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反复口腔溃疡怎么回事?

  在口腔黏膜疾病中,口腔溃疡发病率最高,几乎所有人都经历过口腔溃疡的“折磨”。发作时,“小黄点”有明显的烧灼痛,喝水、吃东西或稍一接触到痛感就更强。即使有好转的迹象,不到几日又会复发,周而复始,让许多口腔溃疡的患者十分头条。

  

医生

  浙江的敖先生也遇到同样的烦恼。敖先生今年52岁,舌尖、舌根、上下嘴唇内侧都有口腔溃疡,每次好了不到半个月就又复发了。敖先生中西医都看过,吃维生素B2、喝中药去胃火都没有效果,牛黄解毒片开始有一些效果,现在也不管用了。

  为什么口腔溃疡会反复发作呢?很有可能与全身疾病有关。虽然口腔溃疡病因目前尚未明确,但人们已经发现会引起口腔溃疡的多因素,比如遗传、营养缺乏、过度疲劳、感染、消化系统疾病、免疫学异常等。有些患者是上述几个因素合并出现,敖先生这种情况属于复发性口腔溃疡,其实已经不仅仅是口腔的问题,很有可能是全身疾病的“警钟”,经常反复发作的患者可以参考以下几个因素,必要时到医院就诊查明。

  1.缺乏维生素B、叶酸除了维生素B、叶酸,缺乏其他微量元素如锌、铁时,也容易引起口腔溃疡。孕妇、老人、少年儿童比较容易缺乏微量元素。

  2.胃肠道疾病。常见的胃肠道疾病如慢性胃炎胃溃疡便秘痔疮等不及时治疗,长期下来会影响人体对维生素的吸收,从而导致口腔溃疡反复出现,所以有慢性胃肠道疾病的患者要遵从医生指导,有效治疗胃肠道疾病是解决复发性口疮的“根本途径”。

  3.精神压力大,过度疲劳,情绪波动大也容易引起口腔溃疡反复“上门”。

  4.免疫力下降,甚至免疫系统紊乱也会表现为反复口腔溃疡,到风湿免疫科查查。反复口腔溃疡,伴有外生殖器溃疡,皮肤痤疮、毛囊炎,眼睛不适、视力下降等,查查是否白塞氏综合征;口腔溃疡外,还伴有脱发、面部紫红斑、关节疼痛等,可能是红斑狼疮;口腔溃疡伴有持续发热、频繁感染可能是血液系统疾病。

  5.女性出现口腔溃疡时与经期相关,可能是激素水平异常。若女性体内黄体酮水平增高,雌激素的水平下降,有可能引起经期或经期前后的反复口腔溃疡。由于口腔溃疡有自愈性,有可能经期后愈合,下月行经时又再次出现。

  6.溃疡的面比较深、大,甚至口腔内有不明原因的肿块,警惕口腔黏膜癌变的可能。

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2014-10-13 03:36:11浏览49举报/反馈
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聂志扬副主任医师
北京医院 三甲
口腔溃疡、便秘吃什么药
如果出现口腔溃疡和便秘的情况,可以遵医嘱吃维生素C片、乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌散、西沙必利片以及比沙可啶片等药物进行治疗。若上述方法效果不佳时,建议及时就医处理。1.维生素C片:维生素C是一种水溶性维生素,在体内不具有储存功能。若患者缺乏该营养物质,则可能会导致口腔黏膜受损,并且还会引起大便干燥的现象。此时可以在医生的指导下服用维C银翘片、复方维生素B2片等药物进行改善。2.乳果糖口服溶液:属于一种缓泻药,能够起到软化粪便的作用,并且还不会对胃肠道造成刺激。但是要注意孕妇及哺乳期妇女慎用此药,以免影响胎儿发育或者出现不良反应。3.双歧杆菌三联活菌散:主要由双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌组成,通常用于治疗由于肠道菌群失调所引起的腹泻、腹胀等症状。同时还可以促进胃肠蠕动,有利于食物消化与吸收,从而缓解便秘的症状。但要避免过量使用,否则会增加胃肠道负担,甚至会出现腹痛、恶心呕吐等情况。4.西沙必利片:为消化道动力药,主要用于治疗功能性消化不良、胃食管反流病等疾病引起的不适症状。但是需要注意的是,对该药物过敏的人群是禁止使用的,以免引起皮肤瘙痒、红疹等不良反应。5.比沙可啶片:是一种导泻药,通过直接作用于结肠平滑肌而起作用,能加强结肠推进性收缩,产生强力泻下效应。适用于急性单纯性便秘的暂时性对症治疗,也可用于便秘伴肥胖症患者的减肥治疗。在日常生活中,还要注意平时的饮食健康,尽量以清淡为主,多吃新鲜的水果和蔬菜,比如香蕉、火龙果、猕猴桃等,少吃辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。
郭明鑫主治医师
山东省立医院 三甲
老是口腔溃疡是什么原因引起的呢
口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤,其发生是多种因素的综合作用引起的,其中包括遗传因素、微生物的作用、维生素或微量元素缺乏、系统性疾病或激素失调、局部创伤、药物因素与精神压力等。 1.遗传因素 研究表明,口腔溃疡有遗传倾向,如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80%— 90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50%—60%患病。 2.微生物的作用 链球菌和幽门螺杆菌这两种细菌的感染,与口腔溃疡的发生与发展有一定关联。幽门螺杆菌表面绒毛的活动利于其吸附在口腔表面,导致形成溃疡;与口腔溃疡相关的病毒还包括单纯疱疹病毒等,其与口腔溃疡的进展也有一定关联,但之间作用关系仍不明确。 3. 维生素或微量元素缺乏 微量元素锌、铁、叶酸和维生素B的缺乏,会降低免疫功能,也是引起口腔溃疡的一大原因。 4. 系统性疾病或激素失调 系统性疾病的发生不仅会导致肠道对营养物质的有效吸收减少,造成维生素或微量元素的缺乏,同时还会引起人体内激素的失调紊乱,更加容易引起口腔溃疡;除此之外女性月经期激素变化幅度大的时候也更加容易出现口腔溃疡。 5. 局部创伤 创伤被认为是一个引起口腔溃疡的重要因素。创伤会导致口腔上皮水肿破损,炎症细胞浸润,同时口腔上皮的破损也给了细菌病毒进入人体的途径,促进炎症细胞进一步聚集。 6. 药物因素与精神压力 目前认为抗氧化剂、非甾体类抗炎药物、G细胞受体阻断剂以及血管舒张类药物如尼可地尔等都与口腔溃疡的发病有关;患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下也可能会发病,这与患者的植物神经功能失调有关。 当患者反复口腔溃疡时,建议可以在医生指导下口服维生素b2或使用醋酸地塞米松口腔贴片以缓解症状,加快溃疡部位愈合。若症状迁延不愈且呈现出腐烂或加重的情况时建议患者尽快前往医院规范检查,明确病因以对症治疗。
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