高龄妈妈备孕怀孕最常见十个问题

　　前阵子，46岁高龄的伊能静开心晒出高龄怀孕的消息，同样高龄的大S也已经稳定度过怀孕早期，公开得到男猴宝。明星高龄孕育不在少数，我们周围同样也有很多由于忙于工作错过最佳生育期的高龄备孕妈妈，也有二胎开放政策以来，准备迎接二宝的高龄准妈妈。对于这样的高龄女性人群，无论是求孕和怀孕过程都是颇多烦恼和坎坷，他们最关注些什么问题，不要天天愁眉不展，对着电脑度娘了，听听红房子医生的专业建议！

　　此次红房子医生坐镇妈妈帮”三八公益活动周“，针对高龄备孕怀孕的问题，在线回答大家的疑问。两位医生李晶与王佳佳牺牲休息时间，非常仔细认真地回复，由于在线问题短短两小时就达到几百条，来不及一 一回复，所以特别精选了各十个最易被问到的常见高龄备孕和怀孕的问题，看看医生怎么回答和建议的！

　　高龄备孕孕前需要做哪些检查？头胎和二胎的检查有区别嘛？

　　高龄备孕的检查项目：

　　备头胎：一般体检，妇科检查（白带常规、TCT、衣原体、支原体），TORCH

　　内分泌（六项、AMH、有时候还要测皮质醇、SHBG、甲状腺功能等）

　　监测卵泡（一般阴道超声监测卵泡从月经第10天-12天开始）

　　输卵管造影（月经干净3-7天可以做）

　　男方精液检查（同房后3-5天查比较好）。

　　备二胎：

　　如头胎顺产，基本除了输卵管造影可以暂缓外其他检查同上。

　　如头胎为剖宫产，那么先要检查一下子宫是否有剖宫产憩室。其他检查同上。

　　高龄面临的卵巢功能低下、卵巢早衰，怎么治疗调理？

　　造成卵巢功能低下或卵巢提早“罢工”的风险因素大概有7种包括卵巢曾開過刀、子宮內膜異位症、以及月經周期較短、抽菸者、有过早停经家族史、曾经放化疗、抽血发现AMH水平偏低等七大族群，是卵巢早衰的高風險群，若想生育一定要加快腳步建议生育打算最好35歲前生第一胎、37歲前生第二胎。免得成功率下滑。

　　所以，中醫師認為，女性要有優生學觀念，應該趁早將體質調整好，在日常就做好保健，戒烟酒，不晚睡，勤锻炼。平常生理期時可服用黑糖薑茶來緩解女性經期不適，尤其是冬天寒冷，血管收縮，子宮也較緊繃，而且可使用热敷包在小腹處保暖，或是戴手套保暖；此外，也可以请医师辨证开具中药调理。如遇病情严重需要手术，最好能先于医生沟通，先咨询生育功能保存方法。

　　有过胎停、胎畸、人流、宫外孕等经历，再次备孕需要注意些什么？

　　首先，有过这些经历的女性容易焦虑，超过35岁或者高学历的患者更容易，所以放下思想压力，疏畅情志是为了进一步前进而减负加分的。

　　其次，彻底排查流产原因。如果仅仅一次不良孕产可能对再妊娠的影响不大，但两次及以上的不明原因流产就要到专科医院就诊检查了。定期产前检查在孕后要定期产检。

　　最后，规律服用叶酸。针对原因治疗。并且均衡饮食营养，适当进行有氧运动锻炼。

　　生化、人流后多久会排卵，休养多久能再次备孕？

　　生化、人流后下个月月经来了就可能会恢复排卵，当然这也要测量基础体温或检查卵泡或者测内分泌去确认的。对于着急再次怀孕的女性，目前也有医师建议生化人流后就可以再备孕。不过传统观念还是认为修养3个月。这些都不是急事，令人紧张的还是“剖宫产后多久可以再次怀孕？”对于不着急再次怀孕的女性来说，等待18-24个月是没问题的，但是对于年龄偏大要早点生的女性，如果是剖宫产后9-15个月再怀孕应该是可以得，还可以考虑引导试产的哦--（引自“段涛大夫”）。

　　有过人流经历造成子宫内膜薄对备孕有影响吗？怎么增长内膜？

　　反复流产清宫后内膜薄对怀孕会有不良影响的，胚胎种植的环境太贫瘠了。俗话说“土地肥沃了才好种菜”吗。增长内膜可能仅仅靠喝豆浆，贴暖宫贴是达不到太好的效果的啦。这需要医生帮忙排除是不是子宫内膜微纤维化、子宫内膜粘连在作怪，还要排除有没有如支原体衣原体之类的“不法分子”造成内膜炎症。总之，是需要就诊的。

　　男方精子活力差、液化时间长、畸形率高、肾不好等，对备孕有影响吗？该如何改善？

　　首先，男子精液常规波动比较大，一般建议同房后3-5天复查一次。至于精子不液化的问题，先给大家解释一下：一般是指在射精后至少半小时至1小时都不能完全液化，会使精子活动受到一定限制，抑制精子进入女性生殖道影响受精。需要男科医生检查排除有没有炎症之类的影响。男性应该注意一下几点预防方法：少吃油腻的食物，不应吃辛辣的食品，应戒烟酒。适当补充锌、硒、蛋白质。同时，要多多运动，避免久坐。

　　带环时间长，是否会影响输卵管，需要做造影吗？

　　许多女性都担心放环会不会引起输卵管不通，其实这是没有定论的。如果取环后监测卵泡或者自测排卵都正常又十分着急怀孕那么您可以考虑查查输卵管造影。而且造影前要排除炎症及支原体衣原体等感染情况。

　　备孕遇到盆腔炎等各种妇科炎症问题，该怎么办？

　　备孕遇到妇科炎症？请先治疗炎症。如果遇到细菌性、霉菌性、滴虫性阴道炎，那么在塞药治疗期间还应该避孕，以防交叉感染。如果是急性盆腔炎请不要怕用抗生素，仅需跟医生交待自己是备孕期间，医生会酌情应用安全的抗生素的。如果是造影等结果显示输卵管炎或积水，那么更要治疗否则影响受精造成不孕或者影响受精卵正常着床造成宫外孕则危险性更高。但是要跟大家谈谈安全用药的问题，不要自己随便乱用药，有的药物成分不明确无法判断药物的安全级别，有可能对将来的胚胎造成影响，所以一定要在医生指导下用药。

　　高龄备孕人群，在日常营养饮食中，注意些什么，哪些食物能提高精子卵子质量、活力？

　　高龄备孕的饮食。不要盲目相信所谓的“补品”，过度摄入可能引发妇科疾病反倒遭殃。要饮食营养均衡，每天摄入新鲜蔬菜、水果、肉蛋；要吃的清淡一些，不要大补，少辣少油。还要补充叶酸，补充量多少最好先到医院检查。不能吸烟酗酒。

　　月经不调如月经时间短、量少、色黑，闭经等问题，会不会影响怀孕，如何调理？

　　首先，要明确造成月经过少、不调、闭经的原因，如果是卵巢功能低下，那么要明确严重程度。在用药的同时，可以配合一定的调理。帮助调整体内激素恢复正常。要保持心情愉悦，有许多女性自己不会消除焦虑情绪，这时可以进行瑜伽、有氧操等体育锻炼来调节。还要养成良好的生活习惯，每天保证充足的睡眠，调节均衡的饮食补充新鲜蔬菜水果。保持标准的体重不能过瘦或者过胖。