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取消关注据报道,北京的陈先生今年50岁,颈椎不适已经3年多了,脖子经常酸痛,但自己按摩后会有缓解。这种脖子痛是不是颈椎病的症状呢?应该怎样区分?
有专家指出,陈先生这种情况很可能是慢性颈项肌劳损,但不排除颈型颈椎病的可能。其实,脖子疼痛的原因很多,一般常见的有以下几个疾病。
1.颈部肌肉劳损
颈部肌肉劳损也叫颈肌纤维肌炎,是由于颈部反复的急慢性损伤软组织,出现颈部肌肉创伤性无菌炎症及疼痛,刺激肌肉产生持久的收缩状态,出现肌紧张,肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛,肌肉和筋膜供血不足,营养障碍,组织无菌性炎症加重,如此形成恶性循环,使疼痛更加剧。患者会感觉颈部僵硬、疼痛。
2.颈椎病
由于各种原因导致颈椎发生退行性变,当颈椎退变到一定程度后就会造成颈椎骨质增生,以及颈椎间盘突出。骨质增生和椎间盘突出压迫到颈部神经、肌肉、韧带等,会产生脖子痛。长期低头伏案工作、电脑族、高枕睡眠、长途司机(开车时间过长)等人群特别容易出现颈椎病。部分严重的患者甚至会出现手麻、背部麻木等情况。
3.落枕
这是颈椎小关节错位所致,当扭伤颈部、或者睡觉姿势不正确、或者突然受到风寒湿邪等入侵颈部,致使颈椎关节出现错位而引起脖子痛。这种疼痛多为突然发作,脖子转动即疼痛加重。如果隔天醒来突然脖子疼痛,很有可能就是落枕了。
4.颈部外伤
车祸、跌倒、撞击等外部原因引起颈部肌肉、骨骼等损伤,从而出现脖子痛。此类病因比较明显,容易区分,外伤引起的颈椎问题如果不及时处理,很容易烙下病根,转变为慢性颈椎问题。
患者如果无法准确判断,最好到骨科行颈椎正侧位X片、CT和MRI等检查确诊。一旦确诊疾病,在治疗的同时,还应避免损伤颈椎、颈部肌肉的动作,多做些颈项肌功能锻炼,缓解颈项部酸痛。
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主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主任医师
广州医科大学附属第一医院 中医科
福建省人民医院 全科医疗科
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科