遗传因素:患者具有特应性体质,通常显示出家族聚集性。
过敏原暴露:变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。以吸入性变应原为主要原因,如:尘螨、屋尘螨、宠物皮毛、花粉等。
临床表现症状:阵发性喷嚏、大量清水鼻涕、不同程度的鼻塞、鼻痒。
体征:双鼻粘膜苍白、下鼻甲肥大、总鼻道或鼻底可见清涕或黏涕。
过敏原检查皮肤点刺试验:在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少14天后进行。
验血:血清特异性IgE检测。
治疗避免接触变应原:(1)室内的尘螨数量最好<20/m2只;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。(2)相应花粉致敏季节,规避过敏原。(3)对动物皮毛过敏的患者回避过敏原
对症药物治疗:激素类药物(激素和抗组胺喷鼻剂),口服抗组织胺药物、肥大细胞稳定剂,白三烯受体拮抗剂。
对因免疫治疗:变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于1年。