天才少女因脑瘤去世 情绪稳定是预防关键

　　指导专家：南方医科大学第三附属医院神经外科 刘承勇主任

　　据印尼媒体报道，印尼马鲁古省一名天才少女，伟里莎（Gayatri Wailissa）精通14种外语，当地时间23日却不幸因脑动脉爆裂死亡，终年仅17岁。伟里莎在经过4日密集治疗后，在23日傍晚于雅加达中心一间医院去世。

剧烈头疼需警惕脑血管疾病

　　因脑动脉爆裂精通14种外语天才少女猝死

　　当地医生表示，伟里莎脑内生了一个动脉瘤。伟里莎的爸爸称，在爱女入院之前，她曾表示在参加体育运动之后发生严重头痛。伟里莎生前精通14种外语，分别是英文、意大利文、西班牙文、荷兰文、中文、阿拉伯文、德文、法文、韩文、日文、印度文、俄罗斯文、泰文及他加禄语。凭借出色的语言天份，伟里莎曾代表印尼出席在泰国举行的儿童权利大会。

　　脑动脉瘤如定时炸弹 患者需保持稳定情绪

　　刘承勇主任说，年轻人脑动脉瘤就像一枚定时炸弹，随时威胁病人的生命。部分人有先天脑动脉瘤，但大多数会安然无恙地相伴一生，如果不发作，患者平时没有任何症状。

　　值得注意的是，如果患者长时间处于紧张激动的情绪中，血压升高，就容易导致动脉瘤破裂形成脑出血。尤其是遇到大起大落的事，心情变化无常，就会使心理活动失去平衡，从而导致神经机能失调，促使生长激素和肾上腺素分泌增加，引起呼吸加快、心动过速和血压升高，并出现头痛、头晕等症状。这些症状在健康人身上可能还好，但对压力大、生活习惯不良的潜在动脉瘤患者来说，非常容易诱发脑出血，甚至直接导致死亡。

　　脑动脉瘤就像是在脑血管壁上吹起的一个气球，随时都有可能破裂，当在精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、猛弯腰、急起身、饮酒、用力排便、举重物、上楼、性生活等诱因下，引起血压突然增高，很容易引发破裂出血，对病人的生命造成威胁。据统计，脑动脉瘤第1次破裂后死亡率为30%。所以脑动脉瘤就像是埋藏在人脑中的一棵不定时的炸弹，随时都有爆炸的危险。更严重的是，破裂后的动脉瘤再次破裂的机会及危险程度均大大增加，它还会发生第2次、第3次破裂。据统计40-50%的病人会在破裂后的1个月内发生第2次破裂，第2次破裂后死亡率约为70%，第3次破裂后死亡率为100%。

　　刘主任表示，以往脑动脉瘤诱发的脑出血发病年龄多为40-60岁。现在脑动脉瘤破裂发病的多了，年龄也提前了，与年轻人的生活方式有关。比如，有的年轻人每天都要熬夜，加上工作压力大，又有抽烟饮酒的习惯，脑动脉瘤“引爆”的危险系数大大增加。

　　剧烈头痛需警惕有无脑血管病变

　　脑动脉瘤在发生破裂之前可以不引起任何症状，但约有半数的病人在动脉瘤发生大量出血之前有警兆症状，其中最常见的症状是由动脉瘤小量漏血所造成的突发剧烈的头痛、喷射性呕吐，犹如头被棒子重击一般，其次是因动脉瘤增大压迫邻近神经组织而引起症状如眼睑下垂、一侧眼睛睁不开、复视、偏盲、视力丧失以及面部疼痛等。另外亦有因血管痉挛而出現缺血症状如头晕等。因此疑似上述的警兆症状出现时，应到医院神经外科诊治，脑动脉瘤出血前的诊治是减少死亡率和致残率的最佳方法。需要注意的是，部分病人可能以突发剧烈的头痛为唯一的发病症状，因此对此情况必须作进一步检查以排除脑动脉瘤破裂出血。

　　首先进行CT检查判断脑部是否有出血的情況，确认脑部有出血情形，应争取在许可范围内尽早进行CTA、MRA或DSA检查，其中DSA检查是必须的，因为DSA检查目前是诊断动脉瘤的金标准，是最确切的诊断方法。