瑞金医院多学科联合成功救治一例危重基底动脉血栓患者

　　近日，上海交通大学附属瑞金医院神经内、外科联合放射科、麻醉科等相关科室，采用全麻下经动脉介入机械取栓术，成功救治一例危重基底动脉血栓患者。

　　患者为４２岁男性，因突发意识不清，４小时后到我院急诊神经内科就诊。医生接诊检查后，初步诊断为后循环脑梗死，予以ＣＴ检查后考虑基底动脉急性闭塞，后经放射科及时安排颅内ＣＴＡ检查后证实。考虑患者就诊前耽搁时间过长导致治疗时间窗短暂，经过神经内科傅毅医生和神经外科林东医生会诊后，立即由急诊转送导管室。林东医生、胡锦清医生、江泓医生和朱军医生认真讨论病情后，制定了详细的手术方案。在我院医务处的协调安排和麻醉科团队、导管室的全力配合下，对患者进行了全麻下经动脉介入机械取栓术。

　　术中采用类似支架的取栓网顺利从基底动脉取出血栓。造影显示基底动脉血流完全恢复，整个手术操作顺利。患者在麻醉苏醒后各项神经功能均恢复，住院１０天后康复出院。１个月后门诊复诊时患者已恢复工作。

　　去年１２月，神经内科陈生弟教授召集神经内外科、放射科、导管室等相关科室主任一起讨论了超急性期的动脉内机械取栓治疗方案，这也为此次手术的成功提供了坚实的基础。基底动脉急性闭塞死亡率极高，该手术的成功实施充分体现了我院脑卒中危重患者多学科联合治疗达到了又一新的高度。