天天洗头能改善头屑吗？怀孕时多进补有利于下奶吗？

　　Q1：天天洗头能改善头皮屑吗？

　　范卫新 南京医科大学第一附属医院皮肤科主任医师

　　如果不了解自身的状况，使用错误洗护发产品，天天洗头非但不能缓解头屑困扰，反而会引起更为严重的头皮问题。

　　对于头屑，不能单纯地增加洗头频率，而是要选择合适的洗护发产品，保持合适的洗发频率。不适当清洗将过度去除头皮头发表面的脂质，进而损伤皮肤屏障和毛鳞片，导致皮肤和毛发受损，头发暗淡、干枯，头皮则有可能出现头屑和瘙痒加重等症状，从而形成皮肤分泌的不良循环。

　　在日常护理方面，男士每天洗头没有问题，建议女性1～2天或者1～3天洗一次头，头发油性比较大的女性则可天天洗头。

　　头屑多与许多因素有关，不一定是身体不健康，但至少可以肯定的是头部皮肤出现了问题。头皮屑是表皮细胞脱落，这是临床表现，不一定意味着得了疾病。出现头皮屑，有内在原因，比如工作和生活的压力大，人的精神压力也大，而头皮状况和精神状况、免疫状态有直接关系，头皮就随之出现问题，引起头皮屑、皮炎、银屑病等。所以，保持良好的心态、精神状态，规律的生活习惯，有助于保持头皮健康。

　　出现头皮屑也不外乎许多外在原因，如环境污染、PM2.5等造成头皮的损伤；还有不少人爱“折腾”头发，染发、拉直、烫发都会对头皮造成一定损伤。

　　一般在超市，洗发专柜都有一些头屑测试板，是黑色底的，测试板自带胶水，轻轻靠向头发，头皮屑就靠在板上面，根据这个头皮屑点的分布，头皮屑严重程度可分为一级、二级和三级。

　　其中，一级和二级属于轻度，可以通过选用合适的洗发水、调整生活节奏、增加洗头发的次数来减少头皮屑的产生。经过一两个月调整仍没有得到改善的轻度患者，以及三级患者，建议到皮肤科就诊，看是否患了皮肤病。

　　Q2：怀孕期间多进补，更有利于产后恢复和哺乳期下奶吗？

　　陈瑞芳 广州中医药大学第一附属医院重症医学科主任医师

　　孕妇不主张进补。民间有一种说法，即：产前宜凉产后热，也就是说在怀孕期间不建议孕妇随意进补。这句话是有一定道理的。如果孕妇在怀孕期间大量进补，宝宝出生以后很容易生疮，生疖，长痱子。

　　孕妇的饮食应该和平时一样，宜进食高蛋白质食品，比如鱼类和一些肉类。同时需要强调的是，孕妇应该多吃蔬菜和水果以补充维生素，保持饮食均衡才更重要。如果有些准妈妈希望自己的宝宝出生后皮肤更好，那么可以喝一些豆浆和鱼汤，进食适量的苹果，少吃油腻煎炸食物，这些都对宝宝的皮肤有好处。

　　对于有些产妇产后不下奶的情况，产后不下奶和孕期大补或者少补有无关系并不能确定，但是孕妇在孕期应该多散步、走路。因为多散步、多走路可以增加孕妇的腹肌力量，有助于孕妇生产。