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《人间世•选择》线下活动在上海红房子医院举行

  近日,在新闻综合频道和看看新闻客户端共同播出的10集大型医疗深度纪录片《人间世》在申城引发了广泛关注。7月7日下午,以“尊重医学,尊重生命”为主题的《人间世》线下活动在本集节目的拍摄地复旦大学附属妇产科医院举行。节目的主创人员与医院的领导以及节目中所拍摄的医生与患者一起参加了活动。

  《人间世》节目自开播以来一直以不同于以往医疗纪录片的风格,坚持纪录最真实的医疗故事,不回避手术中的风险与不测而引起各界的广泛关注,本集《选择》依然延续了全片的风格,为了治疗方案激烈辩论的医生,接受不了病理结果哭闹的病人家属,以及无法预知的手术结果和最后一刻被逆转的剧情等等最真实的医院百态可谓是一应俱全。

  该集节目的导演介绍,本集节目由两个与子宫相关的故事组成,讲述了一个被诊断为全球仅有六例记载的罕见病例的病人一家面临的艰难选择,以及一个勇救落水儿童的英雄少年的母亲,为了延续家庭的希望,艰难的求子之路。或许这两个家庭面临的问题迥异,但是子宫对于这两个家庭来说,却都代表着完整与希望。

  在活动现场,导演和大家分享了幕后的故事以及自己的感想,当画面中播出了患者家属因为不能接受诊断结果迁怒于摄像机时,他说虽然当时很无奈也很尴尬,但是从内心里他是理解家属的,毕竟当噩耗传来时谁都不愿接受,而当画面中播出了虽然植入故事主人公子宫内的胚胎在检查时被发现停止了发育后,他说当时整个摄制组感受到的冲击与沮丧绝对不亚于当事人。

  节目主创人员介绍完本集内容梗概后,本集拍摄的主人公,妇产科医院的华克勤教授,周先荣教授与集爱中心的李璐教授,故事的主人公徐喜娣先后登台,就医生对治疗方案的选择依据,医患关系对治疗环境的影响等进行了讨论。

  最后,复旦大学附属妇产科医院的院长徐丛剑做了发言。他表示《人间世》节目真实还原了医疗原生态,让医护和患者有了一个彼此了解的平台。让患者了解医护在选择一个让家庭没有遗憾的治疗方案的背后的故事,以及让医护了解患者和家庭在治疗过程中从纠结到接受过程的不易,两者同样重要。

2016-07-14 10:31:15浏览96举报/反馈
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刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
有先天畸形的胎儿胎动怎么样
有先天畸形的胎儿的胎动情况,因畸形类型的不同存在差异,若胎儿存在神经系统畸形,可能出现胎动减少、微弱、不规律等情况,但若为体表先天畸形,一般不会对胎动造成明显影响。正常情况下,胎儿的胎动是由神经系统支配肌肉收缩产生的,当胎儿患有神经系统畸形,如脊柱裂、无脑儿等,会影响其对肌肉运动的控制,可能使胎动的频率、强度和节律发生改变。例如,胎动可能减少,因为胎儿无法像正常胎儿一样自如地伸展和活动身体;也可能出现胎动的性质异常,原本规律的胎动变得微弱、不规律,甚至在某一时间段内完全感受不到胎动。然而,并非所有先天畸形都会引起明显的胎动变化。一些体表的先天畸形,如唇腭裂、多指(趾)畸形等,不影响胎儿的神经系统和心肺功能,胎儿在子宫内仍能维持正常的生理活动,胎动通常不会受到显著影响,孕妇感受到的胎动与正常胎儿并无差异。若怀疑胎儿可能存在先天畸形,建议孕妇及时前往正规医院,通过超声检查、胎儿磁共振成像(MRI)等手段明确诊断。另外,孕期孕妇要严格按照产检要求进行各项检查,保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,如放射线、化学毒物等,以减少胎儿先天畸形的发生概率。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
胎动时胎心多少属于正常
胎动时胎心正常范围一般在110-160次/分钟。胎心即胎儿的心跳,反映胎儿在宫内的状态,在医生的操作下,通过监测胎心,能及时了解胎儿是否存在缺氧等异常情况。在胎动时,胎心会出现生理性变化。当胎儿活动时,机体需氧量增加,为满足这一需求,心脏会加快跳动,导致胎心上升,但通常不会超过160次/分钟。如果胎动时胎心持续高于160次/分钟,可能是胎儿缺氧早期表现,原因可能是脐带绕颈、胎盘功能减退、孕妇患有妊娠高血压等疾病影响胎盘血液灌注。另外,孕妇发热、情绪激动等,也可能引起胎儿心率加快。若胎动时胎心持续低于110次/分钟,可能是胎儿缺氧严重,情况危急,需尽快处理。当发现胎动时胎心异常,若因孕妇发热导致,可采用物理降温,如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位。若是脐带绕颈致胎儿缺氧,可通过改变孕妇体位,如左侧卧位,增加胎盘血液灌注,若情况仍未改善,可能需紧急剖宫产。对于胎盘功能减退,可遵医嘱使用低分子肝素钙等改善胎盘循环,必要时提前终止妊娠。孕妇在孕期要密切关注胎动情况,学会自数胎动,每天早、中、晚各数1小时,3小时胎动次数相加乘以4,即为12小时胎动数,正常应在30次以上。日常保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和情绪大起大落,定期进行产检,按时进行胎心监护等检查,以便及时发现问题并处理。
谭金凤主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
如何判断是不是胎动
判断是不是胎动可从胎动出现时间、胎动感觉、胎动规律、胎动频率等方面着手。准确判断胎动,对孕妇了解胎儿在宫内的安危状况,及时察觉异常,保障胎儿健康发育具有重要意义。1、胎动出现时间:一般而言,初产妇在妊娠18-20周开始感觉到胎动,经产妇可能会稍早,在16-18周就能察觉。不过,这只是大致时间范围,具体感知时间因人而异,受孕妇腹壁厚度、胎儿活动强度等多种因素影响。若2、胎动感觉:胎动的感觉较为独特。最初,孕妇可能感觉像小鱼在肚子里轻轻游动,或是像蝴蝶扇动翅膀般的轻柔触动,随着孕周增加,胎儿逐渐长大,胎动感觉会变得更强烈,可能表现为胎儿的肢体撞击子宫壁,孕妇能明显感受到肚子上某个部位有顶、踢、推等动作。3、胎动规律:在一天当中,胎动存在活跃期和安静期。通常晚上胎动相对活跃,这与胎儿的生物钟以及孕妇晚上相对安静、注意力更集中有关。而上午胎动相对较少,午后则有一个小高峰。4、胎动频率:正常情况下,每小时胎动次数约3-5次。12小时胎动次数应不少于30次。可在早、中、晚三个时间段分别计数1小时胎动,将三次结果相加乘以4,即为12小时胎动数。孕妇应重视胎动监测,养成每天定时数胎动的习惯。若对胎动情况存在疑虑,如无法确定是否为胎动,或感觉胎动与以往不同,不要自行猜测,应及时前往医院妇产科就诊。在孕期,孕妇要定期产检,配合医生做好各项检查项目,确保胎儿健康发育。
谭金凤主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
6个月胎动是什么感觉
一般来说,6个月胎动可能会有轻微的蠕动感、鼓包感、跳动感、撞击感等感觉。1、轻微蠕动感:6个月时胎儿在子宫内的活动逐渐增多,这是因为胎儿此时的身体还比较小,动作相对轻柔,在羊水中的活动会给孕妇带来这种类似胃肠蠕动的感觉,这种感觉通常比较温和,不会过于强烈。2、鼓包感:随着胎儿的生长发育,其力量也在逐渐增强。有时胎儿会在子宫内伸展身体或者用手脚顶压子宫壁,这时孕妇可能会感觉到腹部有局部的鼓包现象。可能是胎儿的头部、臀部或者手脚等部位顶起子宫壁形成的,鼓包的大小和形状会因胎儿的姿势和动作而有所不同,可能会持续几秒钟到几十秒钟不等,然后慢慢消失。3、跳动感:胎儿在子宫内可能会有规律地跳动,这可能是胎儿在打嗝。孕妇会感觉到一种类似心跳的有节奏的跳动感,频率通常比孕妇自己的心跳要慢,一般每分钟20-30次左右。这种跳动感一般会持续几分钟,然后停止,可能过一段时间又会出现,这是胎儿在吞咽羊水锻炼肺部功能的一种表现,是胎儿正常发育的一种现象。4、撞击感:6个月的胎儿已经具备了一定的力量,在子宫内进行比较大幅度的动作,如翻身、踢腿时,可能会对子宫壁产生较强烈的撞击,孕妇会明显感觉到腹部有被撞击的感觉。这种感觉可能会比较明显,有时甚至能让孕妇在做其他事情时也能立刻察觉到。对于怀孕6个月的孕妇,有以下建议:首先,要养成每天定时数胎动的习惯,这有助于及时了解胎儿的健康状况。其次,注意观察胎动的规律和变化,如果发现胎动突然过于频繁或明显减少,与平时的规律有较大差异,应及时就医检查。另外,孕妇在感受胎动时尽量保持轻松愉快的心情,良好的情绪对胎儿的发育也非常重要。
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