国家卫计委癌症防治三年计划启动 鼻咽癌肿瘤标志物Rta检测引重视

　　2015年9月9日，国家卫生计生委发布了其联合16部门制定的《中国癌症防治三年行动计划（2015-2017年）》（以下简称“计划”），积极做好癌症防治工作，尽快遏制我国癌症上升势头，保护和增进人民群众身体健康。

　　癌症防治形式严峻 扩大早筛早诊成趋势

　　我国癌症防治形势十分严峻，每年新发癌症病例约310万，死亡约200万。近20年来，我国癌症发病率呈逐年上升趋势，致癌因素主要包括慢性感染、不健康的生活方式、环境污染和职业暴露等。面对这样的情况，对于癌症的预防和早期筛查变得尤为重要。

　　计划中提出，截至2017年，将以包括鼻咽癌在内的八大癌(肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌)为重点，扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面，重点地区、重点癌症早诊率达到50%。这将在很大程度上，抑制癌症病情的发展，提升癌症患者的存活率，进而降低癌症对于全体国民的健康影响。

　　鼻咽癌出现引关注 诱因多样难发现

　　鼻咽癌，虽然遍及全球，但是80%以上发生在中国，被世界卫生组织（WHO）称作“中国癌”。鼻咽癌发生于鼻咽腔顶部和侧壁，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首，受到鼻咽癌威胁的人口高达4亿之众。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。

　　在导致鼻咽癌的因素中，EB病毒感染、遗传和环境因素被称为“三驾马车”。

　　对于有家族史的人来说，遗传是一个重要的致病因素。易感基因的发现，在一定程度上解释了鼻咽癌遗传发病的原因。

　　近年来，环境因素越来越受到关注，大量证据表明，无论有无遗传病史，对于我国各地绝大多数的人，EB病毒感染与环境因素的“互动”是诱发鼻咽癌的主因。EB病毒经唾液传染，也可经输血传染，感染十分广泛，90%以上的人均有感染。EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖，然后感染B淋巴细胞，这些细胞大量进入血液循环而造成全身性感染，并可长期潜伏在人体淋巴组织中，当机体免疫功能低下时，潜伏的EB病毒活化形成得复发感染。研究表明，鼻咽部粘膜上皮细胞对EB病毒具有特殊的亲和力，成为最易受到EB病毒浸染攻击的部位。EB病毒基因若被激活发生突变，就可诱发癌症。鼻咽癌在很大程度上是因为EB病毒的立早基因BRLF1发生突变造成的。科学家们发现该基因突变致癌信号通路上表达的编码蛋白Rta是容易检测到的鼻咽癌特异性标志物。

　　早筛早诊需科学 Rta鼻咽癌肿瘤标志物成新宠

　　鼻咽癌肿瘤标志物Rta经CFDA（国家食品药品监督管理总局）批准用于鼻咽癌辅助诊断及相应临床管理。 Rta 蛋白是细胞刚刚开始分裂癌变时表达出的分子靶标，可以捕捉鼻咽癌癌变最早时刻，做到鼻咽癌早期诊断。经国内最具权威的鼻咽癌诊治医院中山大学附属肿瘤防治中心、福建省肿瘤医院、广西省肿瘤医院临床验证，Rta检测有着较好的灵敏度与特异度，近年来《中华检验医学杂志》亦刊录了多项鼻咽癌肿瘤标志物Rta临床研究成果，从专业角度再次印证了其优异的临床应用价值，Rta让鼻咽癌检测科学、准确又方便，能真正实现鼻咽癌的早期预警。

　　鼻咽癌因其隐蔽性以及临床症状易与感冒等症状混淆而容易使患者错过治疗的最佳时机，专家表示，早期鼻咽癌最主要的治疗手段是放射治疗，治愈率可达90%以上，能够最大程度地解决患者的经济问题，治疗过程中也不会有较大的痛苦且不会影响生活质量；而对于鼻咽癌晚期患者来说，治疗主要以控制症状、稳定病情、提高带瘤生存率为主，从而使患者经济负担加重，且会严重影响患者的生活质量。

　　走在癌前，与时间赛跑，不仅需要政府医疗事业的支持，更需要我们加强对自身健康的关注，“小病不能忍”并不是嘴上说说，按时进行体检，保持良好的饮食、生活习惯，加强运动，癌症自然会远离我们。