上海交通大学附属瑞金医院胸外科机器人手术破100例

颈肩疼痛一般是可以按摩的，建议在专业医生指导下进行按摩，避免对身体造成不必要的伤害。颈肩疼痛常见于颈椎病、肩周炎等疾病。按摩是一种常见的治疗方法，可以促进血液循环，改善肌肉的柔软度和力量，因此遵医嘱合理进行按摩一般可以缓解颈肩疼痛、酸胀的症状。但按摩对于颈肩疼痛不属于针对性的治疗方法，只能缓解一些症状。对于颈椎病、肩周炎等疾病导致的该症状，患者需要及时就医，必要时可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。颈肩疼痛的患者，应注意休息，避免剧烈运动，以免导致加重病情。患者日常生活中可以适量食用鸡蛋、牛奶等营养丰富的食物，有利于病情的恢复。

颈肩腰痛可以到骨科、脊柱外科、风湿免疫科、康复科、针灸推拿科等就诊，具体需明确病因后进行治疗。 1、骨科 如果患者长期伏案工作，可能会导致颈椎病，从而出现颈肩部疼痛、上肢麻木、头晕等症状，随着病情发展，也可能会压迫周围神经出现头晕、头痛等不适现象。患者可以及时到正规医院骨科，通过体格检查、X线检查等检查明确病因，并积极配合医生进行治疗。 2、脊柱外科 如果患者的颈肩腰痛是颈椎病造成的，此时可以去正规医院的脊柱外科进行就医治疗，可以遵医嘱配合使用双氯芬酸钠缓释胶囊、舒筋活血片等药物进行治疗，也可以通过前路手术或者是后路手术等方式进行改善。 3、风湿免疫科 如果患者长期处于寒冷的环境中，可能会导致肩颈部位受到风寒刺激，从而出现局部红肿、疼痛等症状，如果没有得到及时有效地治疗，也可能会导致关节、肌肉出现损伤，从而出现上述症状。患者可以及时到正规医院风湿免疫科，通过血常规检查、类风湿因子检查等检查明确病情，并积极配合医生进行治疗。 4、康复科 如果患者出现颈肩痛、腰痛等症状，通过理疗、推拿等方式无法得到缓解，可以到康复科就诊，通过康复训练、针灸等方式，能够改善局部血液循环，缓解疼痛症状。 5、针灸推拿科 如果患者出现颈肩痛、腰痛等症状，通过推拿、针灸等方式无法得到缓解，可以到针灸推拿科就诊，通过针灸、推拿等方式，能够起到舒筋通络的作用，缓解不适症状。 在日常生活中，患者需要注意平时的饮食健康，尽量多吃蛋白质含量偏高的食物，也可以多吃富含雌激素的食物，从而为身体补充所需要的营养。另外，患者还要注意平时的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免长时间的熬夜，也要避免做重体力劳动。

颈肩盘突出临床一般是指颈椎间盘突出症，颈椎间盘突出症多由颈椎间盘退行性病变有关，以保守治疗为主，严重时需通过药物、手术等方式治疗。 颈椎间盘突出症好发与50岁左右的中年人群，为慢性进展的疾病，常见的诱发因素与长期伏案工作、受凉、劳累、外伤等有关，引起颈椎间盘退行性病变从而导致纤维环退变，随着退变的加重，神经刺激诱导产生炎性因子，进而引起症状。患者主要表现为肩颈部疼痛、上肢放射性疼痛、运动障碍等症状。治疗方案需根据具体患病程度决定，一般颈椎间盘突出症患者无明显症状，未影响自身生活质量的情况下无须特殊治疗，建议避免剧烈活动、适当锻炼、改善生活习惯等。如仅有局部症状，通常根据医生的建议选择非手术治疗，如药物、物理、中医等治疗来缓解病症。如已经对神经根有压迫的患者，可通过医生建议进行手术治疗。 另外，建议患者日常清淡饮食，多吃蔬菜水果，如芹菜、香蕉等，忌烟酒，增加营养，增强身体素质。如病情严重时，需及时就医，避免耽误病情。

女性颈肩疼痛多考虑是局部受凉引起的，也可能是肩周炎、颈椎病等原因引起的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。1、局部受凉可能是由于患者没有做好保暖，长期吹冷风、吹空调等因素引起颈肩受凉，使肩部的血管收缩，从而出现局部酸痛、肌肉僵硬等症状。建议患者可以通过局部热敷的方式，来促进局部血液循环，缓解症状，也要注意做好保暖工作。2、肩周炎肩周炎是属于一种慢性炎症性疾病，可能与肩关节软组织退变、长期过度活动等因素有关，患者可能会出现肩部疼痛、肩关节活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用洛索洛芬钠分散片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物辅助治疗，也可以通过肩关节松解术进行治疗。3、颈椎病颈椎病是指一种椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，可能与脊柱轻微退变、急性损伤等因素有关，患者可能会出现颈肩部放射性疼痛、颈部发僵、感觉障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过减压术进行手术治疗。除此之外还可能是颈椎间盘突出症、骨刺等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。

通常来说，颈肩肌肉酸痛可以做小飞燕、五点支撑法、颈椎操等运动。1、小飞燕小飞燕的动作是模拟燕子飞行的姿势，通过模拟燕子飞行的姿势可以锻炼颈肩部的肌肉，同时还可以增加肌肉的力量。2、五点支撑法五点支撑法是指患者平卧，双脚、双肘和头部五个支撑点，将腰背部抬离床面，形成一个拱形。可以通过锻炼腰背部的肌肉，从而缓解颈肩部的疼痛。3、颈椎操颈椎操可以锻炼颈部肌肉的力量，缓解颈肩部肌肉的疲劳，从而改善颈肩部的疼痛。可以通过前后左右绕圈、左右侧屈旋转、左右仰伸等方法锻炼，患者在进行颈椎操时，可以将头部向前、后、左、右转动，然后再回到原位，从而拉伸颈部肌肉。患者在进行颈椎操时需要注意，避免在剧烈运动后立即进行，以免引起不适症状。此外，还可以进行游泳、打羽毛球、瑜伽等运动，但应注意适量运动。如果症状没有缓解，建议及时就医。

腕管综合征孕妇的疼痛程度因个体差异和病情不同而异，无法一概而论。腕管综合征是指正中神经在腕管内受到挤压而引起的一种疾病，好发于中年女性，怀孕期间由于体内激素水平发生变化，可能会导致腕管综合征的症状加重，从而出现手指麻木、疼痛等症状，所以腕管综合征孕妇的疼痛程度因个体差异和病情不同而异，无法一概而论。如果孕妇的症状比较轻微，可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。如果孕妇的症状比较严重，可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等药物进行治疗。此外，建议患者在日常生活中注意合理饮食，适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。如果出现其他不适症状，建议患者及时就医治疗。

腕管综合征一般需要针灸2-3周左右，但具体针灸多久需要根据患者具体情况决定，并且需要交由专业医护人员操作。腕管综合征是正中神经在腕管内受压，以手腕、手掌和前臂部麻木症状为主的一系列证候和体征，一般可以艾灸大陵穴、二白穴、内关穴等穴位进行治疗。 1、大陵穴 大陵穴位于腕部腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间。患者可以微微握拳，在腕横纹处，掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间有个凹陷，即是大陵穴。针灸大陵穴具有镇静安神、清心通络、理气止痛等功效，从而缓解腕管综合征。 2、二白穴 二白穴位于手臂前区部分，腕掌侧远端横纹上4寸，桡侧腕屈肌腱的两侧。患者可以伸臂仰掌，腕横纹上4寸，桡侧腕屈肌腱两侧，左右各2个穴，左右两臂共4个二白穴。针灸二白穴具有调和气血，缓急止痛的功效，从而改善手部麻木的现象。 3、内关穴 内关穴在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，患者在手握紧之后屈肘的时候能看到两条肌腱，在两条肌腱中间的位置就是内关穴。针灸还有艾灸内关穴对于心血管系统有调理的作用，可以缓解手脚麻木以及心慌以及气短等症状。

颈椎病颈肩和脖子疼痛可能是由于长时间保持一个姿势、受凉、肌肉劳损、退变以及神经根受压等因素导致的。建议及时到医院进行检查，在医生的指导下通过一般治疗、物理治疗、药物治疗或者手术的方式进行处理。 1.长时间保持一个姿势：如果在日常生活中经常低头工作或者是学习，则有可能会导致颈部的肌肉受到损伤，从而引起局部肿胀的情况发生，并且还会对周围的神经造成压迫，因此会出现上述症状。此时可以通过适当活动或者是按摩等方式进行缓解。 2.受凉：如果在寒冷的冬天没有做好自身保暖措施，则可能会使寒气入侵体内，导致颈部出现血液循环不畅的情况发生，也会伴随有酸痛的现象。此时可以在平时适当的增加衣物，也可以使用热毛巾对患处进行热敷，促进局部血液循环，有助于改善不适症状。 3.肌肉劳损：颈椎病通常是因为长期过度劳累所造成的疾病，患病后会因为局部炎症刺激而导致患者出现疼痛的症状，部分患者可能还会伴有头晕目眩、四肢麻木等现象。若疼痛比较严重时，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。 4.退变：随着年龄的增长，机体各器官功能逐渐下降，而颈椎也会随之发生退行性改变。此时容易使得椎间盘水分丢失，局部皮肤的弹性减小，如果本身已经出现轻微颈椎病等情况，则会使髓核失去弹性，容易向外突出，压迫周围的脊髓神经根，就会造成颈肩部位疼痛的表现。此时需注意休息，避免过度劳累，也可以配合针灸、拔罐等方式辅助改善，也可以通过牵引疗法的方式进行治疗。 5.神经根受压：主要是由于椎间盘突出而引起的疾病，当髓核突出时会对脊髓神经根造成压迫，从而使患者出现上肢麻木、疼痛等症状发生。可以遵医嘱服用维生素B12片、甲钴胺片等营养神经的药物进行治疗，严重者则需要配合医生进行手术治疗，如前路手术和后路手术等。

退化病一般指退行性病变，颈肩腰腿痛可能是退行性病变引起，也可能是外伤导致。 1、退行性病变 退行性病变包括颈椎病、骨质增生等，当颈椎病患者神经受到间盘压迫的时候，会出现肩膀局部的放射痛，而骨质增生患者由于下肢的某些软组织长期受到过度的压迫、刺激，继而会产生下肢的疼痛。对于退行性病变患者，可以遵医嘱服用塞来昔布、洛索洛芬钠等药物配合硫酸软骨素营养关节软骨，以及碳酸钙改善局部骨质疏松症状。对于比较严重的关节退行性改变还可以选择手术治疗，例如关节镜手术、人工关节置换手术等。 2、外伤 患者进行踢球、篮球等运动或者不小心摔伤，特别是冬天地滑，下雪结冰时候更容易滑倒，导致身体受伤，由于损伤皮肤、肌肉、韧带或者骨骼，因此会出现颈肩腰腿痛。如果患者出现了皮肤的破损或伤口，需及时地用生理盐水、双氧水以及碘伏反复冲洗和浸泡破损面。患者还需在医生指导下口服活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊等。而且患者应卧床休息，使紧张的肌肉松弛，急性期过后，局部疼痛部位可以热敷，理疗烤电，促进肿胀炎症的吸收。

颈肩综合征一般不能自愈，患者需要在医生的指导下进行治疗。颈肩综合征是以颈椎急慢性受损、退变为基础，颈脊神经受压迫，导致神经所支配的颈肩附近肌肉痉挛，从而引起颈肩部酸痛和麻木的疾病，常用治疗方法有药物治疗、中医治疗、手术治疗等。 1、药物治疗 常用治疗药物为非甾体抗炎药，如塞来昔布、吲哚美辛、布洛芬等，可以起到缓解疼痛症状的作用。此外，还可以服用镇痛药，如盐酸乙哌立松、盐酸替扎尼定等，对于有药物过敏史，肝功能障碍等患者需禁用或慎用。若出现四肢无力、站立不稳、困倦等症状，应减量或停用。 2、中医治疗 颈肩综合征中医治疗包括针灸、刮痧以及推拿等。针灸可根据个人情况取风池、大椎、曲池、合谷等穴位进行，减轻患者肩部酸痛以及麻木症状。刮痧可以扩张毛细血管，促进血液循环。推拿可以采取点穴法、拿提法、掌推法，配合药物治疗对该病效果更佳，穴位可选用颈椎夹脊穴。 3、手术治疗 若是药物治疗以及中医治疗效果不佳，患者还需进行手术治疗。手术治疗可以通过清除颈肩部接触粘连等障碍，从而改善颈肩部的血液运行，促进代谢，使症状得到改善，以及使颈椎活动功能恢复。