风湿病误诊率居高不下 培养全科医生加强宣教是关键

　　6月18日，一直在北京的医院陪同妻子的刘春海（化名）只身一人来到广州，参加南方医科大学珠江医院举办的第三届疑难风湿病会诊大会。距离妻子被诊断为多发性大动脉炎已经将近一年半，目前在白介素6的治疗下，妻子的各项指标基本保持稳定，但影像资料显示病情仍在缓慢发展，刘春海希望借此机会得到在场专家的建议，讨论出一个更好的可持续的治疗方案。

　　求医半年

　　多发性大动脉炎才确诊

　　会议间隙，刘春海向记者讲述了他与妻子田娜（化名）的坎坷求医经历。

　　2013年，田娜做了胆囊切除手术后，次年夏天出现了胸闷、气促等症状，7月份一家人从闷热的深圳回东北老家避暑时，田娜因心律失常在长春一家医院进行抢救，医生诊断为多年的心肌病爆发，甚至下达了寿命只剩3-5年的“死亡告知书”。一直很健康的人怎么会突然得这样的重病？心有不甘的刘春海又到心血管专科医院完善妻子的心血管检查，但检查结果并无异常。

　　8月，一家人回到深圳一周左右，田娜的病再次发作，夫妻二人从此踏上了漫长的求医路。在数家医院的检查结果显示，田娜的肾脏出现萎缩，右侧肾动脉闭塞，但疾病仍没有确诊。在北京的医院做普内科血管造影检查后，医生发现包括肠系膜、腹主动脉、肾动脉的多个血管都出现不同程度的闭塞，随即采用了免疫制剂环磷酰胺联合激素的治疗，缓解血管受累的情况。治疗2个月后，田娜因为药物的副作用出现肝功能衰竭，转氨酶一度升高，不得不进行保肝治疗。

　　彼时的刘春海和田娜，奔波于深圳和北京两地，在求医过程中，刘春海自学了不少医学知识，想要知道妻子的病到底应该怎么看。最终他们找到北京风湿免疫科的教授继续接受治疗，在不断调整治疗方案的过程中田娜的左侧肾动脉也出现了狭窄，采用白介素6治疗半年后，田娜的病情才逐渐稳定下来。

　　从开始看病到确诊为多发性大动脉炎，夫妻二人前后花了约半年时间，多发性大动脉炎本身容易误诊的特点，让他们走了不少弯路。