药物治疗白内障 疗效不确切

　　凡是各种原因引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，都称为白内障。比如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等原因，都有可能引起白内障。患白内障后，光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，患者就不能看清物体。

　　目前，治疗白内障主要有两种方法，药物治疗和手术治疗。

　　1.药物治疗：疗效不确切，成熟期不推荐使用

　　没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病惰可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种，有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。

　　2.手术治疗：多种手术方法，看个体需要使用

　　白内障超声乳化术：主要集中在我国比较先进的大中城市开展，原理是使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，手术后保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。一般来说，老年性白内障视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适合做超声乳化手术。

　　白内障囊内摘除术：将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。

　　白内障囊外摘除术：需在手术显微镜下操作，切口比第二种囊内摘出小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

　　此外，患者术后1个月内每日要数次清用激素及抗生素眼药，并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药，以防止瞳孔粘连。对长期满用激素类眼药者，应注意眼压情况，避免产生激素性青光眼。术后3个月到医院常规检查，并作屈光检查。