已婚女性尿频、尿急、尿痛 警惕尿道综合征

　　据媒体报道，尿频、尿急、尿痛总是和尿道感染联系在一起，似乎有这些表现就意味着感染了。事实并非如此，东南大学附属中大医院肾内科副主任医师汤日宁提醒，这有可能是尿道综合征的表现之一，最好不要擅自服药。

　　一出现尿频、尿急、尿痛，许多患者就认为是尿道感染了，这与近年来尿道感染多发有关。然而，女性出现这些症状，特别是已婚的中青年女性，有可能是尿道综合征的表现。

　　尿道综合征，表现为反复发作的尿频、尿急、尿痛、耻骨及肾区疼痛、下腹坠胀、尿量减少，每次只排出少量尿液，但尿常规化验和膀胱检查都正常，查不出病菌，无明显器质性病变。

　　但会突然或周期性发作，病程长短不一，有些人不治疗即可自愈。

　　尿道综合征和心理精神因素有很大关系，多见于绝经女性和神经官能症患者。绝经女性处于更年期，内分泌紊乱，交感神经兴奋，会出现一系列神经精神症状，如暴躁、焦虑、失眠、记忆力减退等。精神刺激影响到膀胱内压和膀胱收缩，于是导致短时间的尿频。

　　1.泌尿系统感染

　　患者尿道口组织的病理改变均为慢性炎症反应。多数患者尿培养可能阳性，46%为大肠埃希菌，18%为衣原体，厌氧菌培养可增加阳性发现，32%患者病因不确切。

　　2.尿道梗阻

　　如膀胱颈梗阻、尿道远端周围组织纤维化或括约肌痉挛导致远端尿道缩窄。

　　3.尿道外口解剖异常

　　如尿道处女膜融合、处女膜伞、小阴唇融合等。有报道，尿道外口至阴道口距离与尿道综合征关系密切，间距越近患病率越高，间距在3mm以下者患病率达72.15%。

　　4.神经功能异常

　　损伤、感染、X线照射等引起尿道内纤维组织增生，使神经发生异常反射。

　　5.心理因素

　　如紧张焦虑、多疑及内向等心理状态是尿道综合征的易感因素。

　　6.其他

　　如免疫因素、雌激素水平下降、镁离子缺乏、医源性因素等。