[12.16]“肺栓塞的治疗”健康讲座预告

肺栓塞无症状可能是由于个人体质较好、肺栓塞的面积比较小、栓塞部位较浅、肺栓塞的发生位置比较隐蔽、疾病得到控制等原因。1、个人体质较好如果患者个人体质较好，可能会出现无明显症状的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于提高抵抗力。2、肺栓塞的面积比较小肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉引起的疾病，可能与血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等因素有关。如果患者肺栓塞的面积比较小，可能不会出现明显的症状，患者可以在医生的指导下使用华法林、低分子肝素等药物进行抗凝治疗。3、栓塞部位较浅如果栓塞部位较浅，此时可能会出现胸闷、气短等症状，但一般不会出现明显的疼痛症状。患者可以遵医嘱使用尿激酶、链激酶等药物进行溶栓治疗。4、肺栓塞的发生位置比较隐蔽如果患者发生肺栓塞的部位比较隐蔽，可能会出现胸闷、气短、胸痛等症状，部分患者可能不会出现明显的不适症状。患者可以在医生指导下使用低分子肝素、华法林等药物进行抗凝治疗。5、疾病得到控制如果患者在患病后积极配合医生治疗，疾病得到了有效控制，一般不会出现明显的不适症状。在日常生活中患者要养成良好的生活习惯，保证足够的睡眠，避免长期熬夜，长期过度劳累，有利于身体健康。患者可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、蔬菜汤等，能够补充体内所需要的营养物质，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，补充体内所需要的维生素，对于身体的恢复有一定的帮助。建议患者及时到正规医院进行相关检查，并积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。

剖腹产指的是剖宫产手术，剖宫产手术后肺栓塞可能是血液高凝、血流滞缓引起的，但也不排除是血管受损、血液高脂肪物质、血管受压等原因引起的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。1、血液高凝在剖宫产手术后，患者的身体比较虚弱，可能会出现血液高凝的情况，此时会导致肺部的血液流通不畅，进而诱发肺栓塞。患者需要在医生的指导下服用华法林钠片、低分子肝素钙注射液等药物改善症状。同时患者也需要注意多喝水，多吃富含水分的食物，如西瓜、梨等，有利于改善血液高凝的情况。2、血流滞缓剖宫产手术后，患者的活动量减少，可能会导致血流滞缓，从而出现肺部血栓的情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善症状。同时患者需要注意适当下床走动，能够促进血液循环，有利于症状的改善。3、血管受损如果在剖宫产手术时，肺部的血管受到了损伤，可能会导致肺部的血液循环障碍，增加肺栓塞的发病概率。必要时，患者可以在医生的指导下接受经皮导管介入术进行治疗。4、血液高脂肪物质如果剖宫产手术后吃了较多的高脂肪物质，例如炸鸡、汉堡等食物，可能会导致血液中的脂肪含量持续增高，也有可能会诱发肺栓塞。患者需要严格控制饮食结构，避免吃高脂肪的食物。同时患者也需要在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物改善症状。5、血管受压在剖宫产手术后，患者的身体还未完全恢复，可能会导致腹腔内的压力持续增高，进而导致肺部的血管受到压迫，也有可能会诱发肺栓塞。患者需要注意保持平躺，也可以遵医嘱进行肺部复张治疗。患者需要及时就医治疗，避免病情加重。同时，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等食物，以免对胃肠道造成刺激，不利于病情恢复。

下肢静脉血栓导致肺栓塞可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。1、一般治疗患者在发病的急性期要绝对卧床休息，抬高患肢，避免按摩下肢及上肢，以防栓子脱落造成生命危险。应保持呼吸道通畅，取半卧位或者斜坡卧位，以减少静脉回流，减轻心脏负担。必要时可进行吸氧治疗，以改善缺氧症状。2、药物治疗患者可遵医嘱使用低分子肝素、华法林等抗凝治疗，有助于预防血栓形成以及新鲜血栓的形成。此外，还可遵医嘱服用利伐沙班、达比加群、阿哌沙班等药物，改善深静脉血栓形成引起的疼痛、肿胀等不适。3、手术治疗对于非手术治疗效果不佳或者是出现严重并发症的患者，需要及时采取手术治疗。如传统术式为静脉切开取栓术，能够解除血栓，恢复血流，但该手术创伤大，易发生静脉炎等并发症。微创术式包括导管溶栓术、导管抽吸术、经皮机械血栓清除术等。另外，患者应注意饮食，多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、香蕉、胡萝卜等，同时多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品等，有助于病情恢复。

肺栓塞一般是可以吃西瓜的，但需要注意适量。西瓜含有丰富的水分、糖分、维生素、矿物质等营养成分，适当食用可以给身体补充营养。而且西瓜中还含有大量的膳食纤维，可以促进胃肠道蠕动，有利于食物的消化与吸收，也可以帮助大便排出。肺栓塞患者适当吃西瓜，一般不会对病情造成影响，也不会导致病情加重。但是西瓜属于一种凉性的食物，如果吃得过多，可能会刺激胃肠道出现腹痛、腹泻等症状，不利于身体的恢复。肺栓塞患者在日常生活中要注意合理饮食，可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥、鸡蛋羹等。患者还要适当多吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、菠菜、芹菜等，可以补充身体所需要的营养，有利于病情的恢复。如果出现了明显的不适症状，需要患者及时就医治疗，以免延误病情。

轻度肺栓塞一般不会几天就没了，需要及时到医院就诊治疗。 出现肺栓塞可能与遗传性因素、获得性因素有一定关系。大部分患者身体上可能会出现呼吸困难的现象，部分患者还可能会出现胸痛、咯血的情况。肺栓塞一般不会自行消失，一般需要及时治疗。轻度肺栓塞的患者如果不及时治疗，不仅不会几天就没了，而且还可能会导致病情加重，甚至危及生命，所以出现肺栓塞症状以后，一定要及时就医。可以通过心电图检查、胸部X线检查、超声心动图检查等方法进行判断。另外，也可以通过动脉造影、磁共振成像等方法进行确诊。 确诊以后可在医生的指导下，合理使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗，可以起到阻止新血栓形成的作用。必要时可以通过外科血栓清除术的方法进行治疗，该手术存在一定风险，建议选择正规的医疗机构进行治疗。

肺栓塞咳血了一般不能说明好还是坏，可能是病情加重的表现，患者需要及时到医院就诊，积极配合医生进行治疗。肺栓塞是以循环血液中出现过多的气体，以及出现肺循环和呼吸功能障碍为特征的疾病，可能与血管内皮损伤、血液高凝状态、血液瘀滞等因素有关。患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳血等不适症状，还可能会伴有晕厥、咯血等情况。如果患者出现咳血的情况，则可能是病情在加重，建议患者及时就医，可以通过肺部听诊、血常规检查等方式明确诊断。如果确诊为肺栓塞，患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。

肺栓塞抗凝治疗需要多久，一般根据患者的具体病情来定。如果病情较轻，一般需要治疗6-12个月，如果病情严重，则需要终身抗凝治疗。肺栓塞主要是栓子堵塞肺动脉等分支，通常是由于周围静脉血栓形成，血栓脱落后随静脉回流至右心房、右心室，再进入肺动脉堵塞血流形成肺栓塞。一旦发现肺栓塞，需要积极进行抗凝治疗，以避免静脉血栓和肺栓塞的增加，避免新的静脉血栓形成。在抗凝治疗的同时，还应监测凝血功能，并相应调整抗凝药物的剂量和频率，以达到抗凝状态。用药期间按时到医院复查，根据复查结果决定是否遵医嘱停用抗凝药物。治疗期间注意多休息，避免疲劳，饮食清淡，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性食物。

肺栓塞的病人一般能吃鱼，但是要注意适量，不建议过量食用，避免造成不良影响。 肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉，引起肺循环障碍的一组疾病或临床综合征的总称，可能与血管壁损伤、血液高凝状态、静脉功能不全等因素有关。病人可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。鱼肉中含有丰富的蛋白质、维生素、不饱和脂肪酸等营养成分，肺栓塞的病人适当食用可以补充身体所需要的营养，有利于身体健康。但是在吃鱼肉时一定要注意适量，以免加重胃肠负担，引起腹胀、腹痛等消化不良的症状。另外，建议肺栓塞的病人及时就医，可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。如果病人病情比较严重，还可以通过导管取栓术等方式进行手术治疗。 除此之外，在日常生活中建议病人要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免加重病情。

肺部CT是否能够查出肺栓塞，需要根据具体的情况进行综合考虑。存在肺栓塞的患者，需要在医生的指导下进行治疗。1、能够查出由于肺部CT，可以分为普通CT和胸部增强CT等。如果采用普通CT进行检查，无法清晰地显示出肺动脉，所以无法查看肺栓塞等疾病。2、不能够查出患者进行胸部增强CT检查，可以发现肺动脉的充盈缺损情况，在一定程度上也可以清晰的显示出肺部的阴影，有助医生更好的为患者制定治疗方案。出现肺栓塞的情况，多考虑是家族遗传造成的，但不排除是血管内皮损伤导致的，患者可能会出现胸部疼痛、剧烈咳嗽、烦躁不安等情况，甚至还会伴有呼吸困难的现象。建议患者在医生的指导下，配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果药物治疗的效果不佳，可以通过外科血栓清除术、经皮导管介入术等方式进行治疗。

心梗一般指急性心肌梗死。一般情况下，肺栓塞和急性心肌梗死的鉴别包括发病原因不同、症状不同、体征不同、检查结果不同、治疗方式不同，需要在医生的指导下进行鉴别。1、发病原因不同肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉引起的疾病。急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞，供血不足导致心肌缺血坏死引起的疾病。2、症状不同肺栓塞的患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状，严重时还可能会出现晕厥的情况。急性心肌梗死的患者可能会出现胸闷、胸痛、出汗等症状，也可能会伴有烦躁不安、濒死感等不适症状。3、体征不同肺栓塞的患者可能会出现肺部听诊湿啰音、哮鸣音等情况，急性心肌梗死的患者可能会出现心率加快、血压升高、心脏杂音等情况。4、检查结果不同肺栓塞患者在进行血液检查时，可能会出现血小板计数、出凝血时间等明显的异常。急性心肌梗死患者在进行血液检查时，可能会出现白细胞计数、中性粒细胞百分比升高的情况。5、治疗方式不同肺栓塞患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝血的药物进行治疗，必要时，也可以通过导管介入治疗的方式来改善。急性心肌梗死患者可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物来治疗，必要时，也可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路搭桥术等相关的手术进行治疗。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。