复旦大学附属眼耳鼻喉科医院开展头颈部肿瘤防治公益活动

肠镜全身麻醉恢复正常一般需要5分钟左右，但对于年纪较大、全身代谢性疾病的患者，恢复正常的时间会有所延长。 全身麻醉主要是通过呼吸道吸入、静脉或肌肉注射等方式使麻醉药进入体内，患者多伴有神志消失、全身痛觉消失、骨骼肌松弛等症状。一般在肠镜检查结束后5分钟患者会逐渐清醒，恢复正常。但年纪较大或患有全身代谢性疾病的患者，恢复正常的时间会有所延长。 肠镜做完后2小时内不能进食、喝水。因为咽部的麻醉药仍然在起作用，期间喝水、进食都会导入气管中，引起呛咳，造成肺部的炎症。在做肠胃镜后咽部会有异物的感觉，可以口含西瓜霜、草珊瑚含片缓解症状。患者在术后要注意休息，避免受凉，不要过度活动，避免食用油腻、辛辣、过硬等食物。

麻醉针打在脊椎对身体，可能会出现局麻药中毒、硬脊膜穿破、神经根脊髓损伤等危害，需要根据详细情况来进行分析。 1、局麻药中毒 正常范围内的局麻药剂量，不小心打在脊椎处，会引起身体局部麻药的毒性反应，可能会导致肢体麻木，严重者会出现瘫痪的症状。 2、硬脊膜穿破 在硬膜外腔穿刺时，将蛛网膜下腔穿破，可出现低颅压和头痛的症状。 3、神经根脊髓损伤 在穿刺过程中，不小心打在椎脊椎上，穿到神经根脊髓，会造成神经根脊髓的损伤，患者会出现下肢加重、无力、踩棉花感等症状，局麻药具有神经毒性，可引起肢体麻木，甚至截瘫。 除上述危害外，也有可能会出现麻醉后血压下降、呼吸循环抑制等情况，在进行手术时一定要小心。麻醉手术前要禁食、禁水，以防出现恶心呕吐导致呛咳，初次下床需有人在旁帮忙，以防意外跌倒，麻药后至少要平躺6~8小时，多注意休息。

剖腹产一般指剖宫产，剖宫产麻醉一般是硬膜外麻醉。硬膜外麻醉是指硬脊膜外腔阻滞麻醉，是将局部麻醉药注入硬脊膜外腔，阻滞脊神经根，使其所支配的区域产生麻醉作用的一种方法。硬膜外麻醉是一种常见的麻醉方式，主要用于剖宫产、下腹部手术的麻醉，也可以用于缓解分娩时的疼痛。硬膜外麻醉的方式主要包括腰硬联合麻醉、全身麻醉等，可以减轻手术过程中的疼痛，也可以为手术提供良好的条件。硬膜外麻醉属于一种局部麻醉，一般不会对患者身体健康造成太大的影响，也不会影响手术的进行，但是患者要在医生的指导下合理使用。如果患者对麻醉药物过敏，则不建议使用，以免出现不适症状。在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量多吃清淡易消化的食物，也可以多吃蛋白质含量偏高的食物，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进胎儿的正常生长。另外，患者还要保持乐观向上的心态，避免频繁生气，也要避免过度紧张，否则会影响到胎儿的正常发育。

频发室性早搏通常是全身麻醉的禁忌，此时一般不建议进行全身麻醉，以免给身体带来不必要的损伤。频发室性早搏可能跟器质性心脏病有关，特别是本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、二尖瓣脱垂等疾病的患者，容易出现心慌心悸、心跳加快等症状，还有可能会影响心脏的跳动频率。这类人群应避免进行全身麻醉，以免诱发室上性心动过速、心室颤动等疾病，甚至会危及自身的生命。患有频发室性早搏的患者，可以在医生的指导下合理使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸普萘洛尔缓释胶囊等药物进行治疗，能够使疾病得到一定控制。同时也需要时刻注意身体的变化情况，并定期进行复查。如果治疗期间出现明显的不适症状，还需及时就诊，以免病情持续加重。

麻醉后吸氧的好处有改善组织缺氧、预防应激性溃疡、改善脑供血等。麻醉后患者在苏醒过程中需要注意其身体状况、吸氧的时间和吸氧的浓度等。1、改善组织缺氧麻醉后吸氧可以改善患者术后的组织缺氧，提高血氧饱和度，减轻麻醉药的不良反应，可以避免患者因麻醉药引起的呼吸抑制。2、预防应激性溃疡麻醉后吸氧能够防止应激性溃疡的发生，吸氧能够清除患者体内的自由基，还能够提高氧气的输送和吸收。同时还能够提高患者身体内的血氧饱和度，增强组织供氧，预防应激性溃疡的发生。3、改善脑供血麻醉后吸氧能够改善脑供血，麻醉后患者可能会出现脑供血不足的现象，从而引发脑水肿，导致颅内压升高，出现头痛、恶心等症状。因此，在这种情况下，可以通过吸氧来改善患者脑供血，从而能够缓解脑水肿。此外，吸氧还能够避免患者在麻醉后出现头痛、头晕等不良反应，但患者需要注意吸氧的时间不宜过长，注意吸氧的浓度不能太高，需要注意在医生的指导下进行，避免出现其它不良的情况。

打皮丘之后一般需要拔出来再麻醉。 打皮丘具有预防过敏以及增强麻醉效果的作用，打皮丘一般用于局部麻醉，先使用麻醉药物进行贴皮注射，观察患者对麻醉药物是否会出现过敏反应，可以预防患者在大量注射麻醉药物后出现严重过敏症状。打皮丘后，由于麻醉药物已经进入皮下，对神经末梢产生了麻醉效果，所以患者在后续注射麻醉药物时，一般不会出现明显疼痛感，还能够增强麻醉效果。打皮丘之后一般需要拔出来再麻醉，如果不拔出来，直接进行麻醉，可能会造成皮下麻醉药物流出，从而达不到其应有的效果。 打皮丘时，需要注意注射处以及周围的消毒情况，避免出现感染的现象。

通常情况下，无痛人流打麻醉后30秒到1分钟会睡着，具体的时间需要根据个人体质及用药的剂量进行判断。 无痛人流主要是通过吸入麻醉气体或者是静脉注射麻醉药物的方式，使得患者处在睡眠的状态中。如果是通过吸入麻醉气体的方式达到麻醉的效果，药效发挥作用比较快，一般会在30秒左右睡着。如果是通过静脉注射麻醉药物的方式达到效果，药效发挥的时间比较缓慢，可能需要1分钟左右，甚至更长。患者需要在医生的指导下选择合适的麻醉方式，避免对身体健康造成太大的影响。 无痛人流的手术比较快，一般需要5分钟到10分钟。如果是需要接受钳刮术治疗，可能需要10分钟到30分钟。一般在接受手术治疗后一段时间内，患者会逐渐恢复意识，不要产生太大的心理负担。

椎管麻醉通常是指椎管内麻醉，成人椎管内麻醉包括腰麻、硬膜外麻醉、骶管麻醉、腰硬联合麻醉等，其穿刺节段各不相同。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管不同的间隙，使相应节段的神经根所支配区域产生麻醉作用的方法，主要用于下腹部、下肢手术。 1、腰麻 腰麻又称为蛛网膜下腔阻滞，是指将局麻药注入到蛛网膜下腔阻滞脊神经，使其支配的相应区域产生麻醉作用的方法。一般选用腰椎二、三，或腰椎三、四的间隙进行穿刺。 2、硬膜外麻醉 硬膜外麻醉也称为硬脊膜外腔阻滞，是将局麻药注入到硬脊膜外腔，产生节段性脊神经阻滞，使其支配的相应区域产生麻醉作用的方法。根据给药的方式可分为单次法和连续法。可根据手术所在区域神经支配的部位，选择合适的穿刺部位，穿刺部位为颈椎、胸椎、腰椎、骶管任何一间隙。常用的局麻药有利多卡因、罗哌卡因及布比卡因等。若无禁忌证，椎管内阻滞的局麻药中可添加肾上腺素，以延长局麻药的作用时间。 3、骶管麻醉 经骶管裂孔是指将局麻药注入骶管腔内，阻滞骶部脊神经，常用于肛门、会阴部手术。由于骶管内神经分布丰富，因此局麻药毒性反应发生率略高于硬膜外阻滞。骶管麻醉进针的部位是骶裂孔。 4、腰硬联合麻醉 腰硬联合麻醉主要是从腰部棘突之间的空隙进入，一般也是在腰椎二、三，或腰椎三、四的间隙进行穿刺，在脊髓部位注射麻醉药物，使麻醉注射点以下的椎体和下肢，出现麻木及感觉丧失。目前广泛应用于临床下腹部及下肢手术。

咳嗽有痰麻醉是否有危险，需要根据患者的具体情况进行判断。1、一般没有危险咳嗽有痰一般是由呼吸道感染导致的，如果患者咳嗽的症状比较轻，并且痰液比较少，麻醉后也一般不会对身体有危险。此类患者可以在医生的指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服液等药物进行治疗，同时还要多喝水，可以稀释痰液，有利于痰液排出。2、可能有危险如果患者咳嗽有痰的症状比较严重，并且痰液比较多，可能会导致气道堵塞，出现呼吸困难、气促、胸闷等症状，严重时还可能会导致窒息，因此这种情况下麻醉是比较危险的。患者需要及时到医院进行治疗。患者可以在医生的指导下通过吸痰术进行治疗，保持呼吸道通畅，减轻风险。建议患者在恢复期间，避免吃辛辣刺激的食物，可以多吃一些新鲜的水果以及蔬菜，如苹果、胡萝卜等，可以补充身体所缺失的营养，有利于病情的恢复。

局部麻醉后头晕恶心，多考虑是麻醉药物副作用引起的，也可能是情绪紧张、高血压等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。1、麻醉药物副作用局部麻醉使用的药物具有一定的副作用，使用后可能会刺激脑神经，从而出现头晕、恶心的情况。建议患者注意多加休息，保证充足睡眠，随着麻药的新陈代谢排出体外，症状会自行缓解。还可以通过按摩头部的方式进行缓解。2、情绪紧张如果在使用局部麻醉的时候，精神过度紧张，可能会使交感神经兴奋，会出现心慌、头晕的现象，还可能会伴随出汗、手抖等情况。建议患者保持积极乐观心态，避免精神压力过大，放松心情，多与家人沟通。也可以通过深呼吸的方式进行改善。3、高血压若是患者本身存在高血压，使用局部麻醉药物后，可能会使脑血管异常收缩，从而出现头晕、恶心的情况，还可能会伴随头痛、疲乏、心悸等症状。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。还要注意合理膳食，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃高盐、高脂肪食物。除此之外，局部麻醉后头晕恶心，也可能是颈椎病、耳石症等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。