“上马”比赛在即 选手切勿胡乱“上马”

　　2016年4月17日，上海国际半程马拉松赛将在浦东陆家嘴举行。上海市东方医院将继续担任此次马拉松赛的终点医疗保障。据悉，东方医院自2010年开始被市卫计委指定为“上海国际马拉松比赛”的医疗保障定点医院以来，已连续六年保持上海国际马拉松赛终点站医疗保障“零死亡”记录。

　　50名医护人员全力做好“上马”终点医疗保障

　　据了解，参加此次上海半程马拉松的运动员较往年增加幅度很大，达到了12200人。这对终点医疗保障带来巨大压力，因此东方医院派出了比以往更强大的医疗保障阵容。参加此次上海马拉松赛终点医疗保障的50名医护人员全部来自东方医院国家紧急医学救援队，分别由急诊医学部、心脏医学部、呼吸科、骨科、普外科、麻醉科、康复医学科等优势学科群组成。

　　上海市东方医院国家紧急医学救援队多次参与国内、国际紧急医学救援任务、上海市各种大型活动、国际性会议的医疗保障工作，如世博会、世游锦标赛、房车赛、亚信峰会等医疗保障任务；昆明火车站暴力恐怖事件、乌鲁木齐市严重暴力恐怖事件、昆山特大爆炸事件等紧急医学救援工作；中俄地震灾害卫生应急联合演练、上海地震紧急救援联合演练等。

　　在医疗保障物资配置上，东方医院出动了三部特种救援车辆：手术车、监护车、轻伤员转运车，以便及时为比赛伤员进行现场手术或转运抢救；也配备了除颤仪、心电监护仪、心电图机、氧气大钢瓶、多套气管插管、鼻导管、夹板、输液注射物品等医疗设备和充足的抢救药品和解除肌肉痉挛药品。

　　现场保障的同时，东方医院当天将为马拉松赛开设院内绿色通道，安排急诊与特需诊室，负责接转运车转运来的伤员，同时预留ICU专用床位，进行重危病人的抢救；手术室、麻醉科、心导管室、心血管病监护室、护理部的相关人员在医院备班。由于本次比赛为国际性赛事，东方医院还将设立多语种病房为外籍运动员进行救治。除此之外，医院还实施了针对性的马拉松急救培训、踩点、演练等工作，从熟悉各种仪器操作、熟练掌握心肺复苏、使用除颤仪、心电图机；到医护之间的默契配合，强化重复口头医嘱、统一放置现场使用的药品包……演练再演练。

　　据承担此次终点医疗保障任务的国家紧急医学救援队队长孙贵新介绍：由于参赛人员较多，且非专业运动员也较往年增多，因此发生比赛意外的几率也相应较大。通过结合历年来东方医院上马医疗保障经验，今年特地把保障人员分设成三个应急小组：终点保障组、休息厅保障组以及中场机动抢救小组。

　　孙贵新进一步解释说：“除了终点保障外，在比赛结束后，很多选手在取成绩单或休息时，刚从高强度的运动状态一下进入运动停滞状态，很容易出现急性晕厥、休克等状况。在去年比赛时有一个十几岁的青少年取成绩单时，突然虚脱，心脏间歇性骤停，历时近半个小时，经过及时补液和转送急救通道，才转危为安。为预防这种情况的发生，我们分别在赛程终点和赛后休息场馆内设置了两处医疗点进行现场急救。为了全方位保障比赛人员的安全，保障队专门派驻了医疗小分队进行比赛中程的医疗保障服务，分别在近终点容易发生意外的0.5公里、200米、100米处安排医疗员，对那些擦伤、起泡的患者可由现场医护人员逐一处理伤口，而抽筋、扭伤等不便继续走动，胸闷、呼吸困难等相对严重的患者直接由担架快速送往终点处的医疗点救治；在终点急救区，会根据伤者伤情的轻重分送两个区域，对伤员或在手术室车上实施现场手术或立刻通过轻伤员转运车转运至医院绿色通道进行院内救助。

　　上马比赛 切勿盲目跟风

　　从本质上说，马拉松毕竟是一种极限运动项目，对参加者的限制其实很大。运动健康专家指出，有大约10种人是不宜参加马拉松，包括：没有经过全面检查身体的人；没有经过系统训练的人；在做轻微活动时感到胸部中等程度疼痛和心绞痛的人；近期犯过心脏病的人；患风湿性心脏病和先天性心脏病的人；有高血压或其他心脏病、心肌炎的人；严重心律不齐的人；血糖过高或过低的糖尿病人；吃了降压药血压仍超过180/110毫米汞柱的人和过于肥胖的人。

　　马拉松在一定程度上是会给身体带来伤害的，低血压症在马拉松比赛中发生概率是最高的，其次是皮肤损伤，然后依次为骨关节损伤、严重的肌肉痉挛、胃肠道症状等，有时还会出现急性肾衰竭。普通人怎样才能避免并尽量减少马拉松运动带来的损伤？孙贵新建议：

　　首先，在参加比赛前要作一个详细的体格检查，如做心电图，以排除心脏的器质性病变。

　　其次，注重既往的锻炼经历。初次比赛可以参加半程马拉松。在比赛过程中要量力而行，一旦发生心悸、胸闷、气短、眩晕，或感觉极度疲乏甚至严重头痛，应逐渐停止运动，切忌认为这是跑步过程中的正常现象而继续坚持。

　　第三，很多初次参加比赛的人并不知道长时间奔跑会造成乳头和大腿内侧皮肤磨损，建议用创可贴保护乳头（男女适用）；运动裤内尽量不要穿内裤，以减少对大腿内侧皮肤的磨损。

　　第四，要考虑天气状况。马拉松运动过程中有很多因素会降低运动能力，甚至会增加运动风险，包括环境温度和湿度，如果气温高、湿度大，仍进行马拉松比赛，就会提高损伤的概率。像去年北京发生严重雾霾的情况下，仍然有很多人坚持参加比赛，这样做是不可取的。

　　第五，运动当中，要注意补充水分、电解质和糖分。从专业的角度讲，虽然马拉松比赛距离长、体能消耗大，但是不建议途中进食，因为进食会加大胃肠道负担。

　　第六，要特别注意运动时，膝关节的保护，它是人体最易受伤的部分。如何有效预防运动对膝关节带来的伤害，可以从以下几方面来保护：

　　1．训练前热身活动一定要充分，不要直接上大运动量，损伤的发生最常见于疲劳或精力不足的时候。

　　2．跑步时注意跑步姿势，不要只用某只脚的一侧着地；

　　3．注意运用大腿的肌肉群，避免膝盖受到来自脚下的直接冲击；

　　4．出现膝盖不适症状时，适当减小运动量和运动频率，避免进行剧烈的跑、跳和负重运动；

　　5．平时注意膝部保暖，特别在夏天，不要贪凉；

　　6．运动后对腿部肌肉热敷或中药按摩；

　　7．负重拉练时，特别是下坡时，避免膝盖受到冲击；

　　8．肌肉的发达可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力，可以让膝盖的损伤降低到最小。平时多做腿部肌肉锻炼，尽量减少对膝盖的承受力；

　　9．跑步前要用双手手指揉搓膝盖下边缘，促进润滑夜对膝盖的保护；10. 伸展拉长的腿筋及髌股关节，有利减少膝损伤的机会。

　　总之，马拉松运动不仅是对一个人体能的挑战，也是对生命的挑战。普通人在选择它的时候，要量力而行。　（通讯员：樊丽达）