[11.20]医科院肿瘤医院健康讲堂预告

顺产胎膜残留后进行清宫手术，产妇会有一定疼痛感。清宫手术是用器械进入子宫腔，清除残留胎膜组织的操作。由于子宫较为敏感，手术过程易引发宫缩，进而产生疼痛，这种疼痛程度会因产妇个体差异有所不同。在进行清宫手术时，医生需使用刮匙或吸引器等器械，将子宫内残留的胎膜从子宫壁上剥离并清除。子宫壁上分布着丰富的神经末梢，当器械触碰、刮擦子宫壁，尤其是在剥离粘连紧密的胎膜组织时，会直接刺激这些神经末梢，产生痛觉信

如果胎位正常、产道条件好、宫缩力量足，部分胎盘大的产妇可顺产，但如果胎位异常、胎盘可能存在娩出困难，一般不好顺产。在分娩过程中，只要胎儿的胎位正常，产妇的产道条件良好，且宫缩力量充足，即便胎盘较大，也可在胎儿娩出后，凭借子宫的正常收缩和产妇自身，顺利将胎盘娩出。这种情况下，在密切监测产程进展的前提下，产妇可以选择顺产，且产后胎盘自然剥离，出血量也能控制在正常范围内，不增加额外的分娩风险。然而，胎盘

顺产无痛分娩针通常打一针。无痛分娩一般采用硬膜外麻醉，通过在产妇腰部的硬膜外腔置入导管，一次性注入药物后，可根据产程进展情况持续或间断地通过导管给药，以维持镇痛效果，并非多次穿刺打针。在进行无痛分娩时，麻醉医生会先对产妇进行评估，确定其身体状况适合进行硬膜外麻醉。然后在严格的无菌操作下，于产妇腰椎间隙进行穿刺，将一根细导管置入硬膜外腔。穿刺成功后，先注入一定剂量的局部麻醉药，如罗哌卡因、布比卡因等

顺产无痛分娩具有减轻产妇疼痛、降低产妇应激反应、利于产妇体力保存等多方面作用。对于考虑顺产无痛分娩的产妇，建议提前与医生充分沟通，了解无痛分娩的具体流程、可能存在的风险及应对措施等相关信息。1、减轻产妇疼痛：无痛分娩最显著的作用就是能极大程度地缓解产妇在顺产过程中的疼痛。通过在产妇的椎管内注入适量的麻醉药物，阻断疼痛信号向大脑的传递，使产妇在分娩时的疼痛感大幅减轻。2、降低产妇应激反应：分娩的剧痛