中山医院成功完成“CT导引下胰腺射频消融导管治疗胰腺癌”

　　5月10日下午，中山医院介入科专家成功完成全球首例“CT导引下胰腺射频消融导管治疗胰腺癌”。在王小林教授的指导下，陈颐副主任医师带领杨敏捷、高珊珊医师，借助CT精确定位，将直径0.3毫米的Habib射频消融导管在纤细的穿刺针的帮助下，穿刺进入胰腺肿瘤不同部位，进行射频消融治疗。

　　射频消融治疗定位准确、对正常组织损伤小，在人体多种实体瘤均已得到广泛应用。但胰腺不同于人体其他脏器，它位于腹部较深的位置，周围有胃肠道和重要的动、静脉。常规的射频消融针的直径与小学生使用的木质铅笔笔芯相仿，穿刺时容易引起胃肠道穿孔、胰瘘或出血等严重并发症，因此，胰腺癌一直是射频消融治疗的禁区。

　　Habib胰腺射频消融导管是专为胰腺癌设计的射频消融器械，在直径和肌肉注射针相仿的穿刺针的帮助下，穿刺进入胰腺癌完成射频消融治疗。如此纤细的射频消融导管，即使穿过胃肠道，也不会发生并发症，同时显著降低了血管、胰腺损伤引起的出血或胰瘘的发生率。

　　迄今为止，这一新型射频消融器械仅能在超声内镜导引下使用，操作过程较为复杂。中山医院介入治疗科首先使用Habib射频消融导管，通过CT导引经患者体表完成胰腺癌的消融治疗，为全球首例。这一技术上的创新简化了手术操作过程，将使更多的胰腺癌患者获得局部微创治疗的机会。

　　67岁的刘先生成为全球第一例受益者！刘先生之前自觉“皮肤、眼睛发黄”，前来中山医院介入治疗科王小林教授门诊就诊。磁共振检查发现老刘的胰腺部位长了一个肿瘤，而且已经堵塞了胆管，引起了“梗阻性黄疸”。王小林教授立即安排他住院，并做了“胆道引流术”。术后2周，刘先生皮肤、眼睛不黄了，胃口也变好了，但是一家人还是高兴不起来。原来他患有糖尿病、脑梗塞等多种疾病，体质较差，而且黄疸刚消退，肝功能尚未完全恢复，暂时不适宜接受针对肿瘤的药物治疗，但是磁共振复查显示胰腺肿瘤还在增大。

　　望着刘先生一家无助的眼神，王小林教授决定带领胰腺癌介入治疗团队共同商讨治疗方案。通过反复的研究和论证，专家们决定采用新型的射频消融导管为刘先生施行“胰腺癌射频消融治疗”。

　　介入治疗常识科普

　　什么是射频消融术？射频消融术是指在CT或超声的指引下，将特制的穿刺针穿刺进入肿瘤内部，通过射频电流在针尖周围产生高热，使肿瘤组织发生凝固性坏死，达到治疗肿瘤的目的。它具有定位准确、对正常组织损伤小的特点，目前，已成为肝、肺等实体恶性肿瘤的主要治疗方法之一。

　　什么是胰腺癌的介入微创治疗？胰腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤，在肿瘤体积还很小的时候，即可以侵犯血管、神经、引起远处转移，而且对传统的化疗、放疗不敏感。近30年来，胰腺癌的治疗效果没有得到明显提高。介入微创治疗通过精准、微创的穿刺、插管技术，将化疗药物、消融穿刺针或放射性粒子送达胰腺肿瘤部位，直接杀伤肿瘤细胞，和传统的化疗、放疗相比具有局部治疗效果好、全身副作用小的优势，是胰腺癌治疗新的发展方向。