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取消关注十八岁的小聪从小就有哮喘,每年进入夏季之后,他的病就反复发作,几乎一天都停不了药。而且一打开空调,小聪就出现咳嗽、流鼻涕等症状。家长以为哮喘和“感冒”都是空调吹的,所以大热天的,家里都不敢开空调。全家人一起“蒸桑拿”,苦不堪言。
夏天气候炎热,空调、电扇、冷饮便成为人们求“冷”的最好伙伴。大家最贪恋待在空调房里,然而房间内外温差过大,上呼吸道难免有时会“抗议”一番。特别是很多过敏性哮喘患者像小聪一样,每年到夏季就准时发病,是否是空调“惹的祸”呢?哮喘病人平时在衣、食、住、行方面要注意些什么才可安然度夏?39健康网特请南方医科大学中西医结合医院呼吸科主任杨礼腾为大家解说。
专家简介:杨礼腾,男,侗族,呼吸科主任。兼感染性疾病科主任,呼吸内科学博士,副主任医师,硕士生导师,中国中西医结合学会会员,广东省医师协会呼吸医师分会委员和广东省综合评标专家库专家。1993年7月遵义医学院临床医疗系本科毕业,并留校于遵义医学院附属医院任医师及教师工作,1998年11月晋升为中西医结合临床主治医师,2003年7月硕士毕业于泸州医学院,获中西医结合临床(老年呼吸系统方向)硕士学位,2006年7月博士毕业于素有“中国医院的航空母舰”之称的四川大学华西临床医学院华西医院呼吸内科(国家重点学科),师从程德云、陈文彬教授,获内科学博士学位,经过站在西医制高点上结合中医的多年锤炼,已形成独特的临床思维,尤擅长呼吸疾病介入诊疗及急、危、重症患者的救治,对慢阻肺、肺心病、哮喘、肺间质纤维化、肺栓塞及晚期肺癌等的中西医结合治疗经验丰富。至今已在国内外期刊发表论著30余篇,参与及主持国家、省厅级课题6项。
出诊时间:周一全天(下午戒烟门诊),周五上午
哮喘有六大诱发因素 空调主要属于理化因素
杨礼腾主任表示,哮喘是遗传因素与环境诱发因素共同作用而发病。一般来说,哮喘发病主要有六大诱发因素,即过敏性因素(由于过敏原诱发哮喘)、理化因素(如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气,化学气体刺激等)、感染因素(病毒、细菌等感染)、精神因素、气候变化及过度疲劳等。
而夏季家中使用空调诱发哮喘属于理化因素的一种,因房间内外存在温度和湿度的较大差异,若出入空调房没注意防护,这相当于气温突变及冷空气刺激,主要是冷空气刺激,极易诱发哮喘。此外,空调还容易滋生藏匿微生物,如病毒、真菌及尘螨等被吸入人体内也会诱发哮喘。所以,空调也是最易引发呼吸道疾病的因素之一,特别对于长时间待在空调房不注意防护或体质差的哮喘患者。
哮喘防护宝典之“衣、食、住、行”
哮喘病人需要注意些什么才可安然度夏呢?杨礼腾主任为广大患者支招,并从衣食住行四大方面进行详细解说。
▲哮喘防护之“衣”: 哮喘患者衣着应相对宽松,不要穿腈纶、涤纶等化学纤维衣料及羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮衣物,这些易引起过敏、哮喘。在衣料的选择上,哮喘病人的内衣以纯棉织品为宜,且要求面料光滑、柔软平整。衣服要注意晾晒,以免滋生真菌,诱发过敏。
▲哮喘防护之“食”:从西医角度看,含蛋白质的物质容易引起过敏,例如海鲜、鸡蛋、植物蛋白(豆腐、大豆),哮喘患者要避免食用可引起过敏的蛋白食物,有些患者对食品添加剂过敏,如酒类、果汁饮料以及药物制剂保存的防腐剂(如亚硝酸氢盐),酱菜等要注意避免。从中医角度看,则要忌食生冷、肥甘、厚味、辛辣、海羶发物等,中医认为,哮喘是宿痰内伏于肺,外感、饮食、情志、劳倦等诱因引触,以致痰阻气道、气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致,凡是诱发生痰的东西都要避免。痰与水液代谢有关,影响肺、脾、肾功能的食物易生痰。一般来说,饮食要相对清淡,易消化,多些新鲜蔬菜和水果等。当然,规范的食疗要根据中医辨证,如气虚体质、阳虚体质,根据辨证体质来调整食物。
网上流行的哮喘食疗偏方很多,如罗汉果泡茶饮、冰糖杏仁糊、蔗汁淮山糊等,是否靠谱呢?杨礼腾主任回答,不能迷信偏方,但有些偏方也有一定效果,具体要因人而异。哪种偏方适合哪类哮喘患者,规范的做法是要经过中医辨证,通过体质、病情辨证,医生会根据患者病情的轻重和分型、中医辨证以及偏方的功效,选择适当的偏方来辅助治疗,如罗汉果,味甘性凉,归肺、大肠经,有清热、润肺止咳,生津止渴的功效,适用于肺热或肺燥咳嗽,百日咳及暑热伤津口渴等,辨证肺热或肺燥者,罗汉果泡茶饮有一定辅助作用。
▲哮喘防护之“住”:有研究显示,如果1克尘土中有100~500只尘螨,就足以引起尘螨过敏人群出现哮喘、鼻炎症状。专家建议,应想方设法布局房间,枕头被褥经常在阳光底下晾晒,并使房间空气保持流动状态,减少尘螨过敏源的存在。哮喘患者的衣被、床上用品也应少用丝棉及羽绒制品,另外,有些人对花粉过敏,长期如此形成心理恐惧,一看到花也会诱发哮喘,所以房间里也不宜放置花草,哪怕是假花尽量不用布制沙发和地毯。不养鸟,不养狗,不养花,确保哮喘不复发。
夏天室内温度保持在26度比较合适,晚上睡觉后基础代谢降低后,免疫力下降,要注意盖好被子预防感冒。空调的过滤网容易藏匿致病菌,结核分枝杆菌、真菌等随着出风口漂落到人的呼吸道后,会引发感染,从而导致哮喘发作,所以空调要注意定期清洗。
▲哮喘防护之“行”:生命在于运动,应注意运动和耐寒锻炼,适度的运动是必要的,比如散步、打太极拳、气功等。但有些患者有运动性哮喘,气流反复刺激容易引起哮喘发作,对于这类患者应特别注意运动强度、方式及预防发作。耐寒锻炼对预防呼吸道疾病的发作也是很有帮助的,但是,耐寒锻炼应循序渐进,可以尝试从夏天开始用冷水洗脸、冷水洗澡,一直坚持到冬天,形成习惯。坚持此法可使哮喘或慢支的发作次数减少。此外,雾霾天气不适合哮喘患者户外锻炼,灰尘容易被吸入诱发哮喘,当然,天高气爽,登高远眺、游览名山大川,也能愉悦心情,放松精神,对预防哮喘发作也有积极作用。(通讯员:陈芳)
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广州诺亚智慧门诊部 全科
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