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取消关注比普通胶囊略大的药丸儿被患者就水吞下。从进入口腔那一刻起,“胶囊”就以2秒/张的速度拍照,历经整个消化过程,它一路走一路拍,图像实时传送至患者口袋里的记录仪。根据这些图像,医生可以更为准确地判断患者的胃肠道疾病。
小胶囊是北京世纪坛医院消化内科引进的具有国际领先水平的以色列Given“智能胶囊消化道内镜系统”,该系统是世界公认最成熟、最先进的系统。检查过程仅需吞服胶囊式内镜,完全无痛苦,主要用来观察小肠,大大提高了小肠疾病的诊断率。
胶囊内镜是目前检查小肠的最佳方法之一
胃镜、肠镜应用普及后,人体的食管、胃和结直肠病变的临床诊断已基本不成问题,但长达7—8米的小肠一般镜子无法到达,以至使小肠疾病一直成为消化系疾病临床诊断的“盲区”,也经常出现漏诊、误诊的现象。胶囊内镜检查技术具有安全性、有效性、实用性,是目前检查小肠的最佳方法之一。
【安全性】安全性极高,极少出现严重的并发症,唯一并发症是胶囊内镜滞留。
【有效性】国内外的临床资料显示,胶囊内镜对不明原因消化道出血的总体阳性诊断率达50%-80%,对小肠疾患的诊断率达60%,对健康体检中发现疾病阳性率亦达40%。
【实用性】可全程观察全消化道,特别是普通内镜无法完全到达的小肠,胶囊内镜大小11mm*26mm,其外壳极其光滑而利于吞咽,以防止肠内容物对胶囊表面的粘附,保证所获图像的清晰度,勿须麻醉,无痛苦。
胶囊内镜检查的适应症与禁忌症
【适应症】
不明原因的消化道出血,经上下消化道内镜检查无阳性发现者;
其它检查提示的小肠影像学异常;
无法解释的腹痛、腹泻;
不明原因的缺铁性贫血;
肠淋巴管扩张症(肠乳糜回流障碍、蛋白丢失性肠病);
健康体检。
【禁忌症】
胃肠道梗阻、狭窄或瘘管;
患者体内有心脏起搏器或植入有其它电子医学仪器;
孕产妇;
吞咽困难;
其它可能造成不良后果的病症。
胶囊内镜的检查步骤
胶囊内镜看起来比普通胶囊略大(2.6cm*1.1cm大小),透明一端可见黑色米粒大的摄像头,另配有一个体外图像记录仪。
检查前,患者需禁食12小时,检查前一晚口服泻药(复方聚乙二醇电解质散2包溶解于水2000ml),1-2小时内饮完,至解清水样大便,必要时再于次晨约5点再服用2000ml复方聚乙二醇电解质散。
如同服药一般,就水将胶囊内镜喝下。胶囊内镜从入口腔的那一刻起,就以2秒/张的速度拍照,在消化道的蠕动下历经整个消化过程,一路走一路拍,图像实时传送至患者口袋里的记录仪。
检查期间,患者可自由走动,但不可远离检查场所,勿接近核磁共振等场所。
检查过程约8小时,检查结束后,取下患者身上的传感器和记录仪;胶囊则随大便排出体外,不用回收。
胶囊内镜操作简便、安全卫生、舒适自如,它扩展了消化道检查的视野,克服了传统的插入式内镜耐受性差,不适用于年老体弱和病情危重的缺陷,免除患者对检查的恐惧心理。
胶囊内镜可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法,满足耐受性较差的人群检查疾病和高端人群查体。
通过引进胶囊内镜,北京世纪坛医院消化道小肠疾病检查无有效诊断手段的状况得以改变,提升了医院消化内外科诊治水平。
副主任医师
绵阳市肛肠病医院 全科
主任医师
广州医科大学附属第一医院 中医科
福建省人民医院 全科医疗科
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
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