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取消关注一个50多岁的老先生,患慢性咽炎已有三四十年。广州各大医院的耳鼻喉科,都有他的“足迹”,可惜慢性咽炎反复发作,还是没有治好。“咽炎急性发作的时候,早上刷牙好像有东西堵在喉咙一样,很不舒服,治了很久也治不好,还诱发了气管炎,”老先生说,虽然慢性咽炎不致命,但生活质量已经严重受到影响。
慢性咽喉炎久治不愈,还易形成链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等细菌,病毒流注关节及脏腑组织诱发心肌炎、胸膜炎、风湿性关节炎、肺结核、肾炎、咽喉癌、食道癌等并发症的发生。为什么慢性咽炎反复发作,难以根治?应该如何正确治疗慢性咽炎?为此,39健康网编辑特意采访了中医世家郑氏喉科第12代传人郑葶。
指导专家:郑葶,南方医科大学中西医结合医院耳鼻喉科副主任医师,中医世家——新安医学郑氏喉科第12代传人。自幼从父学医,善于诊治各种咽喉疾病,采用内服外治法,配制祖传秘药,敷于患部直接吸收,能治疗各种口腔粘膜疾病,如口糜、口疮、牙龈炎等。对于急慢性咽喉炎,滤泡型咽炎 ,咽痒,咽干,咽喉异物感,干咳等症亦疗有特效。
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广东慢性咽炎多发
滤泡性咽炎容易反复发作
“从我的临床经验看来,广东的慢性咽炎患者比较多,这与天气、气候环境都有关系,”郑葶医生曾在外省行医,到广州后发现,广东的慢性咽炎十分常见,尤其是滤泡增多性的慢性咽炎。
何谓滤泡性咽炎?郑医生解释说,慢性咽炎分几个类型,比如阴虚等,但广东这边最常见的是滤泡性咽炎。患者的咽部会有许多滤泡,滤泡下面是淤血。一旦受到疲劳、感冒等刺激,淤血会增多,滤泡也会增大。
“如果受到刺激,比如天气变化,外加感冒等,许多病人就会出现咽部不舒服,比如咽部痒、咽部干,”如果滤泡持续增大,小的滤泡会合并成大滤泡,患者咽部的异物感会更加强烈,比如咳嗽等等。
郑医生临床上遇过不少病人,以为自己只是一般的咳嗽,自行服用咳嗽药,但是没效,服用消炎药只有一点效果,但再吃就没什么效果,还是继续咳嗽。8岁的小林就是其中一个例子。
小林由于咳嗽频繁,而且夜咳尤其严重,父母带他去了许多医院的内科、儿科看病,也吃了很多止咳药,都没有效果。郑医生给小林检查咽部时发现,小林的滤泡非常多,而且比较大。“滤泡性的慢性咽炎没有年龄的差异,无论小孩还是大人,都有可能患有,而且这些滤泡难以自行消退,一定要进行专业的局部治疗,”郑医生解释道。
疲劳、感冒易诱发咽炎
疲劳对咽炎的影响大于饮食
诱发咽炎的病因很多,天气干燥,空气污染,食品易上火,感冒、熬夜等因素都有可能诱发慢性咽炎。郑葶医生认为,广东慢性咽炎高发,最关键的因素是感冒与疲劳刺激。
广东人注重养生,喝老火汤就是广东人的养生方法之一。不少广东的患者认为,上火是咽炎发作的主要原因,所以出现咽喉不适就马上喝老火汤“降火”。其实,“我的临床经验是,疲劳的影响大于饮食,”郑医生遇到不少咽炎患者以为是食用了上火食物引起咽喉问题,其实引发慢性咽炎的病因很多,有时候季节变化,受外感的影响,也会引起上呼吸道的炎症。
但是,熬夜、疲劳引起的咽炎急性发作更为突出。郑医生提醒道:“平时千万不能疲劳,食物的影响还是其次。”长期生活不规律、疲劳,可使身体抵抗力下降,细菌和病毒容易反复感染,也会引起滤泡性咽炎。
不少患者反映,如果休息不好,身体疲劳,甚至熬夜、通宵达旦,隔天早上就会出现恶心感,咽部干、痒,干咳这些明显的症状。疲劳,对慢性咽炎的发病率、反弹作用是比较明显的。(通讯员:陈芳)
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主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
福建省人民医院 全科医疗科
副主任医师
深圳市蛇口人民医院 蛇口老年病医学
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
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