感染致癌型HPV是发生宫颈鳞癌的必要非充分条件,所以只有一小部分感染高危型HPV的女性会最终发展为宫颈癌。但是如果持续HPV感染达1-2年以上,无论什么年龄,都强烈提示后续发生宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈癌的风险明显增高。
HPV是怎么传染的?
HPV是通过性接触感染的。如果嘴或者是生殖器碰到感染者的感染部位(生殖器,嘴等),那么很有可能也会受到感染。而性伴侣多的人群感染HPV的风险也更高。安全套并不能完全预防HPV传染,因为它不能覆盖所有的生殖器部位。但是常规的日常生活的接触并不会传染,例如坐便器等。
感染HPV会出现有哪些症状?
大多数感染HPV的患者没有任何症状。很多时候,HPV感染能够自己痊愈,一般可能是1-2年。但是有些人群无法自愈,而持续的HPV感染引起宫颈癌、喉癌、口腔癌以及尖锐湿疣的几率会大大提高。
HPV疫苗有哪几种?
目前FDA批准了三种HPV疫苗用以有效预防HPV感染。(1)二价疫苗,针对HPV-16和HPV-18。(2)四价疫苗,除了覆盖HPV-16和HPV-18之外还包括HPV-6和HPV-11。(3)九价疫苗,2014年获批,在上述基础上又覆盖了另外5种HPV高危型(31、33、45、52、58)。二价和四价疫苗能提供一定的交叉保护作用,能减少30%的除了HPV-16和HPV-18以外型别引起的宫颈癌的发生。九价疫苗针对另外5种HPV型别感染,在前面的基础上再减少20%的高危型HPV感染。
为什么我需要打HPV 疫苗?
生殖器一旦感染HPV可能会导致宫颈癌,还会引起男女尖锐湿疣。虽然大多数感染HPV的人不会得癌症,但是很难判断哪些人在感染HPV后会患上癌症。而HPV疫苗是预防HPV感染很好的一种方法。
什么年龄段接种HPV疫苗合适?
一般建议HPV疫苗的接种年龄在11到12岁左右。但是从9岁开始到26岁之间的任何年龄段女性都能接种HPV疫苗。在感染前就接种HPV疫苗,保护的效果会更好,这也是为什么建议在性生活开始前接种HPV疫苗的原因。HPV疫苗并不能治愈HPV感染。特别提醒的是,女性在怀孕时不能接种。
HPV 疫苗有哪些副作用?
接种HPV疫苗后,接种部位局部可能会出现红肿,疼痛等症状。可能还会引起短暂的昏厥,但是这种情况非常少见。为了避免昏厥的发生,建议在接种完疫苗后休息几分钟再离开医院。
HPV疫苗能否代替宫颈癌筛查?
目前,宫颈癌筛查依然是预防宫颈癌的最佳方法,不论是否接种HPV疫苗,所有的女性,均应定期进行宫颈癌筛查。一般从有性生活开始,就建议进行宫颈癌筛查了,30岁以前可通过宫颈脱落细胞学来进行检测。在30岁之后建议进行宫颈细胞学检查(TCT)联合HPV筛查。
为了避免HPV感染以及宫颈癌,在经济条件允许的情况下,HPV疫苗的接种将是不错的选择,同时性生活的正常防护和定期的检查尤为重要。
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科
主任医师
昆山市中医院 妇产科
主任医师
北京四惠西区医院 肿瘤
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤科(本部)
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