广州市红十字会医院妇产科副主任医师邓敏端： 多囊卵巢综合征不可忽视长期治疗

　　很多不孕的女性因为有非常强烈的怀孕需求，促使这些患者能够积极就医及时治疗。多囊卵巢综合征就是引起女性不孕的一个重要原因，而随着人们对不孕的关注，多囊卵巢综合征这一疾病也慢慢被很多人了解。

　　目前，多囊卵巢综合征的发病原因尚未清楚，可能与遗传、代谢及内分泌紊乱等多种原因有关。由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，多囊卵巢患者常有月经不规律（主要表现为月经稀发、月经量少、闭经）、不孕、男性化表现（如多毛、痤疮等）、肥胖等表现。然而，有些患者可能会认为：“多囊卵巢综合征的患者只要能顺利完成生育任务，其它都是小问题，对生活也没有太大影响，不来月经更好！”专家指出，这种观点并不科学，忽视多囊卵巢综合征的长期治疗及随访，可能产生严重的后果。

　　专家介绍：

　　邓敏端，副主任医师，擅长妇科内分泌疾病、月经病、不孕症、习惯性流产及妇科炎症等疾病的诊断和治疗

　　出诊时间为星期一下午，星期四上午

　　多囊卵巢综合征并非仅仅月经不调和不孕

　　预防远期并发症更应坚持长期治疗及随访

　　广州市红十字会医院妇产科副主任医师邓敏端在接受记者采访时表示，有生育需要的多囊卵巢综合征患者往往因为不孕能够积极就诊，但如果是没有生育需要的患者，比如产后或者是未成年的患者，很容易忽视多囊卵巢综合征的治疗。“不孕的患者因为有非常强烈的怀孕需求，所以会更加积极地配合治疗，因为他们唯一的治疗目的就是怀孕。”

　　但是，专家指出，很多多囊卵巢综合征的患者在顺利怀孕之后，就觉得好像“完成了任务”，多囊卵巢综合征就可以不用管了，但忽视长期坚持治疗的后果却是十分严重的。

　　据介绍，多囊卵巢综合征除了月经不调和不孕等短期危害之外，还有很多长期危害。多囊卵巢综合征的患者如果合并肥胖，那么就是糖尿病的高危人群，国内外均有流行病学研究指出，多囊卵巢综合征的患者任由病情进展，糖尿病的发生风险比没有多囊卵巢综合征的普通人群更高；此外，多囊卵巢综合征的患者发生“代谢综合征”的风险也比普通女性更大，代谢综合征包括了高血脂、高血压、高尿酸血症等。

　　“因为很多远期并发症并不是病人来看病的时候就能预估到的，而且这些远期并发症通常不是患者就诊的主要矛盾，以至于不少患者甚至妇科医生容易忽视。” 邓敏端医生说，“现在来到妇科就诊的患者，可能在医生的治疗下，不孕的顺利怀孕了，月经不调的也变得规律了，但如果忽视长期治疗的重要性，远期并发症影响更大。”

　　此外，更加不容忽视的一个问题就是多囊卵巢综合征的患者还是子宫内膜癌的高危人群。

　　专家称，正常的月经本质上就是子宫内膜脱落的过程，在女性的月经周期中有两种激素很重要，一个是雌激素，另一个是孕激素，雌激素可以促进子宫内膜生长，孕激素是拮抗子宫内膜生长。多囊卵巢综合征的患者恰恰因为内分泌紊乱，导致患者无法正常排卵，令患者体内缺少孕激素，患者虽然表现出来的是月经无法每个月规律的发生，但更令人担忧的问题在于，子宫内膜在雌激素的作用下不断增生，而缺少孕激素又无法让子宫内膜脱落，长此以往，这种状况就十分容易诱发子宫内膜癌的发生。“癌症肿瘤，就是某一种细胞不受限制的不断增长，而多囊卵巢综合征的患者，子宫内膜的状况恰恰就符合癌症的发生条件。”

　　因此，多囊卵巢综合征患者在治疗上往往只重视短期的治疗，忽视长期治疗的做法并不正确，邓敏端医生建议广大的多囊卵巢综合征患者，面对疾病应该有一种打持久战的心理准备，必须坚持长期治疗。“虽然这个疾病需要长期治疗，但也并非是一辈子的病，因为毕竟多囊卵巢综合征只是一个和月经和生育有关的疾病，在女性更年期停经之后，治疗就到了终点，并不会对患者停经之后的生活有其它影响，停经之后也可以停止治疗。”（通讯员：崔艳玲、胡颖仪）

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