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取消关注不知道你有没感觉,自秋风起后,口腔特别容易感到干燥舌燥。更有甚者还会伴有口苦、口臭加重、口腔溃疡、便秘等多种症状发生。医生表示,由于秋季干燥的特性,“燥邪”可引起人体中微妙的生理变化,使机体抵抗能力下降,燥邪耗阴也是易引发口干舌燥等多种感觉不适症状出现的原因。
口干的症状虽小,但不可轻视。它可增加牙质龋的发生,长期口干还会增加咀嚼、吞咽和说话困难,引起大唾液腺的上行感染等。
口干是怎么回事?经常口干舌燥是干燥综合征吗?口干舌燥怎么办?
1、口干多数是生理性的
口干作为人皆有之的感觉,绝大多数是生理性的,口干——摄水的条件反射环路就是其中之一。神经系统的下丘脑外侧区中存在着摄水中枢,当人在少饮、运动、失血等情况下,随着机体水分的减少,血液就会变稠,医学上叫做血液高渗化。这一生物信息刺激了摄水中枢就会产生渴觉,即口干感。同时,人的本能也会让泌尿系统放慢“工作节奏”,少撒尿。人体通过这种负反馈机制,就能控制住水的进出口,使身体保持必要的水分。
因此,生理性口干的特点是,口干感常发生于超出正常生理活动量的初期,口干程度与失水量有关。
对策
解除生理性口干唯一有效的方法就是及时补充水分,而喝饮料、喝酒,或吃酸味东西都不是好办法。
2、药物性口干有些可避免
还有一些人口干是由于药物引起的,多见于长期服同一种药物的慢性病患者。有统计显示,64%的口干症与长期服用同一种药物有关,高血压、忧郁症、甲亢、水肿等患者不得不长期服用某种药物,都可引起口干,而可能引起口干症状的药物有数百种之多。
研究表明,可引起口干的药物多达800余种,其中较为常见的药物有:扑尔敏、苯海拉明等抗过敏药;卡托普利等降压药;阿托品、苯海索等抗胆碱药;安定、舒乐安定等安眠药;丙咪嗪、氯丙米嗪等抗抑郁药;氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药。此外,大多数抗肿瘤药物均易引起口干症。
虽然这么多药都能引起口干,但不必过于担心,因为药物引起口干时,唾液腺的功能并没有受到破坏,只要停药或者减少剂量,很快就会恢复。
对策
如果在服药期间常感到口干,可以试试多喝水,以保证口腔的湿润和清洁;此外,可以适当嚼嚼口香糖,以利于口腔保持湿润,增加唾液的分泌量。
需要注意的是,为缓解药物口干嚼口香糖时,应尽量选用无糖的,且不要嚼得过多。很多口香糖都是以蔗糖为甜味剂,咀嚼口香糖时,糖分会长时间在口腔内停留,腐蚀牙齿。糖尿病患者也不宜常嚼含蔗糖的口香糖,以免引起血糖波动。使用某些特殊材料补过牙的患者,最好不要频繁嚼口香糖,以免损坏用于补牙的物质,建议咨询口腔科医生。
3、也有可能是以下疾病在作怪
干燥综合征
专家指出,干燥综合征患者也会出现口干的症状。干燥综合征是一种自身免疫性疾病,常累及外分泌腺,口干、眼干是最突出的表现。早期病人常感唾液不足、口干或口中发黏,继而出现吞咽困难,吃干性食物(如饼干)一定要用水才能咽下,夜间可因口干而致醒。专家解释,干燥综合征的口干是由于分泌唾液的腺体被免疫细胞破坏,导致唾液分泌减少,但患者体内并不缺水,所以往往喜欢小量多次喝水。这与糖尿病的口渴不一样,糖尿病的口渴是由于血糖增高,渗透性利尿导致体内缺水,患者需要大量喝水补充水分。
半数左右的干燥综合征患者腮腺肿大,部分还伴随颌下腺或附近淋巴结肿大。另有部分患者感到关节疼痛,以肘、膝关节多见,眼内还常有异物感、烧灼感,鼻孔内也会结痂。严重的干燥综合征会导致患者肾小管受损,造成心律失常等严重后果。干燥综合征容易漏诊和误诊,患者需要找风湿免疫科医生进行全面的检查,做血液检查ANA(抗核抗体)、抗SSA和抗SSB可以确诊。
甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。临床症状为口干、多汗、怕热、甲状腺肿大、突眼。甲状腺功能亢进起病缓慢,加上早期症状不明显,故易被患者忽视。但借助甲状腺功能的实验检查,则很容易就能得到明确诊断。
口腔疾病
口腔慢性下颌下腺炎症、腮腺炎、口腔腺体结石等疾病都可导致口腔腺体病变而使唾液分泌减少,因而出现了口干症状;而不少老年人组织器官的功能老化减退、口腔腺体萎缩使得唾液分泌减少,也会感到口干。这种老年人的口干是生理性口干,可以去口腔科进行专科检查。
糖尿病
专家揭示,口干患者中最为常见的就是糖尿病患者了。糖尿病患者早期常有口干、口渴等不适,进一步发展可表现为多饮、多尿、多食和消瘦,即典型的"三多一少"症状。糖尿病患者由于血糖增高,导致渗透性排尿增多,体内失去大量水分而口干喜饮,大多情况下,口干口渴的程度是与血糖增高的程度成正比,因此,口干是糖尿病的信号之一。而糖尿病的诊断相对比较简单,只要测定空腹血糖和餐后2小时血糖,一般都可以明确。
肺不布津,肾阴不足
除了上述原因之外,中医认为口干涉及肺、肾、脾胃,肺不布津、肾阴不足等都会引起口干,而嗜吃辛辣燥热之品也会导致口干现象,这时光靠喝水是不够的,还需要养阴生津。西瓜汁、藕汁、梨汁、牛奶、酸梅汁等饮品可以起到生津止渴的作用。
尿崩症
专家说,明显的口干、口渴还要注意有无尿崩症的可能。尿崩症患者口干、多饮、多尿的症状较其他疾病更加显著,一般患者的尿量常大于4升/天,严重者可达10余升。如果出现上述症状建议去医院查一下尿比重,尿崩症患者的尿比重明显减低,常低于1.006。
副主任医师
深圳市蛇口人民医院 蛇口老年病医学
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
深圳市蛇口人民医院 蛇口全科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科