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取消关注氟利昂,则是破坏臭氧层的重要“元凶”之一。为了保护臭氧层,目前纺织、电子、冰箱、空调等行业的氟利昂已全部淘汰,但为了满足哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病患者的需要,我国申请了2010年—2015年药用吸入式气雾剂用氟利昂的豁免量。中国是少数几个仍在使用含氟利昂的药用吸入式气雾剂的国家之一。
自2016年起,我国将不再申请这一豁免量。7月8日,在中国药用吸入气雾剂氟利昂淘汰行业计划公众宣传项目启动会上,中国工程院院士钟南山指出,从临床来看,非氟利昂的吸入制剂疗效不会降低,但要加快国内研发进度,希望国产的制剂能够尽早投产,以减轻患者的负担。
淘汰并非对人体有害
药用吸入气雾剂,是治疗慢性气道性疾病的主要途径。在哮喘、慢阻肺的治疗药物中,吸入制剂就占了65%。钟南山介绍说,目前全球慢阻肺病人约有4亿,哮喘约3亿,虽然每次吸入气雾剂的使用量不多,但使用人数庞大,“临床不少老人无法耐受粉剂,只能使用吸入气雾剂。”
过去,氟利昂是药用吸入气雾剂的重要抛射剂。虽然含氟利昂的吸入气雾剂对人体无害,但对环境破坏大,所以要逐渐淘汰这类吸入剂。
据了解,目前国际上已有很多新型的非氟利昂药用吸入气雾剂,如使用氢氟烷烃(HFA)等,同样安全有效,且无臭氧破坏作用。
目前临床多用进口药
钟南山表示,目前临床上含氟利昂的吸入气雾剂已经很少,医生为患者开的非氟利昂吸入气雾剂都是进口药。他希望,更多国产环保替代吸入气雾剂能早点投产上市,“一旦全面实现国产化,患者的药物花费预计将降低1/3以上。”
国家环保部环境保护对外合作中心肖学智主任表示,目前国内已有3个替代品面市,另外3个即将进入临床试验。钟南山透露,呼吸疾病国家重点实验室也已经启动了吸入式气雾剂研发项目。(通讯员:韩文青)
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广州中医药大学固生堂国医馆 中医儿科
副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 中医科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
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深圳市中医院 呼吸内科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
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